Ietekme narkotikas uz barības vielu uzsūkšanos
Vienlaicīga ārstēšana ar zālēm un pārtiku var izraisīt malabsorbciju būtisku uzturvielu, ūdens- un taukos šķīstošo vitamīnu, tauki, Macro- un izsekot, elektrolīti, uc. Mašīnas Šā procesa pārkāpumi svārstījās, bet izpausme tām var būt tieša, un netieši, proti:
- bojājums gļotādas epitēlijs tievo zarnu ar tajās turpmākiem morfoloģiskajām izmaiņām;
- ietekme uz nervu, endokrīnās un sirds sistēma (izmaiņas sekrēcijas, Izglītība sosudov, temps asinsrites, Motor funkcija zarnu, un šūnu membrānu caurlaidība asinsvadu sieniņas utt ..);
- kavēšana gremošanas fermentu mutes gļotādu un kuņģa-zarnu trakta;
- ķīmiskās un fizikālās (adsorbcija) zāļu mijiedarbība ar pārtikas komponentiem;
- ietekme uz attīstību saprofīto floras, ražo dažus vitamīnus un citas fizioloģiski aktīvas.
Malabsorbcija, un barības vielu uzsūkšanās ir tieši proporcionāla devai un ilgumu medikamentiem. Tāpēc ir svarīgi attiecībā uz indivīda aizņem medikamentu režīmu, izvairoties no liekā un vienas devas kursu, piespiedu ārstēšana pārtraukums. Klasisks piemērs malabsorbciju barības vielu organismā ir malabsorbcija, t. tas ir. malabsorbciju tauku zarnas, ogļhidrāti, proteīns, vitamīni, un narkotikas.
Šī slimība ir visizplatītākā ilgstošas ķīmijterapijas laikā. Disbakteriozes, ko izraisa antibiotiku, mainīt zarnu mikrofloru ar paaugstinātu izaugsmes Bacteroides, Clostridia, patogēno sēņu, kas samazina aktivitāti fermentu gļotādas, iesaistīts absorbcijas pārtikas un zāļu vielu.
Malabsorbciju barības vielu gremošanas trakta reibumā narkotiku | ||
Narkotikas | Sauc efekts | Mehānismi malabsorbcijas |
Alumīnija hidroksīds | Kavēšana uzturu fosfātu, rezultātā osteomalāciju, demenci un anoreksija. Kavēšana absorbcijas A vitamīna, dziedzeris | Izmaiņas fizikālās un ķīmiskās īpašības narkotiku un funkcijas gremošanas trakta. No nešķīstošā kompleksa veidošanās ar dzelzs antacīdu |
Biguanidы (sintētiskie mutvārdu hipoglikemizējošus līdzekļus) | Glikozes malabsorbcija, -ксилозы, B vitamīnu12, aminoskābes un tauki | Palielināts audu sekas insulīna, izmaiņas likmes oksidatīvo fosforilēšanos ar mitohondrijos |
Kalcija karbonāts | Celiakija | |
Pretapaugļošanās | Pārkāpums uzsūkšanās un asimilācija folijskābes | |
Mannitols | Glikozes malabsorbcija; celiakijas | |
Neomicīns sulfāts | Samazinot uzņemto karotīnu, tauki, aminoskābes, dziedzeris, B vitamīnu12, α-glikozes un ksilozes, holesterīns, K vitamīns, monosaxaridov | Tiešie toksiskā iedarbība uz zarnu gļotādā ar Advent clavate sabiezējumu bārkstiņām, limfocītu infiltrācija un plasmocytic, stiepšanās microvilli. The aminogrupas neomicīnu var saistīties un nogulsnes anjoni taukskābju un žults |
PAS | Celiakija (11-17 g / dienā.), hypocholesterolemia, malabsorbciju vitamīna B12, folijskābe, -ксилозы, dziedzeris | Ņemot strukturālo līdzību starp PAS un folijskābes noved pie konkurences kavēšanas mehānismu iespiešanās vitamīna B12 caur zarnu epitēlija asinīs |
Pretkrampju, barbiturāti, neiroleptiskie | Malabsorbcijas un folijskābes izmantošana, B vitamīnu12, -ксилозы | |
Sirds glikozīdi | Samazinājums glikozes absorbciju | Pārkāpums transporta caur zarnu sieniņām |
Caurejas | Samazinot devu visām uzturvielām, mērens steatorrhea (Fat Loss 9-15 g / dienā.), Zaudēšana kalcija jonu, Kālijs, nomākšana glikozes uzņemšanu | Palielināts motors un sekretoro funkciju zarnu, nepilnīga gremošana,paātrinot saslimšanu ar zarnu |
Sulfonamīdiem | Samazinot sintēzi folijskābes un K vitamīnu | Apspiestības saprofīto zarnu floru |
Triamterene | Malabsorbcija no folātu | |
Hloramfenikolu | No proteīnu sintēzi samazināšana un aminoskābju transports nomākšana | |
Holestiramīns | Malabsorbciju vitamīna B12, -ксилозы, karotīns, elektrolīti, dziedzeris, cukurs, K vitamīns, asiņošana, osteomalācija | Izglītība neabsorbējams komplekss ar žultsskābju, kas ir nepieciešami vielmaiņas daudzu uzturvielu |
Xolinomimetiki | Caureja | Hyperperistalsis, ķermeņa toning un stiprinot zarnu sekrēciju kuņģa-zarnu traktā |
Citostatiķi (folijskābes antagonistiem) | Malabsorbciju vitamīna B12, -ксилозы, karotīns; celiakijas | No tūskas un infiltrācijas bārkstiņām šūnu kārtā attīstība, nomākšana patieso faktora (gastromukoproteina) |
Grupu caurejas (antracēna atvasinājumi, Rīcineļļa, izafenin, sāls caurejas un citi.) Tas samazina barības vielu uzsūkšanos, palielinot mehānisko un sekretoro funkciju zarnu, nepilnīga barības sagremošanu un paātrinot defekācija, pārkāpj ūdens un sāļu apmaiņu organismā. Tā paša iemesla dēļ, ilgtermiņa lietošana diurētisko kontrindicēta, ka, Turklāt, var izraisīt tādus bojājumus, cik alkaloze, hipokaliēmija, proteīns nepietiekams uzturs.
Mannitols, kalcija karbonāts un citi medikamenti var secināt taukus no organisma, saistoties ar taukskābēm. Mannitol pārkāpj uzsūkšanos glikozes, ūdens, sāļi, triamterene - folijskābe. Nikotīnskābes aģenti ierobežot barības vielu uzsūkšanos no pārtikas.
Antibiotikas var traucēt funkciju gremošanas trakta, mainīt frekvenci taburetes, palielināt nesagremots pārtiku un tādējādi ietekmēt uzsūkšanos vielu. Tik, Hloramfenikola nomāc zarnu šūnās sintēzē olbaltumvielu, nepieciešamas pārtikas produktiem, pasliktina viņu asimilācija; neomicìna samazina uzsūkšanos karotīnu, aminoskābes, tauki, dziedzeris, taukos šķīstošo vitamīnu, B vitamīnu12 un K, glikozes un D-ksilozes, elektrolīti.
Pretkrampju un pretvēža zāles, barbiturāti un neiroleptiķi, Kā folijskābes antagonistiem, pārkāpt tās uzsūkšanos un izmantošanu, un ilgtermiņa lietošanu D vitamīna apmaiņu pārkāpj; samazināt vitamīna absorbciju B12 un D-ksilozes, un hlorpromazīnu - pārkāpj transportēšanu aminoskābju. Antiholīnerģiskie līdzekļi, satur atropīns, monosaharīdi uzlabotu absorbciju, palielinot laiku saskarē ar gļotādu ogļhidrātu, dēļ samazinoties toņu un motorās funkcijas kuņģa un zarnu.
Karbamazepīns bloķē uzsūkšanos biotīna (H vitamīns), kas spēlē nozīmīgu lomu izaugsmē un asimilācijas tauku, ogļhidrātu un olbaltumvielu. Trūkst šī vitamīna organismā izraisa bīstamas komplikācijas, ieskaitot neiroloģiskiem traucējumiem, un dažreiz līdz nāvei. Pievieno līmeņus biotīnu organismā var būt, ēšanas aknu, vārītas olas, zaļumi.