Ietekme narkotikas uz barības vielu uzsūkšanos

Vienlaicīga ārstēšana ar zālēm un pārtiku var izraisīt malabsorbciju būtisku uzturvielu, ūdens- un taukos šķīstošo vitamīnu, tauki, Macro- un izsekot, elektrolīti, uc. Mašīnas Šā procesa pārkāpumi svārstījās, bet izpausme tām var būt tieša, un netieši, proti:

  • bojājums gļotādas epitēlijs tievo zarnu ar tajās turpmākiem morfoloģiskajām izmaiņām;
  • ietekme uz nervu, endokrīnās un sirds sistēma (izmaiņas sekrēcijas, Izglītība sosudov, temps asinsrites, Motor funkcija zarnu, un šūnu membrānu caurlaidība asinsvadu sieniņas utt ..);
  • kavēšana gremošanas fermentu mutes gļotādu un kuņģa-zarnu trakta;
  • ķīmiskās un fizikālās (adsorbcija) zāļu mijiedarbība ar pārtikas komponentiem;
  • ietekme uz attīstību saprofīto floras, ražo dažus vitamīnus un citas fizioloģiski aktīvas.

Malabsorbcija, un barības vielu uzsūkšanās ir tieši proporcionāla devai un ilgumu medikamentiem. Tāpēc ir svarīgi attiecībā uz indivīda aizņem medikamentu režīmu, izvairoties no liekā un vienas devas kursu, piespiedu ārstēšana pārtraukums. Klasisks piemērs malabsorbciju barības vielu organismā ir malabsorbcija, t. tas ir. malabsorbciju tauku zarnas, ogļhidrāti, proteīns, vitamīni, un narkotikas.

Šī slimība ir visizplatītākā ilgstošas ​​ķīmijterapijas laikā. Disbakteriozes, ko izraisa antibiotiku, mainīt zarnu mikrofloru ar paaugstinātu izaugsmes Bacteroides, Clostridia, patogēno sēņu, kas samazina aktivitāti fermentu gļotādas, iesaistīts absorbcijas pārtikas un zāļu vielu.

Malabsorbciju barības vielu gremošanas trakta reibumā narkotiku

Narkotikas

Sauc efekts

Mehānismi malabsorbcijas

Alumīnija hidroksīdsKavēšana uzturu fosfātu, rezultātā osteomalāciju, demenci un anoreksija. Kavēšana absorbcijas A vitamīna, dziedzerisIzmaiņas fizikālās un ķīmiskās īpašības narkotiku un funkcijas gremošanas trakta. No nešķīstošā kompleksa veidošanās ar dzelzs antacīdu
Biguanidы (sintētiskie mutvārdu hipoglikemizējošus līdzekļus)Glikozes malabsorbcija, -ксилозы, B vitamīnu12, aminoskābes un taukiPalielināts audu sekas insulīna, izmaiņas likmes oksidatīvo fosforilēšanos ar mitohondrijos
Kalcija karbonātsCeliakija 
PretapaugļošanāsPārkāpums uzsūkšanās un asimilācija folijskābes 
MannitolsGlikozes malabsorbcija; celiakijas 
Neomicīns sulfātsSamazinot uzņemto karotīnu, tauki, aminoskābes, dziedzeris, B vitamīnu12, α-glikozes un ksilozes, holesterīns, K vitamīns, monosaxaridovTiešie toksiskā iedarbība uz zarnu gļotādā ar Advent clavate sabiezējumu bārkstiņām, limfocītu infiltrācija un plasmocytic, stiepšanās microvilli. The aminogrupas neomicīnu var saistīties un nogulsnes anjoni taukskābju un žults
PASCeliakija (11-17 g / dienā.), hypocholesterolemia, malabsorbciju vitamīna B12, folijskābe, -ксилозы, dziedzerisŅemot strukturālo līdzību starp PAS un folijskābes noved pie konkurences kavēšanas mehānismu iespiešanās vitamīna B12 caur zarnu epitēlija asinīs
Pretkrampju, barbiturāti, neiroleptiskieMalabsorbcijas un folijskābes izmantošana, B vitamīnu12, -ксилозы 
Sirds glikozīdiSamazinājums glikozes absorbcijuPārkāpums transporta caur zarnu sieniņām
CaurejasSamazinot devu visām uzturvielām, mērens steatorrhea (Fat Loss 9-15 g / dienā.), Zaudēšana kalcija jonu, Kālijs, nomākšana glikozes uzņemšanuPalielināts motors un sekretoro funkciju zarnu, nepilnīga gremošana,paātrinot saslimšanu ar zarnu
SulfonamīdiemSamazinot sintēzi folijskābes un K vitamīnuApspiestības saprofīto zarnu floru
TriamtereneMalabsorbcija no folātu 
HloramfenikoluNo proteīnu sintēzi samazināšana un aminoskābju transports nomākšana 
HolestiramīnsMalabsorbciju vitamīna B12, -ксилозы, karotīns, elektrolīti, dziedzeris, cukurs, K vitamīns, asiņošana, osteomalācijaIzglītība neabsorbējams komplekss ar žultsskābju, kas ir nepieciešami vielmaiņas daudzu uzturvielu
XolinomimetikiCaurejaHyperperistalsis, ķermeņa toning un stiprinot zarnu sekrēciju kuņģa-zarnu traktā
Citostatiķi (folijskābes antagonistiem)Malabsorbciju vitamīna B12, -ксилозы, karotīns; celiakijasNo tūskas un infiltrācijas bārkstiņām šūnu kārtā attīstība, nomākšana patieso faktora (gastromukoproteina)

Grupu caurejas (antracēna atvasinājumi, Rīcineļļa, izafenin, sāls caurejas un citi.) Tas samazina barības vielu uzsūkšanos, palielinot mehānisko un sekretoro funkciju zarnu, nepilnīga barības sagremošanu un paātrinot defekācija, pārkāpj ūdens un sāļu apmaiņu organismā. Tā paša iemesla dēļ, ilgtermiņa lietošana diurētisko kontrindicēta, ka, Turklāt, var izraisīt tādus bojājumus, cik alkaloze, hipokaliēmija, proteīns nepietiekams uzturs.

Mannitols, kalcija karbonāts un citi medikamenti var secināt taukus no organisma, saistoties ar taukskābēm. Mannitol pārkāpj uzsūkšanos glikozes, ūdens, sāļi, triamterene - folijskābe. Nikotīnskābes aģenti ierobežot barības vielu uzsūkšanos no pārtikas.

Antibiotikas var traucēt funkciju gremošanas trakta, mainīt frekvenci taburetes, palielināt nesagremots pārtiku un tādējādi ietekmēt uzsūkšanos vielu. Tik, Hloramfenikola nomāc zarnu šūnās sintēzē olbaltumvielu, nepieciešamas pārtikas produktiem, pasliktina viņu asimilācija; neomicìna samazina uzsūkšanos karotīnu, aminoskābes, tauki, dziedzeris, taukos šķīstošo vitamīnu, B vitamīnu12 un K, glikozes un D-ksilozes, elektrolīti.

Pretkrampju un pretvēža zāles, barbiturāti un neiroleptiķi, Kā folijskābes antagonistiem, pārkāpt tās uzsūkšanos un izmantošanu, un ilgtermiņa lietošanu D vitamīna apmaiņu pārkāpj; samazināt vitamīna absorbciju B12 un D-ksilozes, un hlorpromazīnu - pārkāpj transportēšanu aminoskābju. Antiholīnerģiskie līdzekļi, satur atropīns, monosaharīdi uzlabotu absorbciju, palielinot laiku saskarē ar gļotādu ogļhidrātu, dēļ samazinoties toņu un motorās funkcijas kuņģa un zarnu.

Karbamazepīns bloķē uzsūkšanos biotīna (H vitamīns), kas spēlē nozīmīgu lomu izaugsmē un asimilācijas tauku, ogļhidrātu un olbaltumvielu. Trūkst šī vitamīna organismā izraisa bīstamas komplikācijas, ieskaitot neiroloģiskiem traucējumiem, un dažreiz līdz nāvei. Pievieno līmeņus biotīnu organismā var būt, ēšanas aknu, vārītas olas, zaļumi.

Atpakaļ uz augšu poga