Abergin – bagaimana nak guna, dari penyakit apa

Pemegang sijil pendaftaran:

PHARMACENT VILAR, JSC (Rusia)

Abergin – Kody ATH

• G02CB01 (Bromocriptine)
• N04BC01 (Bromocriptine)

Bahan aktif: bromocriptine (bromocriptine)
Rec.INN didaftarkan oleh WHO

Borang dos

Borang keluaran, pembungkusan dan komposisi ubat Abergin

10 Pieces. – packings Valium planimetric (1) – pek kadbod.
10 Pieces. – packings Valium planimetric (3) – pek kadbod.
30 Pieces. – bank (1) – pek kadbod.

Kumpulan klinikal dan farmakologi: Perencat rembesan prolaktin. Anti-dadah
Kumpulan farmakoterapeutik: agonis reseptor dopamin

Abergin – Kesan farmakologi

Perangsang reseptor D2 dopamin pusat dan periferal, terbitan alkaloid ergot. Mengurangkan rembesan prolaktin, serta peningkatan rembesan GH, tanpa menjejaskan tahap normal hormon pituitari yang lain. Menekan laktasi fisiologi, menyumbang kepada normalisasi fungsi haid, mengurangkan saiz dan bilangan sista dalam kelenjar susu (dengan membetulkan ketidakseimbangan antara progesteron dan estrogen). Pada dos yang lebih tinggi, daripada yang diperlukan untuk menyekat rembesan prolaktin, bromocriptine menyebabkan rangsangan nyata reseptor dopamin, khususnya di kawasan striatum, nukleus hitam otak, hipotalamus dan sistem mesolimbik. Mempunyai kesan anti-Parkinsonian, menyekat rembesan GH dan ACTH.

Selepas mengambil satu dos, penurunan tahap prolaktin dalam darah berlaku melalui 2 tidak, kesan maksimum – melalui 8 tidak; kesan antiparkinson berkembang melalui 30-90 m, kesan maksimum – melalui 2 tidak; penurunan tahap STH berlaku melalui 1-2 tidak, kesan maksimum – melalui 4-8 minggu terapi.

Abergin – Pharmacokinetics

Selepas pentadbiran lisan, penyerapan bromocriptine dari saluran gastrousus adalah 28%. Terdedah kepada kesan “pas pertama” melalui hati. Bioavailabiliti – 6%. Masa untuk mencapai kepekatan plasma maksimum – 1-3 tidak. T1 / 2 dua fasa: 4-4.5 h dalam fasa-α, 1 tidak – pada fasa Terminal.

Pengikatan albumin plasma – 90-96%.

Menulis terutamanya daripada najis – 85.6% dan sedikit sebanyak dalam air kencing – 2.5-5.5%.

Padanan bahan aktif untuk Abergin

Penyelewengan haid, ketidaksuburan wanita: penyakit dan keadaan yang bergantung kepada prolaktin, dengan atau tanpa hiperprolaktinemia (amenorrhea, dengan dan tanpa galactorrhea; OLIGOMENORRHEA; kekurangan fasa luteal; hiperprolaktinemia sekunder, akibat dadah); kemandulan wanita bebas prolaktin (sindrom ovari polikistik; kitaran anovulasi – sebagai terapi tambahan kepada antiestrogen).

Sindrom prahaid: Kesakitan payudara; bengkak, berkaitan dengan fasa kitaran; kembung perut; kecelaruan mood.

Hiperprolaktinemia pada lelaki: hipogonadisme yang bergantung kepada prolaktin (oligospermia, kehilangan libido, mati pucuk).

Prolaktinoma: rawatan konservatif mikro merembes prolaktin- dan makroadenoma pituitari; dalam tempoh pra operasi untuk mengurangkan saiz tumor dan memudahkan penyingkirannya; rawatan selepas pembedahan, jika tahap prolaktin kekal tinggi.

Penindasan laktasi: pencegahan atau penamatan laktasi selepas bersalin atas sebab perubatan – pencegahan laktasi selepas pengguguran; pembengkakan payudara selepas bersalin; mastitis selepas bersalin.

Penyakit jinak kelenjar susu: mastalgia sahaja atau dalam kombinasi dengan sindrom prahaid atau perubahan nodular atau sistik jinak; perubahan benigna nodular dan/atau kistik, terutamanya mastopati fibrocystic.

Penyakit Parkinson dan sindrom parkinsonisme, Bil. selepas ensefalitis (sebagai monoterapi atau dalam kombinasi dengan ubat antiparkinson lain).

Abergin – Regimen pelega

Kaedah penggunaan dan rejimen dos ubat tertentu bergantung pada bentuk pelepasannya dan faktor lain.. Rejimen dos optimum ditentukan oleh doktor. Pematuhan bentuk dos ubat tertentu dengan petunjuk penggunaan dan rejimen dos harus dipatuhi dengan ketat..
Individu, bergantung kepada petunjuk dan keadaan klinikal. Ke arah dalam – dos 1.25-2.5 mg 2-3 kali / hari. Untuk hipogonadisme lelaki, prolaktinoma, penyakit benigna kelenjar susu, akromegali, dos secara beransur-ansur meningkat kepada 5-20 mg / hari; dalam Parkinsonisme – kepada 10-40 mg / hari. Jika tindak balas buruk berlaku semasa pemilihan dos, dos harian perlu dikurangkan dan dikekalkan pada tahap ini selama seminggu; apabila kesan sampingan hilang, dos boleh ditingkatkan semula.

Abergin – Kesan-kesan sampingan

Gangguan Mental: tidak kerap – kemurungan, kekeliruan, psihomotornoe Excitation, halusinasi; jarang – psikosis.

Daripada sistem saraf: kerap – sakit kepala, pening, mengantuk; tidak kerap – dyskinesia; jarang – insomnia, paraesthesia; tidak pernah – episod tidur mengejut, rhinorrhea cecair serebrospinal.

Dari organ penglihatan: jarang – mengurangkan keadaan Visual, kabus.

Pada bahagian organ pendengaran dan gangguan labirin: jarang – nada atau Dengung di telinga anda.

Kardio-vaskular sistem: tidak kerap – penurunan tekanan darah, ortostaticheskaya gipotenziya (sangat jarang membawa kepada pengsan); jarang – tachycardia, bradycardia, aritmia, pericarditis, constroguny pericardit; tidak pernah – fibrosis pada puncak injap jantung, pucat boleh diterbalikkan jari-jari bahagian atas dan bawah (terutamanya pada pesakit yang mempunyai sejarah sindrom Raynaud); kekerapan tidak diketahui – peningkatan insiden angina pectoris.

Sistem pernafasan: kerap – hidung tersumbat; jarang – sesak nafas, Pleurisy, Asri 15S7 pleura, fibrosis pleura, cystic paru-paru.

Bahagian saluran PENGHADAMAN: kerap – loya, muntah, sembelit; tidak kerap – mulut kering; jarang – sakit perut, cirit-birit, luka ulseratif pada dinding perut dan usus, pendarahan gastrousus, cystic retroperitoneal.

Kulit dan gangguan tisu subkutaneus: tidak kerap – dermatitis atopik, alopecia.

Pada bahagian sistem otot: tidak kerap – spasm otot.

Daripada sistem kencing: tidak kerap – masalah lemah kawalan kencing air kencing.

Gangguan dan gangguan am di tapak suntikan: tidak kerap – keletihan; jarang – edema periferal; tidak pernah – kejadian dalam kes pemberhentian mendadak sindrom dadah, menyerupai sindrom malignan neuroleptik.

Daripada kajian makmal dan instrumental: tidak pernah – giponatriemiya.

Kes yang jarang berlaku juga telah dilaporkan (apabila menggunakan bromocriptine untuk menyekat laktasi dalam tempoh selepas bersalin) peningkatan tekanan darah, infarksi miokardium, strok, sawan atau gangguan mental.

Abergin – Kontraindikasi untuk digunakan

Hipersensitiviti kepada bromocriptine, hipertensi arteri yang tidak terkawal; hipertensi arteri semasa mengandung dan dalam tempoh selepas bersalin, gestosis pada separuh kedua kehamilan (Bil. preeklampsia dan eklampsia), tempoh selepas bersalin pada wanita yang mempunyai sejarah penyakit kardiovaskular yang teruk; IHD dan penyakit serius lain sistem kardiovaskular, sejarah penyakit serebrovaskular, obliteriruty endarteriit, Sindrom Raynaud's, arteritis temporal, ulser gastrousus dan pendarahan gastrousus, sepsis, gangguan mental yang teruk (Bil. Sejarah); penyalahgunaan tembakau; penggunaan serentak dengan methylergometrine atau alkaloid ergot lain, perencat sederhana atau kuat cytochrome P450 (sebagai contoh, itrakonazolom, vorikonazol, klaritromisin); kanak-kanak sehingga umur 7 tahun.

Dengan berhati-hati: kanak-kanak dan remaja daripada 7 kepada 18 tahun, pesakit-pesakit tua (kanan 65 tahun), pesakit dengan penyakit kardiovaskular (sebagai contoh, hipertensi arteri, aritmia, mempunyai sejarah infarksi miokardium), Penyakit Parkinson (rawatan jangka panjang dengan dos yang tinggi), pelanggaran hati, kegagalan buah pinggang yang teruk, kehamilan (pada pesakit dengan adenoma pituitari), tempoh selepas bersalin, pesakit dengan hipertensi arteri, baru-baru ini mengambil ubat vasoconstrictor (simpatomimetik atau alkaloid ergot, sebagai contoh, ergometrin atau metilergometrin), terapi antihipertensi serentak.

Abergin – Mengandung dan menyusukan bayi

Jika kehamilan didiagnosis semasa terapi dengan bromocriptine, penggunaannya harus dihentikan., melainkan perlu meneruskan terapi atas sebab perubatan.

Kontraindikasi untuk digunakan semasa penyusuan, kecuali keperluan untuk menyekat laktasi atas sebab perubatan.

Abergin – Permohonan untuk pelanggaran fungsi hati

Kontraindikasi dalam kekurangan hepatik yang teruk (kelas dengan kanak-kanak-ciri pengelasan). Gunakan dengan berhati-hati pada pesakit dengan fungsi hati terjejas.

Abergin – Permohonan untuk pelanggaran fungsi buah pinggang

Gunakan dengan berhati-hati pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang yang teruk.

Abergin – Penggunaan pada kanak-kanak

Kontraindikasi pada kanak-kanak di bawah umur 7 tahun. Berhati-hati melantik kanak-kanak dan remaja berumur dari 7 kepada 18 tahun.

Abergin – Gunakan pada pesakit tua

Gunakan dengan berhati-hati pada pesakit tua, rawatan hendaklah dimulakan pada dos terendah dalam julat dos yang sesuai.

Abergin – Arahan khas

Gunakan dengan berhati-hati dalam parkinsonisme dengan tanda-tanda demensia, semasa menjalankan terapi antihipertensi, pada pesakit dengan lesi erosif dan ulseratif saluran gastrousus, sejarah pendarahan dari saluran gastrousus.

Oleh kerana tindak balas hipotensi adalah mungkin pada hari-hari pertama rawatan, status kebimbangan, pemantauan tekanan darah secara berkala dan keadaan pesakit adalah perlu.

Kebanyakan kesan sampingan bromocriptine biasanya berkurangan atau hilang dengan pengurangan dos.. Pada permulaan rawatan, disyorkan untuk menetapkan antiemetik untuk 1 h sehingga mengambil bromocriptine.

Wanita yang mempunyai kitaran haid yang teratur, menerima bromocriptine untuk masa yang lama, ditunjukkan secara teratur (1 kali setahun) peperiksaan tempoh kehamilan, sebaiknya dengan pemeriksaan sitologi pada tisu serviks dan endometrium. Selepas bermulanya menopaus, pemeriksaan sedemikian dijalankan setiap bulan selama enam bulan..

Dengan adenoma pituitari, yang disertai dengan peningkatan ketara dalam saiz pelana Turki dan pelanggaran bidang visual, bromocriptine hanya ditetapkan dalam kes tersebut, apabila pembedahan dan radioterapi gagal.

Rawatan dengan bromocriptine boleh memulihkan fungsi pembiakan normal. Gunakan kawalan kelahiran yang boleh dipercayai untuk mengelakkan kehamilan yang tidak diingini (dengan pengecualian kontraseptif hormon).

Apabila menetapkan bromocriptine untuk mastopati, kehadiran tumor malignan harus dikecualikan..

Dalam penyakit Parkinson dan sindrom parkinsonisme, penggunaan gabungan bromocriptine dan levodopa membawa kepada peningkatan dalam kesan klinikal., yang membolehkan anda mengurangkan dos levodopa sehingga pemansuhan lengkap. Ini amat penting untuk pesakit, yang mengalami kerosakan motor semasa rawatan dengan levodopa, dan tiada kesan terapeutik yang stabil.

Pengaruh ke atas keupayaan memandu kenderaan dan mekanisme

Semasa rawatan harus menahan diri dari aktiviti-aktiviti yang berpotensi berbahaya, memerlukan perhatian dan reaksi emosi yang cepat.

Abergin – Interaksi ubat-ubatan yang ditetapkan

Dengan penggunaan serentak dengan bromocriptine, keberkesanan antipsikotik antagonis reseptor dopamin berkurangan..

Apabila digunakan serentak dengan derivatif butyrophenone, phenothiazine boleh mengurangkan kesan bromocriptine.

Pesakit, serentak menerima bromocriptine dan simpatomimetik, terdapat kes sakit kepala yang teruk, hipertensi arteri, sawan, disfungsi jantung, psikosis.

Dengan penggunaan serentak dengan domperidone, adalah mungkin untuk mengurangkan kesan bromocriptine apabila diberikan untuk mengurangkan tahap prolaktin.

Dengan penggunaan serentak dengan levodopa, kesan anti-Parkinsonian dipertingkatkan.; dengan ubat antihipertensi – peningkatan kesan hipotensi.

Apabila digunakan serentak dengan eritromisin, josamycin, antibiotik makrolida lain, octreotide boleh meningkatkan kepekatan bromocriptine dalam plasma darah; dengan etanol – kemungkinan peningkatan kesan sampingan bromocriptine.

Bromocriptine mengurangkan keberkesanan kontraseptif oral.