Benzylpenicillin

Apabila ATH:
J01CE01

Ciri-ciri.

Природный антибиотик группы пенициллинов. Кислотонеустойчив, разрушается бета-лактамазой (пенициллиназой).

В медицинской практике применяют бензилпенициллина натриевую, калиевую и новокаиновую соль.

Бензилпенициллина натриевая соль — белый мелкокристаллический порошок горького вкуса. Sedikit gigroskopichen. Sangat mudah larut dalam air, растворим в этаноле и метаноле. Легко разрушается под действием кислот, щелочей и окислителей. Memberi/m, I /, n/a, эндолюмбально, intratrahealno.

Бензилпенициллина калиевая соль — белый мелкокристаллический порошок горького вкуса. Higroskopik. Sangat mudah larut dalam air, растворим в этаноле и метаноле. Легко разрушается под действием кислот, щелочей, окислителей. Memberi/m, n/a.

Бензилпенициллина новокаиновая соль — белый мелкокристаллический порошок без запаха, pahit untuk rasa. Higroskopik. Ia larut dalam air, этаноле и метаноле. Трудно растворим в хлороформе. С водой образует тонкую суспензию. Устойчив к действию света. Легко разрушается при действии кислот и щелочей. Вводят только в/м.

Kesan farmakologi.
Antibakterialynoe, bakteria.

Permohonan.

Jangkitan bakteria, disebabkan oleh patogen yang terdedah: крупозная и очаговая пневмония, empyema, bronkitis; endokarditis septik (острый и подострый), jangkitan luka, гнойные инфекции кожи, мягких тканей и слизистых оболочек (Bil. Rózsa, impetigo, dermatoses sekunder dijangkiti), гнойный плеврит, peritonitis, sepsis, osteomielitis, Jangkitan Lor-organov (sakit tekak), meningitis, difteria, газовая гангрена, demam berdarah, gonorea, лептоспироз, sifilis, anthrax, актиномикоз легких, инфекции моче- dan saluran biliary, лечение гнойно-воспалительных заболеваний в акушерско-гинекологической практике, penyakit-penyakit Mata (Bil. острый гонококковый конъюнктивит, helcoma, гонобленнорея).

Kontra.

Hipersensitiviti, Bil. к другим пенициллинам; epilepsi (для эндолюмбального введения), hyperkalemia, aritmia (для калиевой соли).

Sekatan dikenakan.

Asma bronchial, pollinosis, kegagalan buah pinggang.

Mengandung dan menyusukan bayi.

Bilakah kehamilan boleh didapati, Jika unjuran manfaat kepada ibu mengatasi kemungkinan risiko kepada janin. Ketika itu rawatan perlu menghentikan penyusuan susu ibu.

Kesan-kesan sampingan.

Reaksi alahan: kejutan anafilakticheskiy, gatal-gatal, angioedema, повышение температуры тела/озноб, sakit kepala, arthralgia, eozinofiliya, intersticial'nyj jed, bronchospasm, ruam kulit.

Lain-lain: для натриевой соли — нарушение сократимости миокарда; для калиевой соли — аритмия, serangan jantung, hyperkalemia.

При эндолюмбальном введении — нейротоксические реакции: loya, muntah; повышение рефлекторной возбудимости, gejala-gejala meningeal, sawan, koma.

Kerjasama.

Antibiotik bakteria (Bil. cephalosporins, Vancomycin, rifampicin, aminoglikozidы) — синергизм действия, бактериостатические (Bil. macrolides, chloramphenicol, lincosamides, tetracyclines) — антагонизм. Diuretik, Allopurinol, secreta kanalzeva penghalang, НПВС снижают канальцевую секрецию, повышают концентрацию бензилпенициллина. Meningkatkan kecekapan anticoagulants tidak langsung (за счет подавления кишечной микрофлоры и понижения протромбинового индекса). Ослабляет действие пероральных контрацептивов. Аллопуринол повышает риск развития аллергических реакций (ruam).

Overdose.

Gejala: sawan, pelanggaran terhadap kesedaran.

Rawatan: membatalkan ubat, terapi gejala.

Dos dan Pentadbiran.

/ M, I / (кроме новокаиновой соли бензилпенициллина), n/a, эндолюмбально (только натриевую соль бензилпенициллина), dalam rongga, intratrahealno; в офтальмологии — инстилляции dalam beg kongungualny, subkonyunktivalno, интравитреально.

При в/м и в/в введении: для взрослых — 2–12 млн ЕД/сут в 4–6 введений; при внебольничной пневмонии — 8–12 млн ЕД/сут в 4–6 инъекций; при менингите, эндокардите, газовой гангрене — в/в 18–24 млн ЕД/сут в 6 Pengenalan.

Длительность лечения бензилпенициллином в зависимости от формы и тяжести заболевания составляет от 7–10 дней до 2 мес и больше (например при сепсисе, септическом эндокардите).

Langkah berjaga-jaga.

B /, эндолюмбально и в полости вводят только в условиях стационара.

Применять препараты бензилпенициллина необходимо только по назначению и под наблюдением врача. Perlu diingat, что применение недостаточных доз бензилпенициллина (как и других антибиотиков) или слишком раннее прекращение лечения часто приводит к развитию устойчивых штаммов микроорганизмов. При появлении резистентности следует продолжить лечение другим антибиотиком.

Бензилпенициллина новокаиновую соль вводят только в/м. В/в и эндолюмбальное введение не допускается. Из всех препаратов бензилпенициллина только натриевую соль вводят эндолюмбально.

При бронхиальной астме, поллинозе и других аллергических заболеваниях бензилпенициллин применяют с осторожностью при одновременном назначении антигистаминных средств.

При развитии у больных аллергических реакций прием препарата следует прекратить. У ослабленных больных, bayi yang baru lahir, людей пожилого возраста при длительном лечении возможно развитие суперинфекции, вызванной устойчивой к препарату микрофлорой (дрожжеподобные грибы, грамотрицательные микроорганизмы). Sejak, что при длительном пероральном приеме антибиотиков может быть подавлена кишечная микрофлора, вырабатывающая витамины В₁, Yang₆, Yang₁₂, RR, больным для профилактики гиповитаминоза целесообразно назначать витамины группы В.

Dalam kes, если через 2–3 дня после начала приема препарата (maksimum 5 hari) эффекта не отмечается, необходимо перейти к лечению другим антибиотиком или к комбинированной терапии.