Idarubicin

Apabila ATH:
L01DB06

Ciri-ciri.

Синтетический антрациклиновый антибиотик, аналог даунорубицина, Jisim molekul 533,96.

Kesan farmakologi.
Protivoopujolevoe.

Permohonan.

Akut menyentuh mieloid leukemia, limfoma, рак легких и молочной железы (дополнительное средство).

Kontra.

Hipersensitiviti (Bil. к другим антрациклинам), pelanggaran terhadap hati dan buah pinggang, penyakit jantung (myocarditis, kegagalan jantung, aritmia, infarksi miokardium), leukopenia, trombopenia, kehamilan, penyusuan.

Sekatan dikenakan.

Umur kanak-kanak (Keselamatan dan keberkesanan tidak ditakrifkan), penindasan Tulang Sum-Sum, membolehkan vetryanaya, Herpes Kayap (Zoster) (риск генерализации), penyakit berjangkit (необходимо вылечить до начала применения идарубицина), concrements Gout atau buah pinggang dalam sejarah (risiko hyperuricemia).

Mengandung dan menyusukan bayi.

Contraindicated semasa hamil.

Kategori tindakan pada janin oleh FDA — D. (Terdapat keterangan mengenai risiko tindakan buruk SB lelaki buah-buahan, diperolehi dalam kajian atau amalan, Walau bagaimanapun, potensi manfaat yang, berkaitan dengan penggunaan HP di kalangan wanita hamil, boleh mewajarkan penggunaan, Walaupun kemungkinan risiko, Jika ubat yang anda perlukan dalam situasi mengancam nyawa atau penyakit yang teruk, Apabila dana yang selamat tidak boleh digunakan atau sudah tidak berkesan.)

Ketika itu rawatan perlu menghentikan penyusuan susu ibu.

Kesan-kesan sampingan.

Sistem kardiovaskular dan darah (hematopoiesis, hemostasis): cardiotoxicity (aritmia, kegagalan jantung, sesak nafas, bengkak kaki dan pergelangan kaki), mielosuprescia, gemorragii.

Dari saluran penghadaman: loya, muntah, sakit perut, radang membran mukus di rongga mulut, esophagitis, cirit-birit, повышение уровня печеночных ферментов и билирубина (в 10–30 % kes-kes).

Dengan sistem genitourinary: hyperuricemia atau nephropathy, dikaitkan dengan pembentukan asid urik meningkat (sakit di sendi, di bahagian belakang yang lebih rendah atau).

Lain-lain: тяжелые инфекции с возможным летальным исходом, demam, menggigil, botak, mengelupas kulit, ruam, sakit kepala, менее часто — экстравазат или некроз ткани, perifericheskaya neuropati, рецидив лучевой эритемы (darkening atau reddening kulit).

Kerjasama.

Совместим с другими химиотерапевтическими средствами. Tidak serasi (Anda tidak boleh mencampurkan) с гепарином (образуется осадок), с щелочными растворами (разрушается). Ослабляет противоподагрическую эффективность аллопуринола, Colchicine, сульфинпиразона. Ubat-ubatan lain, menyebabkan penindasan sumsum tulang, и лучевая терапия потенцируют угнетение функции костного мозга. При введении живых вирусных вакцин возможна интенсификация репликации вакцинного вируса и усиление его побочных эффектов, vaksin inactivated adalah untuk mengurangkan antibodi antivirus.

Overdose.

Gejala: длительная миелосупрессия с усилением гастроинтестинальных токсических проявлений, aritmia (dengan kemungkinan hasil yang membawa maut).

Rawatan: Rawatan sokongan (переливание тромбоцитарной массы, применение антибиотиков, симптоматическое лечение воспаления слизистых оболочек). Terdapat tiada penawar khusus.

Dos dan Pentadbiran.

Ke arah dalam, проглатывая целиком с небольшим количеством воды, dewasa 30 mg/m² /сут в течение 3 hari. B / (очень медленно) по 8–10–12 мг/м² ежедневно в течение 3–5 дней в виде монотерапии или в комбинации с цитарабином (или с другими препаратами).

Langkah berjaga-jaga.

С осторожностью назначают пациентам с уровнем билирубина в плазме крови более 34,2 mmol / l, прошедшим курс лучевой терапии или терапии антрациклинами (даунорубицин или доксорубицин), после трансплантации костного мозга, pesakit ke atas 60 tahun (повышен риск кардиотоксичности, снижены резервы костного мозга, umur kemungkinan fungsi buah pinggang).

Во время лечения рекомендуется мониторинг функции сердца, hati dan buah pinggang. Необходим строгий контроль гематологического статуса, включая гранулоциты, эритроциты и тромбоциты.

Tanda-tanda penindasan Tulang Sum-Sum, pendarahan luar biasa atau pendarahan, черного дегтеобразного кала, darah dalam air kencing atau najis titik atau tompok-tompok merah pada kulit memerlukan doktor perundingan serta-merta.

Для предотвращения развития вторичной гиперурикемии рекомендуется назначение аллопуринола и достаточное потребление жидкости в процессе лечения. У больных с тяжелой формой воспаления слизистой оболочки полости рта повторный курс возможен при полном устранении развившихся побочных реакций (дозу при этом необходимо снизить на 25%).

Campur tangan pergigian perlu dilengkapkan sebelum memulakan terapi atau untuk menangguhkan untuk penormalan gambar darah (возможно повышение частоты микробных инфекций, melambatkan proses penyembuhan, gusi berdarah). Semasa rawatan, ianya perlu berhati-hati bila menggunakan berus gigi, benang atau toothpicks.

Следует избегать попадания препарата под кожу или в мягкие ткани. Dalam pembentukan ekstrawazata (жжение или острая боль в месте введения) следует немедленно прекратить вливание и возобновить его в другую вену. При любых признаках местной реакции (sakit, erythema, edema) необходимо информировать врача.

Semasa rawatan tidak disyorkan suntikan vaksin virus, Elakkan sentuhan dengan orang-orang, mendapatkan pelalian polio, dengan jangkitan bakteria. Semasa rawatan, ia adalah disyorkan untuk anak kontraseptif penggunaan.

Arahan khas.

Применение идарубицина должно проводиться под наблюдением специалистов, имеющих опыт проведения химиотерапии опухолевых заболеваний, с соблюдением мер предосторожности при приготовлении, penipisan suntikan penyelesaian (в стерильном боксе с использованием защитных очков, масок и перчаток одноразового использования) dan kemusnahan jarum, penyuntik, botol, bebuli dan kira-kira produk yang tidak digunakan. При случайном попадании порошка или раствора на кожу или слизистые оболочки их необходимо тщательно промыть водой.

Для лечения очевидного или предполагаемого подкожного инфильтрата накладывают на пораженную область пакеты со льдом (daripada 30 мин сразу после образования экстравазата, kemudian pada 30 m 4 kali sehari untuk 3 hari).

Приготовленный раствор следует хранить при температуре 2–8 °C не более 24 tidak.

Ia perlu diambil kira, что в течение 1–2 дней после введения моча приобретает красный цвет.