Methemoglobinemia ir slimību ārstēšana. Simptomi un zīdaiņu slimību profilakse

Methemoglobinemia ir patoloģiskā stāvokļa, sakarā ar palielinātas methemoglobīns iepriekš asinīs 1%, kas noved pie audu skābekļa trūkums sakarā ar tās neiespējamību transportēt skābekli. Šī slimība visbiežāk starp Grenlandes iedzīvotāji iedzimtu veidi, Alaska, Jakutijas un Navajo (Savienotās Valstis). Iegūtajām veidlapām bieži rodas saindēšanās darbavietā.

Methemoglobinemia ir iemesls, kāpēc

Iedzimts (iedzimta) Šī patoloģija, jo veidlapas, parasti, vai m-gemoglobinopatijami, kurā tiek sintezēts pārmērīga proteīnu, satur dzelzs oksidēšanās trjohvalentnoe (autosomāli dominējošs mantojuma), vai fermentopatijami, kur metgemoglobin reduktāzes ir zema aktivitāte vai neeksistējošus (Patoloģija dati pārmanto autosomāli slimības tips). Ieguvis (sekundārs) Natal eksogēnas izcelsmes notikt pārdozēšana, dažas zāles (nitritami, lidokaīns, sulьfanilamidami, novocaine, pretmalārijas narkotikas, vikasolom) vai saindēšanās ar ķimikālijām, kas ir (trinitrotoluolom, anilīna krāsvielas, hlorbenzols, Sudraba nitrāts, Pārtikas un ūdens, satur lielu daudzumu nitrātu). Ieguvis methemoglobinemia bieži vien attīstīt endogēno zīdaiņiem ar metabolisma azidoze, vīrusu un baktēriju enterocolitis, diarejnom sindroms. Ja vesels cilvēks, ir geterozigotnym pārvadātājs iedzimtām methemoglobinemia gēni, slims šīs patoloģijas, ārējo faktoru iedarbības rezultātā, pēc tam runāt par jaukta veida methemoglobinemia.

Methemoglobinemia simptomi

Ja tur ir iedzimta methemoglobinemia klīniskās izpausmes veids ir noteikts no dzimšanas. Neskartu ādu un gļotādas cianotichny šiem bērniem (nasolabial trīsstūra jomā, poļu, konjunktīva, auss cilpas), atpaliek no fiziskās un garīgās attīstības. Vertigo parādīsies vēlāk sūdzības, galvassāpes, miegainums, taxikardiju, ātrās fatigability un elpas trūkums rašanos.

Ieguvis methemoglobinemia methemoglobīns koncentrāciju mazāk nekā 3% nevar būt klīniskās izpausmes. Ar methemoglobīns uz 15% tiek parādīts pelēcīga āda, pie 15-30% – asinis kļūst šokolādes tonī, šķiet, cyanosis, ar methemoglobīns uz 50% var rasties, ģībonis, galvassāpes un reiboni, vājums, elpas trūkums elpu un Tahikardija, pieaugot methemoglobīns asinis vairāk satura 50% metabolisko acidozi attīsta, var rasties krampji, Aritmija, neskaidrības un pat koma. Methemoglobīns vairāk asinīs koncentrācija 70% tiek uzskatīts par nāvējošu.

Methemoglobinemia diagnostika

Methemoglobinemia diagnoze tiek izmantotas šādas metodes laboratorijas un instrumentālā studiju:

• methemoglobīns asinīs koncentrācijas noteikšana;
• Vispārējās klīniskās asins analīzes (atklāto Gejnca daļiņām, retikulocitozi, paaugstināt hemoglobīna, CH un eritrotsitoz);
• pētījums par skāba formas gemolizata spektriem ar tulkojumu hemoglobīns, tajos ietvertā, Meth formā;
• uz agara gela elektroforēzes;
• izojelektrofokusirovanie (ferricianida, izmantojot);
• NADH-dependent metgemoglobinreduktazy aktivitātes noteikšana;
• ar metilēnzilā tests (Pēc intravenozas injekcijas cyanosis pazūd);
• aizdomas par iedzimtām veidā methemoglobinemia ģenētiķis.

Methemoglobinemia ir sava veida slimība

Šāda iedzimta methemoglobinemia: iedzimta nepietiekamību NADH-metgemoglobinreduktazy, iedzimta methemoglobinemia, gemoglobinoz m. Ieguvis methemoglobinemia iedala toksisks eksogēnu un endogēno. Saskaņā ar dažiem avotiem ir jaukta veida methemoglobinemia.

Methemoglobinemia pacientu darbības

Ja tiek sastapti uzņēmēja vai bērnu simptomi, līdzīgi kā iepriekš, Ieteicams konsultēties ar speciālistu kvalificētu palīdzību.

Methemoglobinemia, uzskata

Lai atjaunotu normālu hemoglobīns, smagākos gadījumos noteikts skābekļa, gultas režīms, askorbīnskābe (500-1000 mg / dienā), kardiotonicheskie zāļu, 1% metilēnzilā šķīdums (hromosmon) likme 1-2 mg/dienā 40% glikozes tolerances, Lobelia vai cititon. Natal, kopā ar sul'fgemoglobinemiej, veikt valūtas pārliešanas.

Methemoglobinemia komplikācijas

Natal komplikācija ir hipoksija audu, un smagos gadījumos nāves (Kad vairāk methemoglobīns līmeni 70%).

Methemoglobinemia profilakse

Profilakses iegūtajām veidlapām metgemoglobinemij attīstība ir izvairīties no iedarbības vielām, metgemoglobinobrazujushhih. Novēršanu, iedzimtu veida ģenētiskās konsultēšanas uzskata, plānojot grūtniecību.