Probucol

Kad ATH:
C10AX02

Raksturīgs.

Balts vai gandrīz balts, kristālisks pulveris;.

Farmakoloģiskā darbība.
Hypolipidemic, hypocholesteremic, normalizāciju lipīdu vielmaiņa, antiateroskleroticheskoe, antioksidantnoe.

Iesniegums.

Lipīdu vielmaiņa, saistīta ar paaugstinātu holesterīna un / vai ZBL (ateroskleroze, hiperholesterinēmija, hyperlipoproteinemia veidi IIa un IIb no Fridriksons) pacienti, kuru uzturs, specifiska terapija (diabēts, gipotireoz) un īstenošana nenodrošina pietiekamu lipīdu pazeminošo efektu.

Kontrindikācijas.

Paaugstināta jutība, akūts vai nesens miokarda infarkts, kambaru aritmijas, QT pagarināšanās elektrokardiogrammā ar vairāk nekā 15% normas augšējo robežu, aknu ciroze.

Ierobežojumi.

Bradikardija, kaliopenia, gipomagniemiya, aritmijas vai pazīmes nesen vai progresīvā miokarda bojājumiem, sastrēguma sirds mazspēja, žultsakmeņi, aknu funkciju.

Grūtniecība un zīdīšanas periods.

Kontrindicēta grūtniecības laikā. Nezināms, Vai probucol iekļūst mātes pienā zīdīšanas laikā, Tomēr, tas iekļūst pienā dzīvniekiem. Izmantojiet probucol zīdīšanas laikā nav ieteicama, jo ir iespējamas nopietnu nevēlamu ietekmi uz krūts baro mazuli.

Blakus efekti.

No nervu sistēmas un maņu orgānu: parestēzija, reibonis, galvassāpes.

Sirds-asinsvadu sistēma un asinis (asinsradi, hemostāzi): palielināt QT intervālu elektrokardiogrammā, saistīta ar smagu aritmiju, kambaru aritmijas (reibonis vai ģībonis, paātrināta sirdsdarbība, ātra vai neregulāra sirdsdarbība), anēmija, trombocitopēnija, eozinofilija.

No gremošanas trakta: caureja, gastralgia, gāzu uzkrāšanās, nelabums, vemšana, anoreksija.

Alerģiskas reakcijas: tūska.

Sadarbība.

Vienlaicīga ar iecelšanu antiaritmisko narkotikas, izraisa QT pagarināšanās, piemēram,: Amiodaronu, bretiliya tozilāta, dizopiramīds, lidokain, meksiletīns, moracizin, prokaynamyd, propafenons, hinidīnu, sotalols, kā arī triciklisko antidepresantu un fenotiazīna atvasinājumi var radīt pastiprinātu QT intervāla, kas palielina risku kambaru tahikardiju. Ar vienlaicīgu lietošanu probucol, увеличивающего интервал QT, ar beta blokatoriem (lēni priekškambaru vadīšanas) un digoksīnu (nomāc atrioventrikulāro pārvadi), spēj izraisīt bradikardiju, var palielināt risku kambaru tahikardiju.

Dozēšanas un administrēšana.

Iekšā, līdz 0,5 g (2 vienreiz dienā, ēdot, vēlams ar pārtikas produktiem, satur augu eļļu). Pēc 1-1,5 mēnešiem samazināt devu 50%, а при более длительном приеме — на 80%. Pēc 3-4 mēnešu ārstēšanas veikt pārtraukumu 2-3 nedēļas.

Piesardzības pasākumi.

Ir jāņem vērā sagaidāmo ietekmi un iespējamo risku šādās valstīs: bradikardija, kaliopenia, gipomagniemiya (risks kambara paroksizmālo tahikardiju var pagarināt, tk. probucol palielina QT intervālu).

Kad aritmijas, Nesen pārciests miokarda bojājumi vai progresējoša slimības paasinājums; izmantošana probucol ir iespējama tikai saskaņā ar periodiski kontrolēt EKG. Pacienti, kuriem anamnēzē ir sirds aritmiju, būtu periodiski veikt elektrokardiogrammu. Ja kāds pieaugums QT intervāla vai sirds aritmiju probucol jāatceļ.

Iespējama pastiprināšanās sastrēguma sirds mazspēju vai žultsakmeņi.

Ja aknu funkcija var palielināt saturu Probucol asinīs.

Ieteicams, lai noteiktu līmeni, holesterīna un triglicerīdu līmeni plazmā pirms ārstēšanas un ik pēc 3-4 mēnešiem visā terapijas. Ja ir asinsspiediena triglicerīdu koncentrācijas palielināšanās, ieteicams pielāgot diētu pārtiku; Ja koncentrācijas triglicerīdu pieaugums uzglabā, probucol jāatceļ.

Pārtraukt ārstēšanu jāuzrauga ārsts, tk. tad asins lipīdu, var būtiski pieaugt.

Nav ieteicams bērniem līdz 2 gadiem (Holesterīns ir svarīga normālai bērna attīstībai).

Iecelšanā probucol, šādas izmaiņas laboratorisko parametru: neliels pieaugums AlAT līmeni, AST un ALP serumā, bilirubīna, asins urīnvielas slāpeklis, kreatīna, glikozes un urīnskābes līmenis asinīs; nedaudz samazinājies skaita eozinofīliem asinīs, hemoglobīna līmenis un hematokrīts. EKG ir gadījums QT intervāla pagarināšanos.

Brīdinājumi.

Ņemot vērā to, cik svarīgi ir uztura iejaukšanās ārstēšanā lipīdu traucējumu, Jums jāievēro noteikto diētu. Probucol ir izstrādāta, lai koriģētu pacienta stāvokli.

Probucol ieteicams lietot kopā ar ēdienu, lai uzlabotu uzsūkšanos. Kad jūs garām deva jālieto pēc iespējas ātrāk (ja tuvu laiks nākamajai devai, izlaisto devu nevajadzētu būt; nelietojiet dubultu devu).

Ja 4 mēnešu terapijas nav izteikta ietekme, terapija jāpārskata un, varbūt, atcelts. Izņēmums ir bumbuļveida ksantomu, kā var būt nepieciešama līdz 1 gads apstrādei, lai samazinātu izmēru un / vai vairākus ksantomu.

Smagas un noturīgiem traucējumiem lipīdu vielmaiņas ir kombinēta terapija ar citām lipīdu līmeni pazeminošas zāles (enterosorbents, lovastatīna, nikotīnskābe).

Kad uzņemšanas probucol ieteica atbilstošā lipīdu līmeni pazeminošu diētu un kontrolēt saturu lipīdu asins plazmā, līdz pacienta stāvoklis ir stabilizējies, var rasties, jo, palielinot koncentrāciju holesterīna plazmā vai virs bāzes līnijas.