Миелография — Миелограмма

Описание миелографии

Миелограмма — рентгеновский тест, в котором используется специальное рентгеноконтрастное вещество для выполнения снимков спинного мозга. Совместно с рентгеном, контрастное вещество может помочь врачу четко определить пространство, в котором находятся спинной мозг и нервы. Рентген — тест, который использует рентгеновское излучение, чтобы выполнить снимки структур внутри тела.

Причины проведения миелографии

Процедура используется для выявления проблем спинного мозга, таких как:

• Опухоль спинного мозга;
• Грыжа межпозвоночного диска;
• Сужение позвоночного канала.

Возможные осложнения миелографии

Осложнения встречаются редко, но процедура не гарантирует отсутствие риска. Если планируется миелография, нужно знать о возможных осложнениях, которые могут включать:

• Головная боль;
• Аллергическая реакция на контрастное вещество;
• Кровотечение;
• Воспаление или инфицирование спинного мозга.

Как проводится миелография?

Подготовка к процедуре

Врач может назначить или провести следующее:

• Осмотр и изучение истории болезни;
• Спросить о наличии беременности — миелография обычно не делается женщинам, которые беременны;
• Пересмотреть список принимаемых лекарств. Возможно, придется прекратить прием или изменить дозировку некоторых препаратов;
• Определить, есть ли у вас аллергия;
• Возможно, назначать мягкое седативное, чтобы помочь вам расслабиться.

В преддверии миелографии:

• Накануне вечером нельзя есть твердую пищу. Вы можете продолжать пить жидкости;
• Если врач прописывает успокоительное:
  • Нужно организовать поездку домой после операции. Кроме того, нужно организовать помощь в домашних условиях;
  • Примите седативное до начала миелографии, в соответствии с указаниями врача.

Анестезия

Миелография, как правило, проводится без анестезии. Врач может предоставить вам легкое седативное. Иногда применяется местный анестетик, чтобы уменьшить боль от введения иглы.

Описание процедуры миелографии

Вы будете лежать на боку или лицом вниз. Также вы можете сидеть на краю кушетки, наклонившись вперед. В спину может быть введена инъекция местного анестетика.

Врач вставит иглу в пространство между позвонками. Из спинномозгового канала будет удалено небольшое количество жидкости. Далее через иглу будет вводится рентгеноконтрастное вещество. Врач будет использовать метод медицинской визуализации под названием рентгеноскопия — комбинация рентгеновского аппарата с камерой и экраном.

Для того, чтобы выполнить снимки, вам нужно  лечь на живот на специальном столе. Вы будете закреплены в неподвижном положении. Стол будет повернут, после чего врач выполнит снимки спины. В некоторых случаях во время выполнения снимков вы должны задержать дыхание. Вас могут попросить повернуться немного в одну, а затем в другую сторону.

Довольно часто после миелографии врач выполняет компьютерную томографию, что позволяет увидеть распространение контрастного вещества.

Сразу после миелографии

Вас могут попросить подождать в больнице, пока врач изучит снимки. На это может уйти примерно час.

Сколько времени займет миелография?

Приблизительно 30-60 минут (компьютерная томография займет на 30-60 минут дольше).

Миелография — будет ли это больно?

Может ощущаться некоторое давление или боль при введении иглы.

Уходу после миелографии

• Если вы приняли успокоительное, нельзя садиться за руль, работать с техникой или принимать важные решения, пока седативное не прекратит свое действие;
• Избегайте физических нагрузок (в том числе на изгибов) в течение 1-2 дней.

Связь с врачом после миелографии

Возвратившись домой, нужно обратиться к врачу, если появились следующие симптомы:

• Признаки инфекции, включая лихорадку и озноб;
• Головная боль, которая продолжается более 24 часов;
• Чрезмерная тошнота или рвота;
• Ригидность затылочных мышц;
• Онемение в ногах;
• Проблемы с мочеиспусканием или кишечником;
• Симптомы аллергической реакции (например, крапивница, зуд, тошнота, отек и зуд глаз, опухание горла, затрудненное дыхание);
• Ухудшение текущих симптомов.