Pantoprazols
Kad ATH:
A02BC02
Raksturīgs.
Aizvietots benzimidazols atvasinājums, balts vai gandrīz balts kristālisks pulveris, ūdenī šķīstošs. Šķīdība palielinās līdz ar Ph.
Farmakoloģiskā darbība.
Antiulcer.
Iesniegums.
Čūlas slimība divpadsmitpirkstu zarnas čūlas vai kuņģa akūtā fāzē, t.sk.. kas saistītas ar uzņemšanas npvs, vai refrakternaya medikamenti blokatorami gistaminovykh H2-receptoriem; gastroezofageālā atviļņa slimība (vidējas un smagas formas); Zolindžera - Elisona; kopā antihelikobakternaâ izskaušanu terapiju pacientiem ar kunģa čūla, lai samazinātu recidīvu biežums.
Kontrindikācijas.
Paaugstināta jutība, hepatīts un aknu ciroze, ar smagu aknu mazspēja.
Ierobežojumi.
Aknu darbības traucējumi, bērnība (pieredzes izmantošanu bērniem 6 gadu, trūkst).
Grūtniecība un zīdīšanas periods.
Ja grūtniecība ir iespējama tikai saskaņā ar stingriem nosacījumiem, Kad māte ieguvumi atsver iespējamo risku auglim.
Kategorija darbības rezultātā FDA - B. (Reproducēšanas dzīvniekiem pētījums neatklāja risku nelabvēlīgu ietekmi uz augli, un adekvāti un labi kontrolēti pētījumi grūtniecēm nav darīts.)
Laikā, kad ārstēšanas vajadzētu pārtraukt zīdīšanu.
Blakus efekti.
No gremošanas trakta: caureja; reti - sausa mute, palielināta apetīte, nelabums, atraugas, vemšana, gāzu uzkrāšanās, sāpes vēderā, aizcietējums, transamināžu palielināšanās, kuņģa-zarnu trakta karcinomu (izolēts incidents).
No nervu sistēmas un maņu orgānu: galvassāpes; reti kad nogurums, reibonis, miegainums, bezmiegs; dažos gadījumos, nervozitāte, depresija, trīsas, parestēzija, fotofobija, redzes traucējumi, troksnis ausīs.
Ar Uroģenitālās sistēmas: ar pāris gadījumos hematuria, pietūkums, impotence.
Ar ādu: dažos gadījumos, matu izkrišana, pinnes, eksfoliatīvs dermatīts.
Alerģiskas reakcijas: reti - izsitumi, nātrene, nieze, tūska.
Cits: reti giperglikemia, mialģija; retos gadījumos, drudzis, eozinofilija, hyperlipoproteinemia, hiperholesterinēmija.
Sadarbība.
PH zawisimuu ketokonazola un citas zāles, var samazināt. Savietojams ar narkotikām, metabolizējas ar citohroma P450 enzīmu sistēmas līdzdalību: phenazepam, diazepāma, Digoksīns, teofilīns, Karbamazepīns, diklofenaks, naproksēnu, piroksikāmu, fenitoīns, varfarīnu, nifedipīna, metoprolols, etanols. Neietekmē hormonālās kontracepcijas efektivitāti.
Pārdozēt.
Simptomi: neizpaušanu.
Ārstēšana: Ja rodas aizdomas, ka pārdozēšanas ieteikts saimniecības atbalstošu un simptomātiska terapija. Dialīze nyeeffyektivyen.
Dozēšanas un administrēšana.
Iekšā. Monoterapiju čūlas kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūla, gastroezofageālā refluksa slimība parasti ir 40 mg / dienā, varbūt (palielināt devu) līdz 80 mg / dienā (jo īpaši, ja eroziveh un sāka reflux esophagitis veidlapas). Ar čūlas divpadsmitpirkstu zarnas čūla kursa ilgumu — 14 dienas (dažreiz pat pirms 2 Saule), kuņģa čūlu un gastroezofageālā refluksa slimība 4 Saule (dažos gadījumos, papildu termiņu līdz 4 Saule).
Kopā antihelikobakternaâ izskaušanu terapiju pacientiem ar kuņģa čūlu kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla ir ieslēgta 40 mg 2 vienreiz dienā (pirms brokastīm un vakariņām vai pirms maltītes, nav šķidruma un neiznīcinot integritāti tabletes, ar kādu šķidrumu) kombinācijā ar amoksicilīns (1000 mg 2 vienreiz dienā) un clarithromycin (500 mg 2 vienreiz dienā); vai metronidazolom (500 mg 2 vienreiz dienā) un clarithromycin (500 mg 2 vienreiz dienā). Eradikatini terapijas ilgums — 7 dienas (maksimāli 2 Saule).
Piesardzības pasākumi.
Lai ārstēšana būtu svītrots ļaundabīgas slimības, kuņģa un barības vads (simptomātiska uzlabojums var aizkavēt pienācīgu diagnosticēšanu un ārstēšanu). Refluxna slimības diagnoze jāapstiprina endoscopically. Tur tiek aicināti nominēt pacientiem ar ārpus čūla dispepsija. Vecākiem pacientiem un pārkāpjot nieru nedrīkst pārsniegt devu 40 mg / dienā. Smaga aknu mazspēja ir jānoregulē devu: līdz 1 Tabula. katru dienu 2-nd, aknu enzīmu līmeņa kontrolei (viņa aizvien parāda pacelšanas sagatavošana).
