Молочница у мужчин: симптомы, лечение, профилактика

Молочница у мужчин – это обобщенное название поражений слизистых оболочек микроскопическими грибками Candida, имеющих сходную этиологию. В медицине принято использовать другое название молочницы — кандидоз.

К самым узнаваемым симптомам молочницы относится белый створоженный налет с запахом кислого молока, покрывающий слизистые оболочки ротовой полости (кандидозный стоматит), наружных половых органов или внутренних органов человека.

Бывает ли молочница у мужчин?

Кандидоз у мужчин — не такое частое явление, как у женщин, что обусловлено анатомическими особенностями их половых органов — подвижная крайняя плоть и отсутствие глубоких складок. При наличии естественного иммунитета и соблюдении правил личной гигиены шансы появления сапрофитных кандид на слизистых оболочках половых органов мужчины ничтожно малы. Но бывают и исключения, когда мужская молочница (кандидоз) поражает крайнюю плоть и головку полового органа одновременно, а также мочеиспускательный канал, а иногда и предстательную железу.

Поражения мочеполовых органов мужчин с участием грибковой инфекции имеют следующие названия:

• Кандидозный постит – воспаление на слизистой крайней плоти
• Кандидозный баланит – воспаление слизистой головки полового органа
• Кандидозный баланопостит – воспаление слизистой крайней плоти и головки полового члена одновременно
• Кандидозный уретрит – воспаление мочеиспускательного канала из-за различных патогенных факторов при участии и грибковой инфекции.

Первые признаки молочницы у мужчин

До обращения к врачу мужчина может заметить у себя следующие признаки грибковой инфекции:

• белый налет на головке полового члена
• жжение и боль во время мочеиспускания
• периодический или непрерывный зуд слизистой наружных половых органов

Часто на этом этапе болезни мужчина сам ставит себе диагноз и назначает лечение, которое может оказаться успешным, так как мужская молочница не относится к тяжелым заболеваниям. Однако делать это не следует, так как схожими симптомами обладают и другие инфекционные и неинфекционные заболевания, определить которые может только врач.

Например, кандидоз у мужчин часто протекает в форме баланопостита. Диагноз баланопостита с симптомами молочницы может поставить только специалист на основании анамнеза, лабораторных и клинических исследований.

В анамнезе, как правило, присутствуют: ожирение, нарушения гормонального статуса, недавняя антибиотикотерапия, подозрительные или незащищенные половые акты. Нередко пациент жалуется на боли при мочеиспускании, кислый запах в промежности, нитевидные выделения из уретры.

Во время клинического исследования выявляются: отек головки мужского органа и препуция, на обнаженной головке наблюдается белый налет. В некоторых случаях врач диагностирует первичный или вторичный фимоз (сужение крайней плоти). А в более тяжелых вариантах патологический процесс фиксируется на головке полового члена и препуции.

На основании результатов, полученных в ходе клинического исследования, кандидозный баланопостит делится на экссудативный (простой) и эрозивный (осложненный), имеющими различные симптомы:

• Экссудативный кандидозный баланопостит — налет на головке и крайней плоти, иногда наблюдаются воспалительные проявления катарального, серозного, фибринозного или гнойного характера.
• Эрозивный кандидозный баланопостит — воспаление наружных половых органов с изъязвлениями ярко-красного цвета, образующими очаги мацерации; появляющиеся и проходящие боли, которые становятся постоянными в дальнейшем.

Симптомы острого и хронического кандидозного баланопостита

Острая форма — сопровождается нарушением функции, покраснением, болезненностью, припухлостью, повышением температуры. Нередко острое течение заболевания является следствием травмы. В острый период наблюдается увеличение паховых лимфатических узлов, которое легко пальпируется.

Хроническая форма — симптоматика схожа с симптомами дисбактериоза, иммунодефицита, сахарного диабета, фимоза. Иногда при хронических формах молочницы наблюдаются поражения мочеиспускательного канала (уретры), мочевого пузыря и почек. При более тяжелом течении заболевания могут поражаться и другие внутренние органы.

Лабораторная диагностика кандидозов

При лабораторном исследовании удается визуально обнаружить присутствие грибков-кандид и определить их принадлежность к тому или иному виду.

При этом используются:

• микроскопия не окрашенного мазка препуциального содержимого (диагностическая достоверность достигает 75%)
• микроскопия окрашенного мазка препуциального содержимого. (достоверность достигает 92%)
• посев на среду Сабуро и другие подобные среды с целью дифференциации колоний грибков.

Обнаружение грибков при лабораторном исследовании материала недостаточно для постановки окончательного диагноза, для которого требуется анализ всех использованных методов исследования в совокупности с результатами анамнеза, а также ведущих и вспомогательных клинических симптомов.

Случается, что даже при яркой клинической картине наблюдаются сложности с постановкой диагноза. Это происходит потому, что молочница у мужчин очень часто является второстепенным заболеванием, а основная патология, послужившая причиной кандидоза, может остаться невыясненной.

Причины мужской молочницы

Грибки рода Candi являются постоянными обитателями организма каждого здорового человека, которые обычно не проявляют никакого негативного влияния у большинства людей. Однако, при воздействии некоторых патогенных факторов, молочница может проявиться клинически. Это может произойти из-за физиологических изменений, происшедших в слизистой половых органов или в самом организме.

Причины, связанные с изменениями в слизистой половых органов

• Изменение рН слизистых оболочек в кислую сторону (до значений рН 5,8 — 6,5) создает благоприятные условия для повышения патологической активности грибков;
• Высокая влажность и кислая среда слизистых, вследствие выпота экссудата или транссудата провоцирует бурный рост кандид;
• Наличие гликозурии ( глюкозы в моче) — одна из причин бурного роста грибковой флоры;
• наличие на слизистых, коже и её производных: сужений, карманов, затоков, пролежней язв, рубцов, исключающих механическое воздействие на грибковые колонии, также причина молочниц.

Причины, связанные с изменениями в самом организме

• Дисбактериоз. Это одна из самых главных причин клинического проявления кандидоза. Ведь полезная флора способна легко справиться с бурным размножением и ростом грибков. Но нерациональное или безграмотное использование антибиотиков(без врачебного контроля), без последующей коррекции последствий такой антимикробной терапии, становится причиной клинического проявления и обострения молочницы.
• Изменение гормонального статуса. Гормональные сбои эндогенного или экзогенного характера могут спровоцировать проявления молочницы. Например, при таком эндогенном расстройстве, как сахарный диабет, использование гормонов является важным звеном лечения молочницы. А при экзогенном влиянии (действие высоких доз гормональных противозачаточных средств или глюкокортикостероидов), риск развития молочницы может резко повышаться. Кроме того, спровоцировать молочницу может разбалансировка гормональной системы в процессе старения, во время беременности или в переходном возрасте.
• Изменение иммунного статуса организма. Иммунитет выполняет регулирующие и защитные функции в организме. Негативное действие на иммунную систему оказывают биологические агенты (бактерии, вирусы, гельминты, грибки), фармацевтические препараты, ионизирующее излучение, перенесенные инфекционные заболевания, аллергии и аллергическая предрасположенность к метаболитам грибков.
• Ослабленный защитный статус организма вследствие сопутствующих заболеваний. К ним относятся венерические заболевания,поражающие органы мочеполовой системы, сопровождающиеся яркой картиной кандидоза и имеющие тяжелое течение и трудно предсказуемые последствия для организма. В таких случаях лечение молочницы без диагностики и лечения основного заболевания не дает успеха.

Последствия молочницы у мужчин

Различают близкие и отдаленные последствия кандидозов у мужчин. К близким, которые проявляются уже в период острого течения болезни, относятся:

• эрозии на слизистой половых органов, сопровождающиеся болями и вызывающие проблемы в интимной жизни;
• предрасположенность к венерическим заболеваниям из-за поражения слизистых (эрозии, трещины) половых органов, через которую легко проникает инфекция.

К отдаленным последствиям молочницы относятся:

• уретральный синдром (уретрит) – патологический воспалительный процесс ;в мочеиспускательном канале;
• цистит — воспаление мочевого пузыря;
• нефрит,пиелонефрит, гломерулонефрит – воспаления тканей почек;
• заболевания яичников, протоков, проблемы с воспроизводством (бесплодие у мужчин и женщин);
• простатит — воспаление предстательной железы.

Как лечить мужскую молочницу

Здоровые мужчины легко вылечиваются обычными препаратами без применения дорогостоящих лекарственных средств. Как правило, достаточно повысить уровень рН слизистой слабым раствором перманганата калия или водным раствором чайной соды .

При более тяжелом течении болезни следует обратиться за помощью к урологу, который подберет подходящее лечение молочницы. Выбор способов лечения происходит в соответствии со следующей схемой:

• устранение условий, способствующих заболеванию;
• лечение сопутствующих кандидозу заболеваний и устранение его клинических проявлений;
• использование патогенетической терапии с применением иммунокорректоров, витаминов, тонизирующих препаратов, полезных бактерий флоры кишечника.

При этом используются противогрибковые препараты в виде: паст, мазей, растворов, капсул, таблеток и подсушивающих порошков.

Профилактика кандидоза у мужчин

К профилактическим мерам молочницы у мужчин относятся:

• соблюдение правил личной гигиены,
• отсутствие беспорядочных половых связей и использование мер предохранения при интимных контактах;
• регулярное проведение осмотра своих наружных половых органов для контроля появления признаков кандидоза и своевременного обращения к специалисту по поводу соответствующего лечения;
• организация правильного питания с исключением или минимизацией мучной и жирной пищей;
• строгое выполнение назначений врача, обнаружившего вашу молочницу и назначившего лечение.

Питание при молочнице

Правильное питание при молочнице в совокупности с применением лечебных препаратов и наружных средств позволит быстрее избавиться от всех проявлений кандидоза, ускорив выздоровление и предотвратив его возможные рецидивы. Кроме того, налаженная таким образом работа кишечника не оставит грибкам никаких шансов на интенсивное размножение.

Рацион питания больного во время и после лечения молочницы должен обязательно включать в себя:

• Овощи (свежие и тушеные), бобовые и зерновые культуры, рыбу и мясо птицы, фрукты (не очень сладкие — яблоки зеленого цвета, сливы и пр.).
• Лимоны и бруснику, обладающие противогрибковым действием.
• Всевозможные пряности (корица, лавровый лист, чеснок, гвоздика).
• Свекла, огурцы, морковь, брюссельская капуста, брокколи, петрушка, укроп — самые неприятные для грибка овощи.
• Ромашка, подорожник, люцерна, листья череды, клевер, ягоды черной смородины и рябины — заваренные и употребляемые как чаи.
• Натуральные йогурты, отварная печень, яйца, морепродукты, оливковое и льняное масло, хлеб грубого помола, кунжут, тыквенные семечки.
• Морковный сок и морская капуста, создающие неблагоприятную среду для размножения грибков.

Основные принципы противогрибковой диеты

• Сочетайте углеводы и мясо с овощами и помните — мясо и углеводы несовместимы.
• При употреблении простых или “быстрых” углеводов (белый хлеб, кондитерские изделия, сладкое, картофель) вы обеспечиваете грибкам благоприятные условия для размножения. Сложные углеводы ( фрукты, ягоды, орехи, бобовые,крупы) усваиваются медленнее, не вызывают резкого подъема сахара в крови, при котором грибок Candida размножается быстрее.
• Ежедневное питье от 1,5 до 2 литров воды. Пить воду следует не во время еды, а и за 15-20 минут до еды.
• Придерживаться этих принципов питания следует как во время лечения молочницы, так и, как минимум, 2-3 недели после его окончания

Что есть не следует при молочнице

Для более быстрого и успешного лечения молочницы из повседневного рациона следует исключить следующие продукты:

• Алкогольные напитки, квас, сладкие напитки с газом, кофе и чай, способствующие размножению кандид.
• Шоколад, мороженое и и всю сладкую продукцию.
• Майонез, кетчуп, уксус, соевый соус, повышающие кислотность организма и способствующие прогрессированию заболевания.
• Копчености, жареные, жирные и маринованные блюда, сладкие фрукты, консервы, полуфабрикаты и фастфуд, содержащие “скрытые” сахара..
• Сыр «с плесенью».

Ваш организм всегда будет здоров, если и в дальнейшем вы будете придерживаться этих рекомендаций относительно вышеперечисленных продуктов.

Фитотерапия при молочнице

Отличной поддержкой иммунной системе будут фито-настои из ромашки, шалфея, подорожника, календулы, эвкалипта, которые можно время от времени пропивать курсами.

В период отсутствия разнообразия свежих овощей и фруктов на прилавках магазинов недостаток витаминов и микроэлементов компенсируют аптечные поливитаминные комплексы.