Optiskais neirīts - kāda ir šī slimība, tās cēloņi? Optiskā neirīta apraksts, simptomi un novēršana

Personas redzes nervs

Optisko neirītu raksturo ātri (stundas - vairākas dienas) un bieži vien atgriezenisks redzes zudums vienā vai abās acīs.

Biežums Sievietes visticamāk saslimst no 18 vecuma līdz 50 gadiem.

Klasifikācija. Atkarībā no patoloģiskā fokusa atrašanās vietas redzes nerva gaitā tiek piešķirts: retrobulbera neirīts (process lokalizēts aiz etiķa orbītā) un intrakraniāls.

Optiskais neirīts - cēloņi

Kopā ar nezināmu (idiopātisko) izgudrojuma realizācijas variantus, optiskā neirīta rasties multiplās sklerozes, vīrusu infekcijas (masalu, vējbakām, jostas rozes, parotīta, mononucleosis) un citu infekciju, nervu sistēmas (sifiliss, tuberkuloze, kriptokokoze, sarkoidoze), tai skaitā sēnīšu.

Optiskā neirīta simptomi

Dažu stundu vai dienu laikā redzes asuma pazemināšanās attīstās vienā vai abās acīs, samazinās gaismas intensitātes un krāsu redzes uztvere, ir iespējami centrālie un paracentrālie scotomi. Orbīta un lūšanas vietā ir sāpes, pastiprinoties acs kustībai. Skolēna tiešā reakcija uz gaismu ir novājināta, un draudzīgā fotoreakcija nedaudz paplašinās (Marcus Hunna skolēns).

Optiskais neirīts - Diagnoze

Tipisko gadījumu diagnostika nav sarežģīta, ir viegli noteikt neirītu. Šādos gadījumos kļūst nepieciešams atšķirt tos no pseidoincercijas vai stagnējoša diska.

Neirīta diagnozi apstiprina atsevišķi mazi asiņi vai eksudatīvi apvalki diska audos vai apkārtējā tīklenē. Visprecīzāko attēlu iegūst ar fundūcijas fluorescences angiogrāfiju. Vizīša asuma samazināšanās un centrālā skotoma ar nelielām disku izmaiņām nepārprotami norāda uz retrobulbera neirīta veidošanos. Tas ir svarīgi un jāuzrauga slimības gaita.

Optiskais neirīts - slimības veidi

Pastāv 2 galvenās slimības formas:

  1. mononeurīts, kurā tiek ietekmēts tikai viens perifērais nervs (sejas, acs, staru utt.);
  2. Polineurīts, ko raksturo vairāku nervu iekaisums vienlaicīgi.

Atkarībā no dažādiem nervu iesaistīta patoloģisko procesu, izolēts neirīts no sejas, auditīvo elkoņa, glossopharyngeal, oculomotor, mazs lielā lielakaula, sēžas, augšstilba kaula, diafragmas un citu nervu.

Optiskais neirīts - Pacienta darbības

Ieteicams konsultēties ar oftalmologu, neirologu, neirologu.

Optisko neirīta ārstēšana

Antibiotikas, pretvīrusu līdzekļi, kas uzlabo mikrocirkulāciju (nikotīnskābi, pentoksifilīns), lokāla hidrokortizona, prednizolona 1 mg / kg / dienā. 2 nedēļām, tad samazina par 1-2 nedēļām. Bieži notiek pulsterapiyu metilprednizolona: 30 mg / kg intravenozi 30 6 minūtes katru stundu (kopējā deva 12), kam seko perorālu prednizona pie uzņemšanas 1-2 nedēļas. Tiek veikta kompleksa terapija ar B vitamīnu (milgamma un citi).

Pašreizējā un prognozētā. Vizuālā funkcija parasti sāk atgūties, izmantojot 2-3 nedēļas. no slimības debijas un pēc dažiem mēnešiem atgriežas normālā stāvoklī.

Optiskais neirīts - komplikācijas

75% sieviešu un 34% vīriešu ar redzes neirītu vēsturē ilgtermiņa periodā attīstās multiplā skleroze.

Optiskā neirīta novēršana

Pašlaik nav redzes nerva neirīta novēršanas, kas varētu droši novērst šīs slimības attīstību. Tomēr ieteicams ievērot šādus noteikumus:

  • hroniskas infekcijas loku savlaicīga ārstēšana ENT orgānos;
  • ja rodas sūdzības, savlaicīgi konsultējieties ar neirologu;
  • nekavējoties sazinieties ar oftalmologu ar mazāko redzes asuma vai citu acu simptomu samazināšanos;
  • izvairīties no traumām bojājumiem acs ābola utt.