Mikroskopiskā pārbaude žults
Mikroskopiskā izmeklēšana atklāj elementus iekaisuma, pārkāpums koloidālo stabilitāti žults un parazitāras invāzijas.
Lai sagatavotu narkotiku žults ielej Petrī trauciņiem, adata lāpstiņa un veiktie gabali gļotu, laist stikla slaidiem, segt vāka brilles un pārbaudīja zem zema un lielā palielinājumā. Jo gabalos narkotiku prombūtnes izgatavots no žults nogulsnēs pēc centrifugēšanas.
Parastos žults mikroskopisku elementu gandrīz nenosakāmu. Ja patologs atrod gabaliņi gļotu, šūna, kristāliska veidojumi, parazīti un baktērijas.
Gļotas ar nelielu gabalu formā konstatētā katars žults ceļu un duodenītu.
Balto asins šūnu var nonākt saturu divpadsmitpirkstu zarnas no mutes, Elpošanas (ar krēpām), kuņģis, žultspūšļa un žults ceļu. Neatkarīgi no to izcelsmes vietas kad izplūda žulti tie ātri krāsotas reibumā žultsskābju un ziepes tiek iznīcināti.
Visbiežākais iemesls divpadsmitpirkstu zarnas satura leikocītu ir duodenit. Tādos gadījumos tos bieži apkārt ir cilindriska ciliated epitēlija šūnās divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas.
Diagnostikas vērtība iekaisuma procesa žultspūslī ir tikai klātbūtne balto asins šūnu, atrodami gabaliņi gļotas ar porcijas B kopā ar augstu prizmas ciliated epitēliju žultspūšļa (gļotas daļēji pasargā leikocītu no destruktīvas rīcības žults). Ja holangīts in gļotām var identificēt leikocītu un epitēliju žults trakta.
Eozinofīlā granulocītu saturs divpadsmitpirkstu atrodami alerģisku holecistīts, holangītu un helminti. Tie ir vairāk izturīgas pret destruktīvu rīcību žults, nekā leikocītu.
Papildus posteņiem saturu divpadsmitpirkstu zarnas var atklāt uzpūsts epitēlija šūnas gļotādu žultspūšļa un žultsceļu, kuņģis, divpadsmitpirkstu zarnas, mutisks, elpošanas.
Par holecistīts raksturo klātbūtne prizmas ciliated epitēlija šūnas, par holangītu - maziem prizmatiskas un aknu epitēlija šūnas, kas atgādina komatu insultu vai augstas prizmatisks epitēlija šūnas kopējās žultsvada, atstarpi un neregulāri gļotas (bieži kombinācijā ar leikocītu). Lielu epitēlija šūnu cilindriskām ar kutikulu atklājums liecina par patoloģisku procesu divpadsmitpirkstu zarnā.
Saturs divpadsmitpirkstu zarnas var identificēt leykotsitopodobnye izglītība - leykotsitoidy, kas atšķiras no liela izmēra leikocītu un negatīvu reakciju uz peroksidāzes.
Ierosināt, tie ir pārveidoti epitēlija šūnas divpadsmitpirkstu zarnas cilindrisko. Diagnostikas vērtība nav atrasts. Vai jums nav diagnostikas vērtība atklāja plakanšūnu šūnas un makrofāgi. Dažreiz saturs divpadsmitpirkstu zarnas var atklāt ļaundabīgo izmainītās šūnas, kas ļauj diagnosticēt ļaundabīgus audzējus no divpadsmitpirkstu zarnas, kuņģis, žults ceļu un žultspūšļa.
Crystal veidošanās ar žulti
Holesterīna kristāli atrodams parastā žulti reti, ar nelielu daudzumu. Holesterīna kristālu pārpilnība liecina izmaiņas koloidālo stabilitāti žults. Kopā ar citiem kristāliska forma kristāli holesterīna novēroto žulti ar žultsakmeņu. Visbiežāk tie ir kā gabalos.
Microlites Tas ir tumšs kompakts noapaļota izglītību un daudzšķautņaina forma, kas sastāv no sāļiem, kalcija, gļotas un holesterīna (to noteikšanai, preparāti gļotas un žults dūņu).
Parasti microlites nav žultī. Tos var atrast žultsakmeņu, bieži ar holesterīna kristāliem, taukskābes un bilirubīna kalcija.
Taukskābes Tie ir forma adatām, Dažreiz pikas, bieži identificē ar holesterīnu, microlites, ziepes un kalcija bilirubinate mainot koloidālo stabilitāti žults un samazināt šķīdību taukskābes, samazinot pH žults kliegt iekaisumu žultspūšļa.
Kalcija bilirubinate izpaužas mazu graudu zeltaini dzeltena un brūnganu, nogulsnes, dažreiz redzams makroskopiski; konstatēti preparātos, izgatavoti no nogulsnēm žults vai žults graudos.
Ja maināt stabilitāti koloidālo kalcija žults bilirubinate var atrast, kopā ar holesterīna kristāliem un microlites.
Parazītus un baktērijas žults
Veģetatīvās formas Giardia dažkārt konstatēti visās daļās žults. Svaigi žults tie ir mobili, bet stāvot tas kļuvis nekustīgs. Giardia cistas ir atrodami izkārnījumos. No giardiasis vērtība rodas strīdīgajā holecistīts. Tiek uzskatīts,, ka tā atbalsta iekaisuma procesu žultsceļu un žultspūšļa.
Tārpu olas To var noteikt ar žulti aknās helminthoses, žultspūšļa un divpadsmitpirkstu zarnas (opistorhoze, fascioleze, klonorxoze, dikrocelioze, strongiloidoze, trihostrongilidozah).
Lai noteiktu baktēriju žults, savākti sterilās mēģenēs, nosūtīts bakterioloģisko pārbaudi (normālu žults nesatur mikroorganismus). Šādos gadījumos, tas aizņem īpašu zondi, ar to, ka šajā reģionā 0.2- 0,25 iekļauj m no mutes beigām stikla caurulīti. Uztveršanas konkrētā partijas žults gumijas cauruli laikā tiek noņemts no stikla mēģenē, galu tas ir karsētie, un žults tika savākti sterilā mēģenē.
