Buserelin
Apabila ATH:
L02AE01
Ciri-ciri.
Синтетический аналог гонадотропин-рилизинг гормона.
Kesan farmakologi.
Antigonadotropnoe, antiandrogennoe, антиэстрогенное, protivoopujolevoe.
Permohonan.
Гормонозависимый рак предстательной железы III и IV стадии (при необходимости ингибирования продукции тестостерона в семенниках); рак молочной железы у женщин с сохраненным менструальным циклом и наличием рецепторов эстрадиола/прогестерона; гормонозависимая патология репродуктивной системы, обусловленная абсолютной или относительной гиперэстрогенией (endometriosis, Bil. pra- и послеоперационный периоды, fibroid rahim, гиперпластические процессы эндометрия); для индукции овуляции при лечении бесплодия (в сочетании с гонадотропинами) в программах экстракорпорального оплодотворения (IVF).
Kontra.
Hipersensitiviti.
Sekatan dikenakan.
Обструкция мочевыводящих путей в анамнезе, метастазы в позвоночник — из-за риска сдавливания спинного мозга в результате обострения заболевания (рака предстательной железы) pada awal rawatan.
Mengandung dan menyusukan bayi.
Contraindicated semasa hamil. Ketika itu rawatan perlu menghentikan penyusuan susu ibu.
Kesan-kesan sampingan.
Daripada sistem saraf dan organ-organ deria: sakit kepala (при интраназальном введении), mood lability, gangguan tidur, kemurungan, симптомы раздражения глаз (Apabila memakai kanta kenalan).
Dari saluran penghadaman: perubahan dalam selera makan, loya, muntah.
Dengan sistem genitourinary: berkurangan libido, mati pucuk, kekeringan faraj, кисты яичника, sakit perut, менструальноподобное кровотечение.
Reaksi alahan: gatal-gatal, dermahemia, angioedema.
Lain-lain: pasang surut, раздражение слизистой оболочки носа и носовое кровотечение (при интраназальном введении), meningkat peluh (при интраназальном введении), Jerawat, kekeringan kulit dan membran mukus, деминерализация костей, gynecomastia, Kaedah temubual, отечность стоп и голеностопных суставов; gejala, связанные с повышением уровня тестостерона в крови в начале терапии (sakit di tulang, ощущение онемения или покалывания в кистях рук или стопах, kesukaran membuang air kencing, слабость в ногах).
Kerjasama.
Одновременное применение с другими ЛС, содержащими половые гормоны (Bil. гонадотропины — при индукции овуляции), может способствовать возникновению синдрома гиперстимуляции яичников. Снижает эффект гипогликемических средств.
Dos dan Pentadbiran.
/ M, n/a, intranasal.
Гормонозависимый рак предстательной железы: dalam / m, 3,75 мг однократно каждые 4 нед или п/к по 0,5 mg 3 kali sehari untuk 7 hari, далее поддерживающая интраназальная терапия в дозе 0,9 - 1,2 mg/hari 4 введения до прогрессирования болезни.
Kanser susu: intranasal, 0,9 mg/hari 3 Pengenalan.
Endometriosis, gipyerplaziya endomyetriya, fibroid rahim: dalam / m, 3,75 мг однократно каждые 4 нед в течение 4–6 мес (при миоме матки — в течение 3 мес до операции; при консервативном лечении — 6 Bulan); rawatan perlu dimulakan dalam yang pertama 5 дней менструального цикла. Intranasal 0,9 mg/hari 3 Pengenalan; лечение начинать в 1 atau 2 hari kitaran haid, max 6 Bulan (риск остеопороза).
Лечение бесплодия методом ЭКО: dalam / m, 3,75 мг однократно на 2 день менструального цикла или п/к, 0,2–0,5 мг 1 раз в сутки в течение 1–3 нед до введения ХГ начиная с 1 hari atau (при исключении беременности) dengan 21 hari kitaran haid (dos yang maksimum adalah 0,5 mg 2 sekali sehari). Intranasal, 0,6 mg/hari 4 введения в течение 1–3 нед, bermula dengan 1 hari, при исключении беременности — с 21 дня менструального цикла до введения ХГ. Dos yang maksimum adalah 1,2 mg / hari. Повторный курс проводят под динамическим гормональным контролем и ультразвуковым мониторингом.
Langkah berjaga-jaga.
До начала терапии необходимо исключить наличие беременности и прекратить прием пероральных контрацептивов, semasa yang pertama 2 мес лечения эндометриоза, гиперплазии эндометрия и миомы матки необходимо применять барьерные методы контрацепции (kondom).
При интраназальном применении на фоне ринита перед введением необходимо очистить носовые ходы; следует избегать применения сосудосуживающих интраназальных ЛС до и в течение 30 мин после введения бусерелина.
С осторожностью применять у пациентов с депрессией.
Для индукции овуляции может назначаться только врачом, имеющим опыт в лечении бесплодия.
Perlu berhati-hati semasa pemandu-pemandu kenderaan dan orang, деятельность которых связана с повышенной концентрацией внимания.
Arahan khas.
Для лечения рака предстательной железы не следует назначать больным после орхиэктомии. В начале лечения рака предстательной железы возможно обострение заболевания (обычно менее 10 hari), связанное с первоначальным транзиторным повышением концентрации андрогенов в крови («феномен вспышки»). При этом возможны сильная боль в костях или в месте локализации опухоли, обострение симптомов (Bil. dysuria). Усиление неврологических нарушений у больных с метастазами в позвоночник может привести к временной слабости и парестезии в нижних конечностях. Следует предупредить пациента о необходимости продолжения терапии, несмотря на побочные эффекты, которые в ходе дальнейшего лечения уменьшаются или исчезают.