Meropenēma

Kad ATH:
J01DH02

Raksturīgs.

Sintētisks karbapenēmu antibiotika no grupas, kas. Šķīst 5% Kālija hidroksifosfāta, slikti šķīst ūdenī, etanols, praktiski nešķīst acetonā.

Farmakoloģiskā darbība.
Antibakteriāla, baktericīds.

Iesniegums.

Infekcija: elpceļu un plaušu (ieskaitot slimnīcas pneimonija), urīnceļu sistēma, vēders, ginekoloģiskā, ādas un mīksto audu; meningīts, septicēmija, empīriska terapija aizdomas bakteriāla infekcija pieaugušiem pacientiem ar neitropēniju (monoterapiju vai kombinācijā ar protivovirusnыmi vai protivogribkovыmi preparatami).

Kontrindikācijas.

Paaugstināta jutība, t.sk.. citas beta laktāma antibiotikām, nepilngadība (līdz 3 Mēneši).

Grūtniecība un zīdīšanas periods.

Kategorija darbības rezultātā FDA - B. (Reproducēšanas dzīvniekiem pētījums neatklāja risku nelabvēlīgu ietekmi uz augli, un adekvāti un labi kontrolēti pētījumi grūtniecēm nav darīts.)

Laikā, kad ārstēšanas vajadzētu pārtraukt zīdīšanu.

Blakus efekti.

Bezmiegs, hypererethism, nemiers, depresija, traucējumi samaņas, halucinācijas, epilepsijas lēkmes, parestēzija, sirdskaite, Rituāli- vai bradikardija, Hypo- vai hipertensija, ģībonis, miokarda infarkts, trombembolija plaušu artēriju zari, aizdusa, nelabums, vemšana, caureja, sāpes pakrūtē, psevdomembranoznыy kolīts, holestātisks hepatīts, dizurija, pietūkums, pārkāpums nieru darbību, hematūrija, anēmija, eozinofilija, neitropēnija, trombocitopēnija vai trombocitēmija, paaugstināts aknu enzīmu (IS, GOLD, Sārmainās fosfatāzes, LDH) un bilirubīna līmenis, Pozitīva Coombs, kandidomikoz, alerģiskas reakcijas (izsitumi uz ādas, nieze, nātrene, tūska, anafilaktiskais šoks), reakcijas injekcijas vietā (flebīts, tromboflebit).

Sadarbība.

Probenecīds palēnina, paaugstina koncentrāciju plazmā.

Dozēšanas un administrēšana.

B /. Pieaugušie 500 mg katru 8 nē, kad hospitālās infekcijas - 1 g 3 vienreiz dienā, plēves - 2 g katrs 8 nē. Kad Cl kreatinīna 26 līdz 50 ml / min - devas 0,5-2 g uz 12 nē, no 10 līdz 25 ml / min - 1/2 ieteicamā deva ik 12 nē, mazāk 10 ml / min - 1/2 normāla deva 1 vienreiz dienā.

Babies: no 3 Mēnešus pirms 12 s - 10-12 mg / kg ik 8 nē, meningīts - 40 mg / kg 3 vienreiz dienā.

B /, kas var ievadīt bolus veidā, kur aprēķins atšķaidītu 5 ml šķīdinātāja (izotoniska nātrija hlorīda šķīduma vai 5% glikoze) par 250 mg un tiek ievadīts 5 min vai pilienveida infūzijas veidā: Tā šķīdina 50-250 ml šķīdinātāja un ieviesta 15-30 min.