Tumor kulit epitelium
Rambut matriks karsinoma (ʙazalioma)
Rambut matriks karsinoma (ʙazalioma) Ia adalah tumor epitelium paling biasa kulit (dijumpai di dalam 50 % kes-kes). Ia berkembang daripada sel-sel basal lapisan epidermis, pertumbuhan destruirujushchego dicirikan, berulang, hampir tidak memberi metastasis. Ia berlaku dengan kekerapan yang sama pada lelaki dan wanita, terutamanya di kalangan orang tua dan pertengahan umur. Dalam 82-97 % kes-kes adalah setempat di muka (kelopak mata, sudut dalam mata, dahi, sudut mulut, lubang hidung dan lain-lain.), tumbuh perlahan-lahan, sering membisul. Terlalu membezakan permukaan (dalam bentuk plak), papillomatoznyh (berkutil) dan tumor (monggol dan kolitis) bazalyomu.
Karsinoma sel basal Cytologically dicirikan oleh kehadiran antara sel-sel skuamus sel hyperchromatic kecil monomorphic bentuk silinder, bertindak seperti sel basal. lapisan. Mereka berada dalam kumpulan yang padat, helai, serta trabekular, struktur pepejal, kompleks dan bidang dengan tepi bergigi. Nukleus sel saiz yang agak besar, pusingan, bujur dan memanjang, berwarna gelap warna biru-ungu. Struktur chromatin dan nucleoli biasanya tidak boleh dilihat. The nebolshaya sitoplasma, basophilic, gigih berwarna, sering dengan kontur kurang jelas, tiada jambatan intercellular. Selalunya terdapat sel-sel dalam keadaan yang betul mitosis.
Di pinggir kelompok diperhatikan perkumpulan jejarian sel, yang menyampaikan epitelium prisma tinggi dengan nukleus basal terletak. Di kawasan pedalaman di kompleks dan helai sel longgar susunan bercelaru, kadang-kadang dikumpulkan secara selari atau sepusat. Kadang-kadang, di kawasan pedalaman di kompleks sel besar, yang terletak pada jarak yang besar, menjadi fusiform atau bintang bentuk, dan antara proses adalah Lipoik homogen massa oxyphilic. Sering berlaku di bahagian tengah kemerosotan dan nekrosis sel-sel, diikuti oleh lysis dan membentuk detritus, boleh membentuk sista (Cystic karsinoma sel basal). Persiapan banyak unsur-unsur keradangan - leukocyte, histiocytes.
Bergantung kepada jenis pertumbuhan dan pembezaan sel-sel tumor mengeluarkan beberapa jenis karsinoma sel basal.
Cetek basal karsinoma sel multicentric terletak kebanyakannya pada batang. Ia dicirikan oleh kehadiran beberapa helai pepejal sel padat denda hyperchromatic dengan sitoplasma sempit, bercambah pada kedalaman yang berbeza daripada lapisan basal epidermis ke dalam dermis.
Bazalioma morfea ( giadinizirovannaya, sklerodermopodobnaya bazalioma) disertai dengan sklerosis dan hyalinosis stroma dan kehadiran helai cawangan kecil sel-sel tumor di latar belakang oxyphilic massa. Ini tumor biasanya tidak membisul.
Bazalioma Fibroepithelial Ia mempunyai bentuk blyashkoobraznuyu, Ia terdiri daripada sel-sel tumor gelap, helai diatur, ladang-ladang dan kompleks. Band mungkin alveolar, struktur yang kukuh trabekular. Di bawah plak terbentuk dalam sklerosis dermis dan degenerasi basophilic kolagen.
Adenoid karsinoma sel basal Ia terdiri daripada sel-sel tumor yang lebih ringan, disusun dalam zhelezistopodobnyh, tiub dan fibrosis formasi. Terdapat sel-sel dengan tanda-tanda rembesan (meningkat, s vakuolyzatsyey tsytoplazmы).
Oslizlennaya bazalioma Ia timbul degenerasi mukosa sel-sel tumor dan stroma.
Pigmen (berpigmen) ʙazalioma disampaikan oleh sel-sel tumor, dalam sitoplasma yang mempunyai coklat tidak sekata melanin atau pigmentasi kelabu-coklat dalam jumlah yang kecil dalam bentuk kelompok. Memenuhi pigmen dan sel. Tidak seperti melanoma, untuk berpigmen karsinoma sel basal dicirikan oleh kehadiran tumor di bahagian periferi sel-sel yang tinggi prisma kompleks, dan ketiadaan polymorphism ketara.
Skuamus (spinotsellyulyarny, epidermoid) kanser
Skuamus (spinotsellyulyarny, epidermoid) kanser berlaku paling kerap di kalangan lelaki yang lebih tua di kawasan terdedah badan (underlip, jambatan hidung, hutang skulovaâ, telinga), di kawasan-kawasan peralihan epitelium skuamus mucosally, kadang-kadang terhadap keratosis actinic, leukoplakia tisu parut, dan lain-lain. Tumor membisul awal. Pertumbuhannya mungkin exophytic. Terdapat tiga peringkat pembezaan sel skuamus.
Juga berbeza-karsinoma sel skuamus dicirikan oleh kehadiran kanser dalam persediaan anak negeri "mutiara 'dan rod, yang terdiri daripada sel-sel, sama dalam ciri-ciri morfologi epitelium skuamus normal, tetapi mempunyai teras yang lebih besar. Sekitar pembentukan teras dan sel-sel sepusat berstrata - kanser 'mutiara' (mentol) sering dijumpai terbaring sel skuamus berasingan kanser dengan nukleus hyperchromatic besar atipikal dan sitoplasma cornified.
Sering dijumpai degenerasi lemak sel atipikal. Dalam persediaan berwarna pendidikan teras dan kanser 'mutiara' kehilangan struktur mereka dan kelihatan seperti bintik-bintik hitam. Dalam bentuk kanser biasanya menunaikan bernanah dan oleh itu pemeriksaan cytological perlu dijalankan ke atas bahan dari dalam lapisan tisu yang terjejas.
Agak berbeza karsinoma sel skuamus cytologically dibentangkan mendadak polimorfik, sel-sel malignantly diubah (pusingan, poligon, terulur, bas, pelik kerana berudu, Raket, sabit) besar, kasar, hyperchromatic, nukleus polimorfik struktur beralun. The nucleoli hanya kelihatan di dalam nukleus ringan. Sitoplasma adalah lebih kurang banyak, gomogennaya, kadang-kadang vitreous, Pearl, menunjukkan actinic. Mungkin kehadiran perubahan degeneratif dalam sitoplasma, vakuolizacii, zernistosti.
Tanda-tanda awal keratinization adalah keratohyalin bijirin, dikesan mengelilingi nukleus. Pada mewarna Pappenheim kelihatan sitoplasma yang jelas, lembut biru atau biru gigih. Oleh itu, sel-sel keratinization tidak sekata kelihatan seperti "pemandangan luas-mata" dengan sitoplasma, lebih ringan dan lebih gelap mengelilingi nukleus di pinggiran. Nisbah nuklear cytoplasmic beralih ke arah teras, sel-sel yang terletak berasingan, kurang dalam bentuk kompleks. Dengan peningkatan anaplasia hilang persamaan sel-sel tumor dengan sel-sel epidermis, Bentuk Spindle muncul (kanser veretenokletochnыy) atau sel-sel yang terang (sel jelas).
Buruk dibezakan karsinoma sel skuamus kulit tanpa keratinization jarang berlaku. Dalam persediaan cytological sel-sel kanser saiz sederhana dan besar, disusun dalam kumpulan saiz yang berbeza. Biji besar, dengan struktur chromatin halus, dilihat nucleoli hypertrophied. Sitoplasma pelbagai lebar, dicat dengan warna biru pastel, gomogennaya, Tidak seperti sel-sel kelenjar, Ia mengandungi benda asing yg mengeluarkan.
Pilihan di atas boleh digabungkan dengan karsinoma sel skuamus.
Kanser Metatipichnыy (Kanser bercampur, Kanser Intermediate)
Cytologically sering diwakili oleh lapisan sel-sel dan karsinoma sel skuamus perhatian sel, ciri karsinoma sel basal dengan Atipia unsur-unsur sel. Oleh kanser metatipichnomu mereka termasuk basal, mana sel-sel selepas penyinaran meningkat, memperoleh bentuk poligon nukleus, tumor menjadi lebih besar dan mendadak Ying- -invasive, metastasizes.
Karsinoma dibezakan kulit
Karsinoma dibezakan dicirikan oleh ketiadaan tanda-tanda karsinoma sel skuamus atau adenokarsinoma. Bentuk langsung berbeza Cytologically sel-sel yang tidak normal ditemui, menyerupai melanoma atau sarcoma sel-sel, tetapi disusun dalam kumpulan, kelompok, lapisan yang tidak mengandungi pigmen melanin.