A-Depresin - arahan penggunaan dadah, gubahan, kontraindikasi
A-Depressin adalah ubat antidepresan.
A-Depressin: petunjuk dan dos
Petunjuk ubat A-Depressin:
Tujuan utama dadah – kemurungan yang teruk
A-Depresin bertujuan untuk kegunaan harian, sekali sehari, pada waktu pagi atau sebelum tidur. Makan tidak menjejaskan sifat dadah.
A-Depressin: dos
Dos dewasa standard ialah 50 mg. Dengan mengambil kira pembiasaan dan kesan terapeutik, dos boleh ditingkatkan secara beransur-ansur.. Mengubah dos ubat disyorkan tidak lebih awal daripada, daripada seminggu selepas permulaan kursus dan tidak lebih daripada sekali a 7 hari, mengambil kira tempoh penghapusan separa komponen utama ubat - sertraline (1 sekali sehari). Tahap peningkatan dos ialah 50 mg.
Dos maksimum setiap hari, tidak lebih 200 mg. В ходе долгого курса применения необходимо постепенно понижать дозу с параллельным наблюдением за реакцией организма пациента.
Penggunaan dadah oleh orang tua.
Pada pesakit tua, tempoh penyingkiran separa bahan dari badan lebih lama, oleh itu, dos minimum A-Depresin disyorkan untuk kemasukan.
Penggunaan dadah oleh orang yang mempunyai fungsi hati terjejas.
Langkah berjaga-jaga yang perlu diambil pada pesakit yang mengalami masalah hati. Dalam kes sedemikian, anda perlu mengambil dos minimum atau meningkatkan selang maksimum antara dos..
Penggunaan dadah oleh orang yang mempunyai fungsi buah pinggang terjejas.
Pesakit dengan fungsi buah pinggang terjejas dan sistem perkumuhan memerlukan pelarasan dos oleh doktor yang merawat..
A-Depressin: terlebih dos
A-Depresin mempunyai ambang dos berlebihan yang tinggi. Kes overdosis A-Depresin telah direkodkan apabila mengambil dos sehingga 13,5 g. Kematian akibat meningkatkan dos ubat paling kerap diperhatikan bersama dengan ubat lain dan / или алкогольными напитками. Поэтому во время передозировки необходима интенсивная терапия.
Gejala berlebihan termasuk kesan sampingan tidak langsung kepada serotonin, seperti mengantuk, gangguan saluran gastrousus (sebagai contoh, loya dan muntah-muntah), tachycardia, gegaran, возбуждение и головокружение. Иногда развивалась кома. Специфического лечения не существует, как не существует и специфических антидотов сертралина. Необходимо обеспечить проходимость дыхательных путей, надлежащую оксигенацию и вентиляцию. Arang teraktif, yang boleh digunakan bersama-sama dengan sorbitol, mungkin kurang berkesan., daripada muntah atau membilas, и следует рассматривать его применения в лечении передозировки. Рекомендуется контроль жизненных функций и сердечной деятельности наряду с общими симптоматическими и поддерживающими мерами. Вследствие большого объема распределения сертралина форсированный диурез, dialisis, hemoperfusi dan transfusi pertukaran tidak akan berkesan.
A-Depressin: kesan-kesan sampingan
Reaksi buruk A-Depresin dikelaskan mengikut sistem organ dan kekerapan kejadian. (sangat biasa: ≥1 / 10; biasa: ≥1 / 100 – <1/10; tidak kerap: ≥1 / 1000 – <1/100; jarang: ≥1 / 10 000 – <1/1000, tidak pernah <1/10 000).
gangguan mental: Sangat biasa: insomnia, mengantuk, tiada selera makan. Sering: патологическая зевота, ajitation, kebimbangan. Jarang: keghairahan, gejala kemurungan, halusinasi, kegilaan, hypomania. Jarang: nafsu berahi semakin berkurangan (pada lelaki dan perempuan), mimpi buruk, tindak balas yang agresif, psychosis, fikiran membunuh diri (tingkah laku).
Saluran Gastro-usus: Sangat biasa: loya, cirit-birit, mulut kering. Sering: dispepsia, muntah, sakit perut. Jarang: pankreatitis, Peningkatan selera makan.
sistem kencing: Jarang: masalah lemah kawalan kencing air kencing. Jarang: pengekalan air kencing, bengkak muka.
Darah dan sistem limfa: Sering: Purpura, disfungsi platelet, изменен геморрагический диатез (Sebagai contoh, dengan pendarahan hidung, pendarahan gastrousus atau hematuria). Jarang: leukopenia, thrombocytopenia.
sistem endokrin: Jarang: galactorrhea, gynecomastia, hyperprolactinemia, hipotiroidisme, sindrom hipoaldosteronisme.
metabolisme: Jarang: giponatriemiya.
sistem saraf: Sangat biasa: sakit kepala, gangguan pergerakan (termasuk gejala ekstrapiramidal, seperti hyperkinesia, peningkatan otot, gigi menggiling dan gangguan berjalan), paresthesia, hypoesthesia, gegaran, pening. Jarang: Migrain. Jarang: psihomotornoe Excitation / akathisia, pengecutan otot yang tidak disengajakan, koma, sawan, tanda dan gejala, dikaitkan dengan sindrom serotonin: ajitation, kekeliruan, berpeluh, cirit-birit, demam, hipertensi arteri, ригидность и тахикардия. Dalam beberapa kes,, gejala ini timbul berkaitan dengan penggunaan gabungan ubat serotonergik.
organ penglihatan: Sering: penglihatan kabur. Jarang: Mydriasis.
Organ pendengaran / radas vestibular: Sering: deringan di telinga.
Sistem kardio-vaskular: Sering: stethalgia, denyutan jantung. Jarang: hipertensi arteri, pengsan, tachycardia.
sistem pernafasan: Jarang: bronchospasm.
sistem hepatobiliari: Jarang: pelanggaran teruk hati (hepatitis, penyakit kuning, kegagalan hepatik) dan peningkatan asimptomatik transaminase plasma (ATL dan AST).
Kulit dan tisu subkutan: Sering: ruam. Tidak kerap: gatal, botak, Erythema Multiforme. Jarang: кожные фоточувствительности реакции, gatal-gatal, angioedema, kes teruk lesi kulit pengelupasan, cth. Sindrom Stevens-Johnson dan nekrolisis epidermis).
Sistem muskuloskeletal: Jarang: arthralgia.
sistem pembiakan: Sangat biasa: сексуальные дисфункции (terutamanya, ejakulasi tertunda pada lelaki), penyelewengan haid Jarang: priapism.
gangguan umum: Sering: berpeluh, keletihan, keletihan, pasang surut darah. Tidak kerap: kemalasan, peningkatan indeks jisim badan, penurunan berat badan, demam. Jarang: tindak balas anaphylactoid, reaksi alahan, alahan.
Makmal petunjuk: Jarang: патологические показатели лабораторных анализов.
Lain-lain: реакции отмены при применении сертралина. Следует избегать внезапного прекращения лечения сертралином. Большинство симптомов, yang berlaku apabila sertraline dihentikan, adalah ringan dan hilang selepas pemberhentian ubat.
A-Depressin: kontraindikasi
Kontraindikasi terhadap ubat A-Depressin:
- Hipersensitiviti kepada sertraline dan komponen lain ubat
- penggunaan serentak dengan perencat monoamine oxidase (MAOI) dan dengan pimozide.
A-Depressin: interaksi dengan dadah dan alkohol lain
Interaksi A-Depressin:
Dadah, bertindak ke atas sistem saraf pusat: рекомендуется соблюдать осторожность при применении сертралина одновременно с другим лекарственным средством, действующим на центральную нервную систему. Khususnya, perencat pengambilan semula serotonin mempunyai potensi untuk berinteraksi dengan antidepresan trisiklik, что ведет к повышению уровня трициклических антидепрессантов в плазме. Возможный механизм такого взаимодействия заключается в ингибувальних воздействии ингибиторов обратного захвата серотонина на изофермент CYP 2D6. Ингибиторы обратного захвата серотонина демонстрируют вариабельность с точки зрения выраженности ингибирования активности CYP 2D6. Ее клиническое значение зависит от выраженности ингибирования и терапевтического индекса лекарственного средства, вводимого сопутствующее. В ходе практических исследований взаимодействия длительный прием 50 mg sertraline setiap hari menunjukkan peningkatan yang minimum (secara purata 23-37%) tahap plasma desipramine dalam fasa dataran tinggi (penanda aktiviti enzim CYP 2D6).
Alkohol: Одновременное применение сертралина и прием алкоголя пациентам с депрессией не рекомендуется.
litium dan triptofan: сочетанное введение сертралина и лития приводит к усилению тремора, указывая на возможное фармакодинамическое взаимодействие. Сообщается также о других случаях усиление эффектов, apabila perencat pengambilan semula serotonin diberikan dengan litium atau triptofan, oleh itu, penggunaan serentak perencat pengambilan semula serotonin dengan ubat-ubatan ini harus dijalankan dengan berhati-hati.
Dadah, menjejaskan fungsi platelet, seperti ubat anti-radang bukan steroid.
Kerana sertraline mengikat protein plasma, Pertimbangan harus diberikan kepada kemungkinan interaksi dengan produk perubatan lain., yang mengikat protein plasma.
Pentadbiran bersama sertraline (200 mg sehari) dan diazepam atau tolbutamide menyebabkan minor, статистически значимое изменение некоторых фармакокинетических параметров.Одновременное назначение с циметидином вызывает значительное снижение клиренса сертралина.Клиническое значение указанных изменений не известно. Сертралин не осуществляет влияния на способность атенолола блокировать бета-адренорецепторы. Не наблюдалось взаимодействия глибенкламида или дигоксина с сертралином (200 mg sehari).
Pentadbiran bersama sertraline (200 mg sehari) dan warfarin membawa kepada yang kecil, tetapi peningkatan yang ketara secara statistik dalam masa protrombin, клиническое значение которого неизвестно. Согласно протромбиновое время необходимо тщательно контролировать в случаях начала или прекращения лечения сертралином.
Sertraline (200 mg sehari) tidak mempotensikan tindakan carbamazepine, haloperidol atau phenytoin pada fungsi kognitif dan psikomotor dalam individu yang sihat.
A-Depressin: komposisi dan sifat
bahan aktif : 1 Tablet, bersalut, mengandungi 50 mg atau 100 mg sertralina (sebagai hidroklorida)
Eksipien:
teras: microcrystalline selulosa, kalsium hidrogen fosfat dihidrat, povidone, croscarmellose sodium, magnesium stearat
cangkerang:
tablet 50 mg опадри 12F20984 голубой (gipromelloza, Titanium dioksida, macrogol, polysorbate, nila)
tablet 100 mg опадри 12F22609 желтый (gipromelloza, Titanium dioksida, macrogol, polysorbate, oksida besi kuning, besi oksida hitam).
A-Depressin: borang pelepasan
Tablet, Filem bersalut.
A-Depressin: kesan farmakologi
farmakologi
Sertraline adalah perencat pengambilan semula serotonin neuron yang kuat. (5-HT) dalam vitro которое приводит к усилению эффектов 5-HT у животных. Сертралин также незначительно влияет на процессы обратного захвата серотонина в тромбоцитах человека. Препарат не оказывает стимулирующего, sedatif, антихолинергического активности или кардиотоксичности у животных. В контролируемых исследованиях у здоровых лиц сертралин не оказывал седативного действия и не влияет на психомоторные функции. Согласно своей селективности по угнетению обратного захвата серотонина, сертралин не стимулирует катехоламинергическую активность. Lebih-lebih lagi, sertraline tidak menunjukkan pertalian untuk muskarinik, serotonergik, dopaminergik, histaminergic, benzodiazepin, ГАМК или адренорецепторов. Длительный прием сертралина приводит к уменьшению активности адренорецепторов мозга.
Pharmacokinetics
Sertraline mempunyai pergantungan dos parameter farmakokinetik dalam julat 50-200 mg. После приема внутрь сертралина в течение 14 hari pada dos 50-200 mg sekali harian, tahap darah puncak dicapai melalui 4,5-8,4 jam selepas kemasukan.
При ежедневном введении сертралина фаза плато достигается после одной недели. Период полувыведения сертралина из плазмы составляет примерно 26 jam dengan purata separuh hayat penyingkiran pada orang muda dan warga tua daripada 22 kepada 36 jam. Сертралин примерно на 98% berkaitan dengan plasma protein. Metabolite yang utama, N-desmethylsertraline, является неактивным на моделях депрессии di vivo и демонстрирует период полувыведения примерно 62-104 pukul. Сертралин и N-дезметилсертралин подвергаются интенсивному метаболизму у мужчин, dengan metabolit, образующиеся выводятся с калом и мочой в равных количествах. Только небольшое количество (<0,2%) sertraline dikumuhkan dalam air kencing tidak berubah.
Ditunjukkan, bahawa farmakokinetik sertraline dalam pesakit pediatrik dengan OCD adalah serupa dengan pada orang dewasa (walaupun sertraline dimetabolismekan agak lebih cekap dalam pesakit kanak-kanak).
Walau bagaimanapun,, dos yang lebih rendah mungkin disyorkan untuk pesakit kanak-kanak kerana berat badan yang rendah (terutamanya di zaman 6-12 tahun), untuk mengelakkan paras plasma terlalu tinggi.
Фармакокинетика сертралина у пациентов пожилого возраста подобная таковой у пациентов более молодого возраста. Пища не оказывает существенного влияния на биодоступность сертралина в форме таблеток, tablet bersalut.
Keadaan penyimpanan: A-Depresin hendaklah disimpan pada suhu tidak lebih tinggi daripada 25 ° C daripada capaian kanak-kanak.
A-Depressin: maklumat am
- Borang jualan: atas preskripsi
- Semasa dalam-kira: Sertraline
- Pengeluar: TEVA Pharmaceutical Industries Ltd, Israel