Младенческие рефлексы, врождённые физиологические рефлексы: что это такое, причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Infant reflexes; Primitive reflexes; Reflexes in infants; Tonic neck reflex; Galant reflex; Truncal incurvation; Rooting reflex; Parachute reflex; Grasp reflex

Что такое младенческие рефлексы?

Младенческие рефлексы — это реакции младенцев на определенные раздражители. Эти рефлексы присутствуют при рождении и помогают новорожденным взаимодействовать с окружающей средой и развиваться. Некоторые младенческие рефлексы непроизвольны, то есть дети не могут их контролировать. Другие рефлексы, такие как улыбка и пение, можно контролировать, хотя они часто требуют определенных сигналов или опыта окружающей среды.

Рефлексы обычно оценивают вскоре после рождения, чтобы обнаружить любые чрезмерно слабые или отсутствующие рефлексы, которые могут указывать на потенциальные проблемы со здоровьем. Многие рефлексы, такие как укоренение и хватание, обычно исчезают по мере того, как ребенок растет, развивается и способен делать больше самостоятельно.

Примеры рефлексов, сохраняющихся во взрослом возрасте:

• Мигательный рефлекс: моргание глазами при прикосновении к ним или при появлении внезапного яркого света.
• Кашлевой рефлекс: кашель при раздражении дыхательных путей.
• Рвотный рефлекс: рвотные позывы при стимуляции горла или задней части рта.
• Чихательный рефлекс: чихание при раздражении носовых ходов.
• Рефлекс зевоты: зевание, когда организму требуется больше кислорода

Причины безусловных рефлексов ребенка

Младенческие рефлексы обусловлены нервной системой ребенка. Нервы в теле ребенка активируют рефлексы, которые способствуют росту и развитию мозга и тела. Например, при прикосновении к щеке ребенка активируется корневой рефлекс, который помогает ребенку найти сосок и сосать грудь.

Младенческие рефлексы могут возникать у взрослых, у которых:

• Инсульт
• Повреждение головного мозга

Распространенные младенческие рефлексы

Общие младенческие рефлексы включают следующее:

• Укоренение: поворот головы и открытие рта при легком прикосновении к щеке или губам.
• Сосательный рефлекс: сосательные движения при прикосновении к губам или рту.
• Хватание: сжимание рук, когда в них что-то помещают.
• Шагание: шаги ногами, когда их ступни стоят на поверхности.
• Рефлекс Моро: ребенок раскидывает руки и ноги, когда напуган или встревожен.
• Тоническая шея: поворот головы в одну сторону, вытягивание руки и ноги на одной стороне тела и сгибание на противоположной стороне.
• Косоглазие: глаза на короткое время косятся внутрь или наружу при прикосновении к одному или обоим глазам.

Когда обращаться к врачу

Если у младенца не проявляются все ожидаемые рефлексы, родители должны обратиться к своему педиатру. Врач осмотрит ребенка и определит, есть ли медицинская проблема, которая могла вызвать аномальный рефлекс.

Кроме того, если у младенца проявляются признаки физической или когнитивной задержки, родители должны обратиться к своему педиатру. Задержки рефлексов или крупной моторики могут быть связаны с основными проблемами со здоровьем.

Вопросы, которые может задать ваш врач

При посещении врача родители должны быть готовы ответить на такие вопросы, как:

• Когда родился ребенок?
• Как ребенок ест и спит?
• Есть ли рефлексы, которые ребенок не проявляет?
• Какие виды деятельности нравятся ребенку?
• Похоже, ребенку нравится, когда его держат на руках?

Диагностика аномальных рефлексов ребенка

Если у ребенка проявляются какие-либо признаки аномальных рефлексов, врач может назначить дополнительные анализы, в том числе:

• Неврологические обследования. Эти тесты используются для оценки развития, рефлексов и движений ребенка.
• Нейровизуализация. В этих тестах используется рентген, МРТ или компьютерная томография, чтобы помочь обнаружить любые структурные аномалии в мозге ребенка.
• Генетическое тестирование. Генетическое тестирование может помочь выявить любые генетические заболевания, которые могут вызывать симптомы у ребенка.
• Скрининг развития. Врач может порекомендовать скрининговые тесты для оценки двигательного, языкового и когнитивного развития ребенка.

Лечение аномальных рефлексов ребенка

Если у ребенка проявляются признаки аномального рефлекса, план лечения врача будет зависеть от основного заболевания. Потенциальные методы лечения могут включать:

• Физиотерапия. Часто рекомендуется физиотерапия, чтобы помочь ребенку научиться контролировать свои рефлексы и улучшить мышечную силу и координацию.
• Трудотерапия. Трудотерапия может быть назначена, чтобы помочь ребенку научиться правильно есть, спать, играть и взаимодействовать с окружающей средой.
• Логопедия. Логопедия может помочь ребенку в общении и может быть рекомендована, если рефлексы ребенка влияют на его способность говорить.
• Лекарства. Лекарства могут быть назначены, чтобы помочь контролировать любые основные заболевания, которые могут вызывать аномальный рефлекс.

Домашнее лечение

Родители могут помочь своему ребенку научиться контролировать свои рефлексы и двигательные навыки дома, участвуя в таких мероприятиях, как:

• Игра с ребенком. Участие в таких занятиях, как складывание игрушек и игра в прятки, может помочь в развитии моторики.
• Разговор с ребенком. Разговор с ребенком с использованием простых слов и жестов может помочь в развитии языка и общения.
• Чтение ребенку. Чтение ребенку может помочь научить его новым словам и способствовать развитию речи.
• Обеспечение безопасной среды. Создание безопасной среды за счет устранения опасностей, таких как острые края или предметы, может помочь ребенку безопасно исследовать пространство.

Предотвращение аномальных рефлексов ребенка

Родители могут помочь предотвратить задержку развития рефлексов у младенцев, предоставляя ребенку необходимую стимуляцию. Это может включать в себя общение с ребенком и чтение ему книг, а также обеспечение его безопасными, соответствующими возрасту игрушками. Кроме того, регулярные осмотры у педиатра могут помочь обнаружить любые ранние признаки потенциальных задержек.

Использованные источники и литература

Chaves-Gnecco D, Feldman HM. Developmental/behavioral pediatrics. In: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, Garrison J, eds. Zitelli and Davis’ Atlas of Pediatric Physical Diagnosis. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 3.

Schor NF. Neurological evaluation. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 608.

Walker RWH. Nervous system. In: Glynn M, Drake WM, eds. Hutchison’s Clinical Methods. 24th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 16.