Delirium
Apa yang karut?
Бредовое расстройство – изменение психического состояния. Gangguan ini biasanya berlaku dan berkembang agak cepat, untuk beberapa jam atau hari. Delirium mempunyai ciri-ciri yang melampau, Perubahan berubah, Termasuk:
- Perubahan dalam persepsi dan sensasi;
- Kesukaran dengan kemungkinan:
- Kepekatan;
- Sokongan dan peralihan perhatian;
- Pemikiran rasional;
- Fungsi normal jiwa;
- Komunikasi biasa.
Punca kecelaruan
Terdapat beratus-ratus sebab, yang boleh menyebabkan gangguan delusional. Antara yang paling biasa termasuk:
- Penyakit yang serius (sebagai contoh, encephaloma, kanser, kegagalan buah pinggang, infarct, penghinaan, sawan, tinggi atau rendah gula dalam darah);
- Jangkitan yang serius (sebagai contoh, meningitis, radang paru-paru, jangkitan saluran kencing);
- Kesan toksik ubat-ubatan yang diambil;
- Kecederaan (sebagai contoh, kecederaan serius di kepala, patah tulang atau sakit yang teruk);
- Penyalahgunaan alkohol atau penggunaan dadah;
- Отказ от злоупотребления алкоголем или наркотиками – синдром отмены;
- Pendedahan kepada racun.
Faktor-faktor risiko untuk kecelaruan
Faktor-faktor, yang boleh meningkatkan risiko kecelaruan termasuk:
- Penyakit peringkat akhir, terutama sebelum kematian;
- Penyakit yang serius, seperti AIDS;
- Usia lanjut;
- Kekurangan yang berpanjangan tidur;
- Kebakaran yang teruk;
- Isu-isu, yang berkaitan dengan sistem saraf pusat, seperti strok, sawan, tumor atau demensia;
- Transaksi;
- Kemasukan ke hospital;
- Penyakit yang penglihatan atau pendengaran;
- Kesunyian;
- Dehidrasi;
- Sembelit yang teruk;
- Kemerosotan ingatan;
- Kekurangan vitamin tertentu.
Gejala kecelaruan
Gejala kecelaruan biasanya berlaku dengan cepat dan boleh bertahan selama beberapa hari, minggu atau lebih. Mereka juga berbeza dari segi keterukan, bergantung kepada punca. Gejala sering semakin teruk pada waktu malam dan mungkin termasuk:
- Ketidakupayaan untuk memberi tumpuan;
- Mess;
- Masalah dengan ingatan;
- Gangguan Ucapan;
- Kekeliruan, khususnya, ketidakupayaan untuk melihat:
- Masa hari;
- Orang di sekeliling mereka;
- Keadaannya.
Gejala yang teruk termasuk:
- Неправильная интерпретация событий и окружающих людей – например, pesakit mendapati, orang-orang yang sebenarnya mahu membantu dia, Mereka cuba untuk mencederakan dia;
- Иллюзии – например, pesakit menganggap dirinya atau orang lain dengan orang lain;
- Halusinasi;
- Эмоциональные расстройства – например, pesakit tiba-tiba menjadi sangat marah, ditutup, Dia merasakan rasa takut tanpa sebab yang jelas.
Diagnosis kecelaruan
Doktor akan bertanya tentang gejala dan sejarah perubatan, dan menjalankan pemeriksaan fizikal. Doktor akan bertanya soalan mengenai:
- Kehadiran kecederaan atau penyakit;
- Penggunaan dadah atau narkotik;
- Perubahan masa dalam status mental;
- Bagaimana dan berapa cepat keadaan mental berubah.
Diagnosis akan dihantar berdasarkan maklumat, bahawa doktor mendapati semasa pemeriksaan. Untuk menentukan punca kecelaruan doktor mungkin memerlukan data tambahan, yang mana boleh diberikan kepada pelbagai ujian:
- Ujian darah, yang:
- Cari tanda-tanda jangkitan;
- Menentukan tahap elektrolit, termasuk natrium , kalium dan kalsium;
- Menentukan tahap oksigen dalam darah;
- Untuk menentukan tahap glukosa dalam darah;
- Untuk menentukan tahap vitamin, seperti vitamin B12, asid folik dan thiamine;
- Tahap kadar dadah dalam darah;
- Cari racun atau dadah;
- Ujian fungsi buah pinggang dan hati;
- Ujian fungsi tiroid;
- Спинномозговая пункция – чтобы искать признаки инфекции , keradangan, kecederaan, dan / atau kanser di dalam otak atau saraf tunjang;
- Анализ мочи и выделение культуры бактерий – для поиска признаков инфекции.
Gambar-gambar organ-organ dalaman juga boleh membantu menentukan punca kecelaruan. Untuk mengambil gambar organ dalaman, kaedah berikut:
- X-ray dada, untuk mencari tanda-tanda radang paru-paru;
- Elektrokardiogram (ECG) – для изучения электрической активности сердца и поиска болезней сердца;
- Tomografi berkomputer;
- MRT;
- Elektroensefalogram (EEG) – с целью выявления признаков судорог.
Rawatan kecelaruan
Gangguan delusional dihapuskan dengan mengenal pasti dan merawat penyebab daripadanya. Kemudian tanda-tanda yang dihapuskan dengan ubat-ubatan, aktiviti kaunseling psikologi dan sokongan.
Kaedah rawatan kecelaruan mungkin termasuk:
Ubat apabila gangguan delusional
Persediaan, digunakan untuk merawat gejala kecelaruan termasuk:
- Dadah Antipsihoticheskie;
- Бензодиазепины – используются для лечения бреда, disebabkan oleh pengeluaran alkohol;
- Холинергические препараты – используется для лечения бреда, disebabkan oleh pentadbiran ubat-ubatan antikolinergik, digunakan untuk merawat kekejangan perut, gut kekejangan, pundi kencing dan lain-lain penyakit;
- Витамины – назначаются, jika kecelaruan membangun disebabkan tahap rendah vitamin.
Jika anda mengambil ubat-ubatan, yang memburukkan keadaan mental, doktor boleh berhenti mengambil mereka.
Bantuan psikologi dengan gangguan delusional di
Terapi psikologi dapat membantu pesakit:
- Berasa selamat dan selesa;
- Meningkatkan fungsi badan asas;
- Bertenang dan mengurangkan rasa kebimbangan.
Aktiviti untuk menyokong dan penjagaan
Jenis ini rawatan boleh membantu pesakit untuk menyesuaikan diri dengan persekitaran dan untuk mengurangkan rasa kebimbangan. Contoh langkah-langkah tersebut termasuk:
- Jam dan kalendar dalam bilik pesakit yang;
- Gelap bilik pada waktu malam dan banyak cahaya semula jadi pada waktu siang;
- Menyimpan di bilik pesakit yang damai dan tenang;
- Peringatan pesakit yang dia, di mana dan mengapa;
- Размещение знакомых объектов вокруг больного – семейные фотографии или предметы из дома.
Pencegahan kecelaruan
Beberapa langkah-langkah yang boleh membantu mencegah kecelaruan di kalangan pesakit yang dimasukkan ke hospital pada risiko untuk pembangunan. Langkah-langkah ini termasuk:
- Peringatan A, mengapa pesakit di hospital;
- Mendengar muzik yang menenangkan;
- Melaksanakan satu usaha yang sangat ringan (jika disyorkan oleh doktor anda);
- Penggunaan alat bantuan pendengaran dan cermin mata atau kanta lekap (jika perlu);
- Penggunaan sejumlah besar cecair (untuk mengelakkan dehidrasi).
Delirium adalah sukar untuk mengelakkan, kerana ia mempunyai banyak sebab-sebab, dan boleh berlaku secara tiba-tiba.