Lomefloxacin (Kad ATH S01AX17)
Kad ATH:
S01AX17
Raksturīgs.
Fluorhinolonu grupas antibakteriālais līdzeklis II paaudzes. Lomefloksacina hidrohlorīds, ir balta līdz gaiši dzeltens pulveris. Slikti šķīst ūdenī, un gandrīz nešķīst spirtā, izturīgi pret karstumu un mitrumu, jutīgas pret gaismu ūdens šķīdumā. Molekulmasa 387,8.
Farmakoloģiskā darbība.
Plaša spektra antibakteriāls, baktericīds.
Iesniegums.
Tabletes: urīnceļu infekcijas (t.sk.. Izvairītos no infekciju izplatīšanās pirms un pēc operācijas transuretralnah): cistīts, pielonefrīts, uretrit; GI (dizentērija, vēdertīfu, salmoneloze, holera) un žults ceļu, Elpceļu infekcijas (t.sk.. saasināšanās hroniska bronhīta), ādas un mīksto audu infekcijas nogurums, inficētas brūces, apdegumi, gonoreja, Hlamīdija (t.sk.. hlamidijnyj konjunktivīts un blepharoconjunctivitis), prostatīts, osteomielīts. Plaušu tuberkuloze (kompleksā terapijā) -osteoprogressiruûŝie veidlapas, Multidrug resistance Mycobacteria, slikti rifampitina pārnesamība.
Acu pilieni: baktēriju infekcija acs priekšējo Division: konjunktivīts, .Aloe, blefarokonъyunktyvyt, t.sk.. hlamīdiju infekcija.
Kontrindikācijas.
Paaugstināta jutība (t.sk.. citiem fluorhinoloniem), bērnībā un pusaudža vecumā (veidošanās un kaulu augšanas periodā ir līdz 18 gadiem).
Ierobežojumi.
Smadzeņu aterosklerozes, epilepsija un citus nosacījumus, ar noslieci uz atsavināšanas.
Grūtniecība un zīdīšanas periods.
Kontrindicēta grūtniecības laikā (adekvāti un labi kontrolēti pētījumi ar cilvēkiem nav turēti). Parādīts, Kas izraisa artropatiû lomefloxacin jauniem dzīvniekiem.
Pērtiķiem atzīmēja biežumu zaudējumu augļi ar devas palielināšanos, aptuveni 6 - 12 reizes augstāka nekā devas, ieteicami persona (mg/kg). Devas, uz 16 reizes augstāka nekā ieteikts cilvēkiem, teratogenitātes žurkas un pērtiķiem ir atklāti. Trušiem, devas, divas reizes pārsniedz ieteicamo cilvēkiem (mg / m2), atklāta mātes ķermeņa toksiskās ietekmes, kopā ar toksisku ietekmi uz augli, astes skriemeļiem izmaiņas un placentas samazināta svara.
To nedrīkst izmantot zīdīšanas laikā (nezināms, vai lomefloxacin mātes pienā).
Blakus efekti.
Tabletes:
No gremošanas trakta: nelabums, vemšana, sausa mute, sāpes pakrūtē, gāzu uzkrāšanās, aizcietējums / caureja, dysbiosis, psevdomembranoznыy kolīts, disfāgija, asiņošana kuņģa un zarnu traktu, krāsu maiņa valoda, apetītes pieaugums samazinās, disgeizija, palielināšanās aknu transamināžu.
No nervu sistēmas un maņu orgānu: galvassāpes, reibonis, fatiguability, vārgums, astēnija, bezmiegs, nervozitāte, halucinācijas, depresija, uzbudinājums, krampji, hiperkinēzes, trīsas, parestēzija, sāpes un Tinīts, neskaidra redze, pušums acis.
Sirds-asinsvadu sistēma un asinis (asinsradi, hemostāzi): gipotenziya, tahikardija, bradikardija, aritmija, cianoze, sirds mazspēja un Stenokardija progresiju, miokarda infarkts, plaušu embolija, galvas smadzeņu asinsrites traucējumi, miokardiopatiâ, flebīts, trombocitopēnija, sarkanguļa, uzlabojot fibrinolysis, deguna asiņošana, limfadenopātija.
No elpošanas sistēmas: aizdusa, elpceļu infekcijas, bronhu spazmas, klepus, palielināts flegma sekrēcijas, gripai līdzīgi simptomi.
Par daļu no muskuļu un skeleta sistēmas: krampji kājās, artralģija, mialģija, vaskulīts, sāpes mugurā un krūtīm.
Ar Uroģenitālās sistēmas: glomerulonefrīts, dizurija, poliūrija, anurija, albuminūrija, kristallurija, hematūrija, strangury, tenesms, pietūkums, sievietēm ir Vaginīts, lejkoreâ, atasiņošanas, mežmenstrual′NYE, starpenes sāpes, maksts kandidoze, vīriešu Orchitis, epididimīts.
Alerģiskas reakcijas: nieze, nātrene, fotosensitivitātes, ļaundabīgs eksudatīvais eritēma.
Cits: piesarkums, pastiprināta svīšana, drebuļi, slāpes, gipoglikemiâ, podagra, kandidoze, virsū infekcija.
Acu pilieni: dedzināšanas sajūta acīs pēc iepilināšanas; ar ilgtermiņa lietošanas ir sekundāra sēnīšu infekciju attīstību.
Sadarbība.
Palielina darbības mutvārdu antikoagulanti un palielina NPVS toksicitāte. Antatsida un sukralfat lēnu absorbciju un samazinātu biopieejamība (veidlapas helāts savienojumi) — nav jāveic antatsida un sukralfat laikā 4 stundu pirms un 2 stundas pēc lomefloksacina uzņemšanu. Būtu jālieto vitamīni ar minerālvielu piedevām 2 stundas pirms vai pēc 2 stundas pēc lomefloksacina. Probenecīdu mazina nieru ekskrēcijas. Kad ārstēšanā pacientiem ar tuberkulozi lomefloxacin dalīties ar isoniazide, pirazinamidom, Streptomicīna un ètambutolom (nav ieteicams apvienojumā ar antagonismu rifampicin). PM, bloks sekrēcija, palēnina. Nav nekādas savstarpējas pretestību ar penitsillinami, cefalosporīniem, aminoglikozidami, kotrimoksazolu, metronidazolom. Tur ir nozīmīga ietekme uz muitošanas theofillina un kofeīns.
Pārdozēt.
Ārstēšana: simptomaticheskaya terapija. Hemodialīze un peritoneālās dialīzes ir neefektīvas.
Dozēšanas un administrēšana.
Iekšā, devas un ārstēšanas ilgumu nosaka individuāli atkarībā no liecību, smaguma pakāpes slimība un uzņēmība. Pieaugušajiem 400 mg (600-800 mg), 1 vienreiz dienā. Normāli infekcijas urīnceļu- 400 mg/dienā, 3-5 dienas, komplikāciju infekcijas urīnceļu- 400 mg/dienā, 10-14 dienas; ar transuretralnah darbībām urīnceļu infekcijas un iekaisuma slimību profilaksei — vienreiz par 2-6 stundas pirms operācijas. Strutaina inficētas brūces un mīksto audu infekcijas — 400 mg/dienā, 5-14 dienas; Ja Hlamīdiju infekciju pacientiem reimatisms — 400 mg / dienā 20 dienas; akūta gonoree- 600 mg deva, hroniska gonoree- 600 mg 5 dienas (ņemot vērā īpašo imunoterapija); Ja lietas chlamydiosis 400-600 mg/dienā, kursu ilgums ir 28 dienas. Pēc hroniskas osteomielite-400-800 mg/dienā 3-8 nedēļas. Ja TB deg 200 mg 2 reizes dienā 14-28 dienu vai ilgāk; ir vienkāršs akūts bronhīts, bronhopneimonijas- 400 mg / dienā 10 dienas, Kad sarežģī pneimonijas un akūta hronisku bronhītu-400-800 mg/dienā, lai 14 dienas. Ar mycoplasmal infekcija- 600 mg / dienā līdz 10 dienas.
Pārkāpjot nieru deva tiek noteikta atkarībā no Cl kreatinīna: ja Cl kreatinīna <30 mL/min un pacientiem, hemodialīze, sākotnējā deva - 400 mg/dienā, kas seko kritums uz 200 mg / dienā.
Lokāli, pieaugušo, jāiepilina konjunktīvas maisiņā 1 nomest 2 - 3 reizes dienā 7-9 dienas; sākumā ārstēšana prasa biežāku iepilināšanas — 5 pilieni laikā 20 m (līdz 1 piliens ik pēc 5 m) vai 1 nomest stundā par 6-10 h.
Piesardzības pasākumi.
Ārstēšanas laikā jāizvairās no saules gaismas un UV starojumu (vakaru pieņemšanām samazina reakcijas pret UV starojumu). Kad pirmā paraksta fotosencibilization (paaugstinātu ādas jutību, dedzināt, sarkanums, tūska, tulznas, izsitumi, nieze, Dermatīts) vai paaugstinātas jutības, neirotoksicitātes izpausme (uzbudinājums, krampji, trīsas, fotofobija, apjukums, toksisko psihoze, halucinācijas) terapija jāpārtrauc. Var izraisīt miegainību un reiboni, Kas jāņem vērā, kad strādā ar potenciāli bīstamu mašīnas un braukšanas. Kandidoze, vienlaikus ar lomefloksacinom novēršanai iecelt nistatīna vai levorin.
Attieksmi pret acu pilieni vajadzētu izvairīties, valkājot kontaktlēcas.
