Iedzimta sirds defekts Fallo tetrāde – cēloņi, simptomi, diagnostika, ārstēšana Fallo tetrāde

Fallo tetrāde (TOF)

Kas ir Fallo tetrāde?

Tetrada Fallo (TF) Tā ir kombinācija no četriem sirds defektu. Slimība ir klāt dzimšanas brīdī. Klātesot Fallo tetrāde pasliktinās asinsrite un uzturēšanu ķermeņa audos ar skābekli.

Four defekts, sastāvdaļas Fallo tetrāde:

• Kambaru starpsienas defekts (VSD) – отверстие в стенке сердца, kas sadala tās divas mazākas kameras;
• Декстрапозиция аорты – аорта, kas ir lielākā artērija ķermeņa, Tā iet no kreisā kambara, bet arī daļēji sedz vai iziet no labā kambara;
• Стеноз легочной артерии – сужение сердечного клапана, regulē asins plūsmu no sirds uz plaušām;
• Гипертрофия правого желудочка – значительно увеличенный размер мышц на правой стороне сердца.

VSD un dekstrapozitsiya aorta var samazināt skābekļa daudzumu asinīs un audos. Stenoze plaušu artērijā un labo kambara hipertrofiju var traucēt asins plūsmu uz plaušām, tā arī samazina skābekļa daudzumu asinīs.

Fallo tetrāde cēloņiem

Par bērnu sirds attīstās ļoti agrīnā stadijā grūtniecību. No Fallo tetrāde parādīšanās izraisīja anomālijas šajā periodā izstrādes laikā. Nav zināms, Kāpēc ir šīs novirzes. Sagaidāmais, dažas no tām var būt saistīta ar gēniem, mātes uzturs un saskare ar infekciju. Tomēr vairumā gadījumu Fallo tetrāde cēloņi nav zināms.

Riska faktori izskatu Fallo tetrāde ar bērnu

Faktori, kas var palielināt risku, TF ietvert:

• Ģimenes vēsture;
• Izmantojot māte retīnskābi;
• Mātes narkotiku flukonazols;
• Pārmērīga alkohola lietošana;
• Masaliņu infekcija mātei;
• Grūtniecība vecumdienas 40 gadiem;
• Diabēts mātei.

Daži ar Fallo tetrāde cilvēki arī ir ģenētiska slimība, kas var ietvert Dauna sindromu , CHARGE sindroms, un VACTERL asociācija.

Fallo tetrāde Simptomi

Lielākai daļai pacientu simptomi parādās pirmajās nedēļās dzīves laikā. Bērniem ar viegliem HF simptomi var parādīties daudz vēlāk. Slimību nevar diagnosticēt, kamēr, ir zīdainis vai bērns nav kļuvuši aktīvāki. Fiziskā aktivitāte rada lielu slodzi uz sirdi, ko, pagriezienā, Tas izraisa simptomus.

Simptomi var būt Fallo tetrāde:

• Zilā krāsa uz ādas un lūpām, izraisa zems skābekļa līmenis asinīs;
• Elpas trūkums un ātra elpošana, izraisa zems skābekļa līmenis asinīs;
• Vecākiem bērniem var rasties elpas trūkums un ģībonis slodzes laikā;
• Sabiezējums rokai.

Smagos gadījumos var būt asas simptomu pasliktināšanos, tādā gadījumā, kad skābekļa līmenis asinīs samazinās strauji. Simptomi:

• Tā ir zilā krāsa lūpu un ādas (cianoze);
• Bērnam ir elpas trūkums, un viņš kļūst viegli aizkaitināms;
• Bērns kļūst miegains vai bezsamaņā, Ja skābekļa līmenis turpina samazināties;
• Vecāki bērni var tupēt, hugging viņas ceļgaliem uz krūtīm, lai tiktu galā ar nosmakšanu.

Diagnoze Fallo tetrāde

No Fallo tetrāde diagnoze bieži vien neilgi pēc piedzimšanas. Ārsts lūgs par Jūsu simptomiem un medicīnisko vēsturi bērna māti, un veikt fizisku pārbaudi.

Ārsts var sākt pētījumu, balstoties uz bērna simptomi. Jaundzimušajiem ar zilas ādas (cianoze) sniedza papildu skābekļa. Ja skābeklis nenoņem simptomus, Tas var aizdomas klātbūtni sirds slimības. Ja ādas krāsa ir normāli, Tā veica aptauju, lai atrastu sirds sanēšana.

Fotografēt iekšējo struktūru bērna, šādām metodēm:

• Chest X-ray;
• Ehokardiogrāfiju.

Sirds problēmas var noteikt arī ar sirds kateterizāciju.

Ārstēšana Fallo tetrāde

Lai atvieglotu simptomus Fallo tetrāde izrakstītājiem. Tie arī palīdzēs novērst sarežģījumus.

Sirds defekti ārstē ķirurģiski. Ķirurģiskās iespējas ietver:

Pagaidu (paliatīvs) ķirurģija ārstēšanai Fallo tetrāde

Zīdaiņi ar smagu Fallo tetrāde ir kontrindicēta pilnīgas darbības agrīnā vecumā. Darbības laiks palielinās skābekļa daudzumu asinīs, kas dos bērnam laiku, lai augt, saņemt spēcīgāku un sagatavotu to darbībai.

Во время проведения временной операции выполняется процедура создания сосудистого анастомоза – шунта, kurās asinis ir vērsta garām problēmu jomas sirds tieši uz plaušām. Tas palielinās asins pieplūde plaušām, piepilda to ar skābekli.

Radikāls ķirurģija ārstēšanai Fallo tetrāde

Lielākā daļa bērnu ar VSD tiek veikta atklātas sirds operācijas pirmajos dzīves gados laikā. Procesuālā rīcība ietver:

• Закрытие отверстия в сердце с помощью “заплатки”;
• Uzlabota asins plūsmu no sirds uz plaušām, izmantojot vienu vai vairākas no šādām metodēm::
• Izņemšana no visu vai daļu no sabiezējumu sirds muskuļa labajā pusē no sirds;
• Remonts vai nomaiņa vārsta, ļaujot asinīm brīvi plūst no sirds uz plaušām;
• Lielumu asinsvadu palielināšana, kas veic asinis uz plaušām.

Dažos gadījumos, šunta, starp sirds un asinsvadu, sasniedzot plaušas.

Vairumā gadījumu, operācija ir sekmīgi pabeigta. Dažiem pacientiem nepieciešama citu operāciju. Pēc operācijas, pacients vienmēr jābūt ilgtermiņa uzraudzība, atklāt atkārtojas jaunus vai problēmas.

Novēršana Fallo tetrāde

Līdz šim nav metožu, ļaujot avanss novērstu bērnu Fallo tetrāde.