Amyloidosis ginjal – Apakah ini, gejala, diagnostik, rawatan dan pencegahan penyakit amyloidosis buah pinggang
Amyloidosis ginjal – Apakah penyakit ini? Amyloidosis ginjal adalah satu buah pinggang dengan pelanggaran sistem metabolisme protein-karbohidrat, Apabila pengumpulan extracellular proteido-polisaharidnogo kompleks bahan-amyloid dalam tisu buah pinggang, yang membawa kepada gangguan operasi mereka. Prevalens penyakit ini dalam populasi adalah purata 0,7% (Asia-kira-kira 0,2%, Sepanyol dan Portugal- 1,5-2%). Yang paling biasa amiloidozom buah pinggang adalah lelaki pertengahan umur yang terjejas (40-50 tahun).
Amyloidosis ginjal: punca
Punca utama (idiopathic) Buah pinggang Amyloidosis tidak diketahui. Atau kemungkinan keturunan kecenderungan seseorang untuk penyakit itu. Terdapat juga mutacionnaja yang, hipotesis imunologi dan sintesis sel tempatan. Amyloidosis sekunder boleh dibangunkan dengan latar belakang penyakit-penyakit berikut:
- proses ketumbuhan (Meningioma, myeloma berganda, Neoplasms buah pinggang, Chlamydia);
- jangkitan kronik (PENYAKIT TIBI, sifilis, malaria);
- penyakit sistemik tisu (bolezny spondylitis, Artritis psoriatik, artritis reumatoid);
- Penyakit-penyakit yang merosakkan Pyo (osteomielitis, bronchiectasis, berlarutan endocardit Baghdad, empyema);
- penyakit usus (Penyakit Crohn's, kolitis ulser);
- sebab-sebab iatrogenic (hemodialisis jangka panjang);
- penuaan semulajadi (dalam 80% orang-orang selepas 80 tahun membangunkan Amyloidosis ginjal);
- bentuk tempatan boleh dikaitkan dengan kencing manis jenis 2, Penyakit Alzheimer, tumor sistem endokrin.
Tanda-tanda buah pinggang Amyloidosis
Dalam pembangunan Amyloidosis buah pinggang merembes 4 peringkat, Yang berbeza-beza dan Manifestasi klinikal penyakit. Sejak, di peringkat yang terpendam (Klinikal), yang boleh membawa sehingga 5 tahun atau lebih, Gejala-gejala buah pinggang sebagai tiada apa-apa, dikuasai oleh manifestasi daripada Patologi utama (Jangkitan, keradangan, endokrin, dan lain-lain. penyakit-penyakit). Di al'buminuricheskoj (proteinuricheskoj) peringkat berlaku dan meningkatkan tisu ginjal kedap, dalam air kencing boleh dikesan leukocytes, sel-sel darah merah dan protein. Peringkat ini boleh bertahan 10-15 tahun. Peringkat ketiga (otjochnaja, terutamanya nefrotical) dicirikan oleh kewujudan Sindrom nefroticski, manifestasi yang bengkak (lebih besar selepas tidur), mengurangkan tahap jumlah protein dalam darah, meningkatkan kolesterol darah, serta sejumlah besar protin dalam air kencing. Lebih-lebih lagi, sering ada adalah peningkatan yang ketara dalam saiz hati, Pembangunan ascites, gidroperikarda, hydrothorax. Azotemicheskaja (uremicheskaja, Terminal) peringkat dicirikan oleh kewujudan kegagalan buah pinggang yang kronik.
Amyloidosis ginjal: diagnostik
Secara umumnya analisis darah klinikal dikesan leucocytosis, pecutan kadar PEMENDAPAN, anemia. Dalam biokimia analisis darah boleh dikesan giperglobulinemija, hypoalbuminemia, hiperbilirubinemia, hiperkolesterolemia, hypocalcemia dan hyponatremia, peningkatan dalam aktiviti ALP (phosphatase alkali), peningkatan sebanyak β-lipoprotein dan Fibrinogen. Pyuria ditentukan dalam analisis air kencing, proteinuria, zilindruria, mikrogyematuriya. Dalam analisis najis boleh dikesan kreatoreja, steatorrhea dan amiloreja. Sambil melakukan ECG dan Echocardiography mungkin mengalami tanda-tanda diastolic pucuk, kardiomiopati, kekonduksian pelanggaran. Perubahan ultrasound buah pinggang, khusus untuk setiap peringkat Amyloidosis. Boleh dipercayai dan Tempahan maklumat kaedah diagnosis Amyloidosis ialah kajian abdi sendiri dan Histochemical renal Biopsy ginjal tisu.
Amyloidosis ginjal: klasifikasi
Berdasarkan jetiologicheskomu lima jenis Amyloidosis ginjal berbezakan:
- utama, atau idiopathic;
- genetik (turun-temurun);
- menengah (diperolehi);
- senile;
- opuholepodobnyj tempatan Amyloidosis ginjal.
Amyloidosis ginjal: tindakan pesakit
Apabila tanda-tanda, diterangkan lebih awal, perlu untuk melihat satu nephrologist.
Amyloidosis ginjal: rawatan amyloidosis buah pinggang
Dengan pinggang sekunder taktik amiloidoze di tempat pertama adalah terapi utama penyakit. Antara ubat-ubatan digunakan persediaan desensitizing, unitiol, Colchicine, daripada 4-aminohinolina (hingamin, delagil, dan lain-lain.), hypotensives dan diuretics, penyelesaian albumin dan plazmozameshhajushhie-jika perlu. Semua pesakit amiloidozom buah pinggang yang diberikan diet dengan had pengambilan garam dan protein. Dalam kes-kes yang teruk, ineffectiveness menunjukkan terapi, dan fasa Terminal yang ia adalah mungkin untuk menggunakan kaedah tersebut, seperti dialisis ginjal yang kronik, serta pemindahan buah pinggang.
Amyloidosis ginjal: komplikasi
Komplikasi yang paling kerap Amyloidosis buah pinggang adalah teruk ketidakcukupan buah pinggang yang kronik, yang sering membawa kepada maut.
Amyloidosis ginjal: pencegahan amiloidosis buah pinggang
Dengan tujuan untuk menghalang Patologi ini disyorkan untuk mendiagnosis dan merawat penyakit tepat pada masanya, yang boleh membangunkan Amyloidosis ginjal sekunder.
