Bahan aktif: Amlodipine
Apabila ATH: C08CA01
KFG: Saluran kalsium penghalang
ICD-10 kod (keterangan): I10
Apabila FMC: 01.03.02
Pengeluar: HF Fénix pengambilalihan Kumpulan. (Iceland)
Tablet kuning cair dalam warna, rata, dibentuk dengan pinggir Serong ke, с надписью “A” на одной стороне и “2.5” – на другой.
| 1 tab. | |
| amlodipine (dalam bentuk bezilata) | 2.5 mg |
Eksipien: microcrystalline selulosa, laktosa, Koloidal silikon dioksida, magnesium stearat, kroskarmelloza natrium, oksida besi kuning.
10 Pieces. – блистеры (3) – пачки картонные.
Tablet kuning, rata, dibentuk dengan pinggir Serong ke, с надписью “A” на одной стороне и “5” – на другой.
| 1 tab. | |
| amlodipine (dalam bentuk bezilata) | 5 mg |
Eksipien: microcrystalline selulosa, laktosa, Koloidal silikon dioksida, magnesium stearat, kroskarmelloza natrium, oksida besi kuning.
10 Pieces. – блистеры (3) – пачки картонные.
Saluran kalsium lambat Blokator, dihydropyridine terbitan. Ia mempunyai tindakan antianginal dan hypotensive. Berkomunikasi dengan reseptor digidropiridinovmi S(-) amlodipine adalah lebih kuat berbanding dengan R(+) isomer, tidak calzieve saluran, merendahkan transmembranny peralihan ion kalsium ke dalam sel (ke tahap yang lebih tinggi dalam sel-sel gladkomyshechne receptacles, daripada cardiomiotita).
Menyediakan kesan hypotensive bergantung kepada dos yang berpanjangan. Gipotenzivne kesan akibat pengaruh langsung vazodilatiruûŝim itu pada otot licin receptacles. Dalam hipertensi arteri dos tunggal menyediakan iklan penurunan ketara klinikal ke atas 24 tidak (dalam keadaan pesakit berbaring dan berdiri). Время наступления эффекта – 2-4 tidak, длительность эффекта – 24 tidak.
Penyerapan
Sekali di dalam dos yang tunggal 2.5 mg S(-) amlodipine diserap daripada saluran penghadaman. Makan tidak menjejaskan removals S(-) amlodipine. Bioketersediaan mutlak min 65%. Cmaks
dalam serum (8.30± 803 ng/ml) adalah ± 2.73 0.88 h.Peruntukan
Cssmaks dicapai selepas 7 hari terapi.
Связывание с белками плазмы крови – 93%.
Purata Vd adalah 21 l/kg berat badan: sebahagian besar daripada dadah terletak di tisu-tisu, относительно меньшая – в крови.
Metabolisme
Обладает эффектом “первого прохождения” через печень. S(-) amlodipine tertakluk kepada perlahan, tetapi luas metabolisme (90%) di dalam hati dengan penubuhan metabolites aktif.
Pengeluaran
Selepas pengambilan T yang tunggal1/2 berbeza-beza antara 14.62 kepada 68.88 tidak. Apabila reappointing T1/2 kira-kira 45 tidak. Mengenai 60% diterima pakai di dalam dos yang muncul kebanyakannya dalam bentuk buah pinggang metabolites; в неизменном виде – 10%, с грудным молоком и калом – 20-25%. Klirens jumlah S(-) amlodipine adalah 0.116 mL/kg (7 mL/min/kg, 0.42 l/h/kg).
Farmakokinetik dalam situasi klinikal khas
Pesakit-pesakit yang lebih tua daripada 65 tahun perkumuhan S(-) Amlodipine menghalang oleh (T1/2 mengenai 65 tidak) berbanding dengan pesakit muda, Walau bagaimanapun, perbezaan ini mempunyai tiada kepentingan klinikal.
Lanjutan T1/2 pada pesakit dengan ketidakcukupan hepatik melibatkan, bahawa dengan penggunaan jangka panjang cumulation dadah di dalam badan adalah lebih tinggi (T1/2 – до 60 tidak).
Kegagalan buah pinggang tidak menjejaskan dengan ketara farmakokinetiku S(-) amlodipine.
Persediaan menembusi Geb dalam. Dalam gemodialise yang tidak dikeluarkan.
-hipertensi arteri (I) (lembut) keterukan (dalam kombinasi dengan cara antigipertenzivei lain atau sebagai monotherapy).
Рекомендуемая начальная доза ЭсКорди Кора – 2.5 mg 1 masa / hari. Dengan kesan terapeutik tidak cukup dos boleh meningkat kepada 5 mg 1 masa / hari.
Sistem pernafasan: редко – диспноэ, nosebleeds; очень редко – кашель.
Kardio-vaskular sistem: denyutan jantung, sesak nafas, menyatakan iklan yang lebih rendah, pengsan, Vaskulitis, bengkak (bengkak buku lali dan kaki), Pasang surut darah kepada orang; редко – нарушение ритма (bradycardia, tachycardia ventrikular, fibrilasi Atrium), kesakitan di dada, ortostaticheskaya gipotenziya; очень редко – развитие или усугубление сердечной недостаточности, Migrain.
Dari sistem saraf pusat dan periferi: pening, sakit kepala, fatiguability, mengantuk, Ubah mood; jarang-sawan, tidak sedar diri, giperstezii, gemuruh, paresthesia, gegaran, vertigo, keletihan, kemalasan, insomnia, kemurungan, impian luar biasa; очень редко – атаксия, sikap tidak peduli, ajitation, amnesia.
Daripada sistem penghadaman: loya, muntah, kesakitan epigastric; редко – повышение уровня печеночных ферментов, penyakit kuning (disebabkan oleh cholestasis), pankreatitis, mulut kering, kembung perut, gipyerplaziya dyesyen, sembelit, cirit-birit; очень редко – гастрит, Peningkatan selera makan, rasa sensasi.
Dengan sistem genitourinary: редко – поллакиурия, menyakitkan keinginan untuk membuang air kecil, Nokturia, potensi dikurangkan; очень редко – дизурия, polyuria.
Pada bahagian sistem otot: редко – артралгия, Osteoartritis, myalgia (dengan penggunaan jangka panjang); очень редко – миастения.
Dari deria: редко – нарушение зрения, konjunktivitis, diplopia, kesakitan di Mata, deringan di telinga; очень редко – ринит, parosmiâ, ccomodation pelanggaran, xerophthalmia.
Reaksi dermatologi: очень редко – ксеродермия, alopecia, dermatitis, Purpura, Lebam.
Reaksi alahan: gatal-gatal, ruam (dalam t. tidak. eritematosnaya, ruam makulo-papular, gatal-gatal), angioedema.
Lain-lain: редко – гинекомастия, poliurikemiâ, peningkatan/penurunan indeks jisim badan, thrombocytopenia, leukopenia, gipyerglikyemiya, meningkat peluh, dahaga, sakit belakang; очень редко – холодный липкий пот.
-stenocardia Prinzmetala;
-hypotension arteri yang teruk;
-runtuh;
-cardiogenic shock;
- Mengandung;
- Laktasi (menyusukan bayi);
- Kanak-kanak dan remaja sehingga 18 tahun (Keselamatan dan keberkesanan tidak telah dipasang);
-hipersensitif kepada S(-) Amlodipine dan lain-lain digidropiridina terbitan;
C berhati-hati Apabila memohon pelanggaran hati, SSS (nyata eko, tachycardia), kegagalan jantung kronik etiologi neišemičeskoj di peringkat decompensation, hypotension arteri yang sederhana, aortic stenosis belakang, mitralnom stenoze, Hypertrophic kardiomiopati sekatan, infarksi miokardium akut (dan semasa dalam 1 bulan selepas), diabetes, pelanggaran terhadap profil lipid, dalam pesakit tua.
Dadah contraindicated in mengandung dan laktasi (menyusukan bayi).
Semasa rawatan dadah Kor ÈsKordi perlu memantau penggunaan sodium dan berat badan, jawatan untuk pemakanan yang sesuai. Ia adalah perlu untuk mengekalkan kebersihan gigi dan lawatan secara kerap ke doktor gigi (menghalang rasa sakit, overgrowth berdarah dan gingival).
Dalam pesakit tua boleh memanjangkan T1/2 dan pelepasan ubat. Dos untuk warga tua yang sama, bagi pesakit daripada kumpulan umur yang lain.. Apabila meningkatkan dos untuk berhati-hati memantau pesakit tua.
Biarpun menyekat Sindrom saluran kalsium perlahan, sebelum menamatkan rawatan disyorkan mengurangkan dos secara beransur-ansur.
Kesan ke atas keupayaan untuk memandu kenderaan dan mekanisme pengurusan
Sesetengah pesakit, kebanyakannya pada awal rawatan, mengantuk dan pening mungkin berlaku. Bilakah ia berlaku langkah berjaga-jaga yang khas hendaklah dipatuhi apabila memandu dan bekerjasama dengan jentera.
Gejala: menyatakan iklan yang lebih rendah, tachycardia, vasodilation persisian yang berlebihan.
Rawatan: pembersihan gastrik, pelantikan karbon, penyenggaraan sistem kardiovaskular, kawalan fungsi jantung dan paru-paru, kedudukan Mulia extremities, Pemantauan Skt dan diurezom. Для восстановления тонуса сосудов – применение сосудосуживающих средств (dalam ketiadaan kontra-indikasi kepada permohonan). Для устранения последствий блокады кальциевых каналов – в/в введение глюконата кальция. Hemodialisis adalah tidak berkesan.
Pengoksidaan mikrosomalnogo inhibitors meningkatkan kepekatan dalam plasma darah amlodipine, meningkatkan risiko kesan sampingan, а индукторы микросомальных ферментов печени – уменьшают.
Gipotenzivny kesan melemahkan Alpha adrenostimulâtory, estrogens (kelewatan natrium), simpatomimetiki.
Тиазидные и “петлевые” диуретики, Beta-adrenoblokatora, Verapamil, ACE inhibitors dan nitrat meningkat kesan antianginalny dan gipotenzivny.
Amiodarone, quinidine, Alpha1-adrenoblokatora, Cara-cara antipsychotic (neuroleptics) dan penghalang saluran kalsium perlahan boleh meningkatkan kesan gipotenzivne.
Tiada pengaruh ke atas parameter pharmacokinetic Digoxin dan warfarin.
Cimetidine tidak menjejaskan farmakokinetiku amlodipine.
Apabila ditambah pula dengan penggunaan litium mungkin meningkatkan penampilan neurotoxicity mereka (loya, muntah, cirit-birit, ataxia, gegaran, sonitus).
Ubat-ubatan kalsium boleh mengurangkan kesan menyekat saluran kalsium perlahan.
Procainamide, quinidine dan ubat-ubatan lain, menyebabkan elongation QT selang, mengukuhkan inotropony kesan negatif dan boleh meningkatkan risiko ketara elongation QT selang.
Jus limau gedang boleh mengurangkan kepekatan amlodipine dalam plasma, Walau bagaimanapun, penurunan ini adalah begitu sedikit, yang penting tidak berubah kesan daripada amlodipine.
Dadah ini dihasilkan di bawah preskripsi.
Dadah ini perlu disimpan jauh daripada jangkauan kanak-kanak, di tempat yang kering pada suhu tidak melebihi 25° c. Jangka hayat- 2 tahun.
Laman web ini menggunakan kuki dan perkhidmatan untuk mengumpul data teknikal daripada pelawat untuk memastikan prestasi dan meningkatkan kualiti perkhidmatan.. Dengan terus menggunakan laman web kami, anda secara automatik bersetuju dengan penggunaan teknologi ini.
Read More