Droperidol (Kod ATC N05AD08)

Apabila ATH:
N05AD08

Ciri-ciri.

Neuroleptic, butirofenon terbitan. Кристаллический порошок белого или светло-желтовато-коричневого цвета, tidak berbau. Hampir nerastvorim air, tidak larut Masuk etanol. При хранении на воздухе и на свету желтеет. Jisim molekul 379,43.

Kesan farmakologi.
Antipsihoticescoe, ubat pelali, protivorvotnoe, protivosokowoe.

Permohonan.

Нейролептанальгезия (обычно в сочетании с фентанилом или другими опиоидами), ПРЕМЕДИКАЦИЯ, для подготовки к инструментальным исследованиям, Bil. эндоскопическим и хирургическим вмешательствам; вводная анестезия, потенцирование общей анестезии, психомоторное возбуждение в послеоперационном периоде, болевой шок (Bil. при инфаркте миокарда, Terbakar), отравления (sebagai sebahagian daripada terapi yang bersepadu); в наркологии — алкогольный делирий.

Kontra.

Hipersensitiviti, ekstrapiramidnye pelanggaran, назначение во время проведения операции кесарева сечения, hypokalemia, hypotension, синдром удлинения интервала QT, ранний детский возраст (kepada 2 tahun).

Sekatan dikenakan.

Kegagalan hati dan/atau buah pinggang, ketagihan arak, Decompensated kegagalan jantung yang kronik, epilepsi, kemurungan.

Mengandung dan menyusukan bayi.

При в/в введении крысам дроперидол вызывал незначительное повышение числа смертей новорожденных крысят при дозах, mrdc dalam 4,4 kali. Дроперидол не оказывал тератогенного действия у животных.

В период беременности используется в случаях, Bilakah faedah-faedah yang dimaksudkan kepada ibu mengatasi kemungkinan risiko kepada janin. Противопоказано на поздних сроках беременности (например при проведении кесарева сечения).

Kategori tindakan pada janin oleh FDA — C. (Kajian pembiakan haiwan mendapati kesan buruk ke atas janin, dan kajian yang mencukupi dan dikawal dengan baik di kalangan wanita hamil telah diadakan, Walau bagaimanapun, potensi manfaat yang, berkaitan dengan penggunaan HP di kalangan wanita hamil, boleh mewajarkan penggunaan, Walaupun kemungkinan risiko.)

Не следует использовать в период грудного вскармливания (tidak diketahui, экскретируется ли дроперидол в грудное молоко).

Kesan-kesan sampingan.

Sistem kardiovaskular dan darah (hematopoiesis, hemostasis): iklan penurunan pangkat, tachycardia.

Daripada sistem saraf dan organ-organ deria: dysphoria, сонливость в послеоперационном периоде; при использовании в высоких дозах — тревожность, takut, kebimbangan, ekstrapiramidnye pelanggaran; имеются сообщения о постоперационных галлюцинациях (иногда связанных с транзиторными периодами депрессии).

Редко — головокружение, озноб и/или дрожь, laringospazm, bronchospasm, reaksi anafilakticheskie. При комбинированном введении дроперидола с фентанилом или другими парентеральными анальгетиками возможно повышение АД (вне зависимости от наличия/отсутствия предшествующей артериальной гипертензии).

Kerjasama.

Усиливает действие бензодиазепинов, barbiturates, analgesik opioid, снотворных и наркозных средств, миорелаксантов и гипотензивных средств. Ослабляет эффект агонистов дофаминовых рецепторов (bromocriptine). Снижает прессорное действие эпинефрина.

Overdose.

Gejala: penurunan mendadak dalam tekanan darah, усиление выраженности побочных явлений.

Rawatan: terapi gejala, при возникновении экстрапирамидных нарушений применяют холинолитические средства, снижение АД купируют аналептиками и симпатомиметическими средствами, при гиповолемии показано возмещение ОЦК.

Dos dan Pentadbiran.

B /, dalam / m. Individu yang membahagi-bahagikan, Bergantung pada bukti-bukti yang, umur, массы тела и общего состояния пациента. Для премедикации: взрослым — 2,5–5 мг в/м, за 15–45 мин до начала хирургического вмешательства; kanak-kanak — 100 berat badan µg/kg. Для вводного наркоза: взрослым — в/в 15–20 мг, детям — в/в 200–400 мкг/кг массы тела или в/м 300–600 мкг/кг массы тела. При продолжительных операциях для поддержания наркоза возможно повторное ведение в дозе 2,5–5 мг. В послеоперационном периоде взрослым назначают 2,5–5 мг в/м с интервалом 6 tidak. При инфаркте миокарда — в/в 5–10 мг в зависимости от величины АД в сочетании с фентанилом.

Langkah berjaga-jaga.

Для предотвращения ортостатической гипотензии следует соблюдать осторожность при транспортировке пациента (нельзя быстро менять положение тела). Пожилым и физически ослабленным больным рекомендуется уменьшать начальные дозы. Pesakit, принимающим гипотензивные средства, за несколько дней до применения дроперидола необходимо постепенное снижение дозы этих препаратов, а затем — их полная отмена. У больных с феохромоцитомой после введения дроперидола может наблюдаться тяжелая гипертензия и тахикардия.

Назначение в повышенной дозе (25 мг и более) может вызвать внезапную смерть больных с нарушениями сердечного ритма (Bil. на фоне гипоксии, нарушений электролитного баланса).

Во время использования на фоне проводниковой анестезии (spinalьnaя, перидуральная) возможно развитие блокады межреберных нервов и симпатической нервной системы, yang menyukarkan pernafasan, способствует расширению периферических сосудов и гипотензии.

Arahan khas.

Дроперидол применяют только в условиях стационара.