Latanoprosts
Kad ATH:
S01EE01
Raksturīgs.
Bezkrāsains vai viegli iedzeltens eļļa. Viegli šķīst acetonitrila, šķīst acetonā, etanols, etilacetātā, isopropanol, metanols un oktanols, praktiski šķīst ūdenī.
Farmakoloģiskā darbība.
Protivoglaukomnoe.
Iesniegums.
По данным Ārsti Desk Reference (2008), Latanoprosts parādīti Paaugstināta acs iekšējā spiediena pacientiem ar atvērtā kakta glaukomas un acu hipertensiju, t.sk.. ar toleranci pret citu IOS pazeminošā līdzekļiem, vai nepietiekamu efektivitāti.
Kontrindikācijas.
Paaugstināta jutība.
Ierobežojumi.
Grūtniecība, barošana ar krūti, bērnība (Drošība un efektivitāte nav pierādīta); iekaisuma aktivitāte acs ābola (Irit, Uveitis), afakija, psevdoafakiya ar kaitējumu lēcas kapsulu, valstis, ar risku, makulas tūsku, kakta glaukoma slēgšana ar iekaisuma pazīmes vai neovascularization, valkājot kontaktlēcas, aknu un nieru bojājumus.
Grūtniecība un zīdīšanas periods.
Ja grūtniecība ir jālieto piesardzīgi, tikai tad, ja gaidāmais ieguvums mātei atsver iespējamo risku auglim.
Kategorija darbības rezultātā FDA - C. (Reproducēšanas dzīvniekiem pētījums atklāja, nelabvēlīgu ietekmi uz augli, un adekvāti un labi kontrolēti pētījumi grūtniecēm nav turēti, Tomēr potenciālie ieguvumi, saistīta ar narkotiku grūtniecība, var pamatot tās izmantošanu, neskatoties uz iespējamo risku.)
Pētījumi par ietekmi latanoprosts uz reprodukciju tika veikti ar žurkām un trušiem. Četros no sešpadsmit trušiem, devu latanoprosts saņemšanas, par 80 reizes MRDC, dzemdē nav konstatēta augļa dzīvotspēju; deva, Tas nepadara embriotsidnogo rīcību trušiem, izgatavoti 15 MRDC. Šādi adekvāti kontrolēti pētījumi grūtniecēm nav bijis.
Dati par iekļūšanu latanoprosts vai tās metabolītu krūts piens nav. Tā kā daudzas zāles izdalās mātes pienā, jālieto piesardzīgi sievietēm zīdīšanas latanoprostu.
Blakus efekti.
Mainīt skropstas (pagarināšana, biezums, un pigmentācija skropstu), potemnenie ādas gadsimts, intraokulārā iekaisums (Irit, Uveitis), izmaiņas pigmentāciju varavīksnenes, makulas tūska.
Saskaņā daudzcentru, dubultmaskētā, Kontrolētos pētījumos, 5-15% no pacientiem, ārstēti ar latanoprosts par 6 Mēneši, Šādas blakusparādības tika novērotas ar acīm: neskaidra redze, tirpšana un dedzinoša sajūta, konjunktīvas hiperēmija (mazāk nekā 1% pacientiem bija nepieciešama terapijas pārtraukšana dēļ konjunktīvas hyperemia neiecietīgi), svešķermeņa sajūta acīs, nieze, pastiprināta pigmentācija no varavīksnenes, norādīt epitēlija keratopātijai. In 1-4% pacientu bija xerophthalmia, pārmērīga negants, acu sāpes, kreveles uz plakstiņiem, sāpes / diskomforts gadsimtiem, apsārtums un pietūkums plakstiņu, fotofobija. Mazāk nekā 1% Pacienti tika atzīmēti konjunktivīts, diplopija, izdalījumi no acīm. Ļoti reti novērota tīklenes artēriju embolija, tīklenes disinsertion, stiklveida asiņošana diabētiskās retinopātijas.
Visbiežāk sistēmiskas blakusparādības: uz 4% pacientiem bija augšējo elpceļu infekcijas / auksti / gripa, 1-2% - sāpes krūtīs / stenokardija, sāpes muskuļos / locītavās / atpakaļ, izsitumi / alerģiskas ādas reakcijas.
Pēcreģistrācijas apsvērumos tika atzīmēts: astma vai pasliktināšanās astma, tūska un radzenes erozija, aizdusa, mainīt skropstas un vellus matu (pagarināšana, biezums, un pigmentācija), potemnenie ādas gadsimts, herpes keratīts, intraokulārā iekaisums (Irit, Uveitis), keratit, makulas tūska, pārkāpums virzienā izaugsmi skropstas, izraisot acu kairinājumu, toksiska epidermas nekrolīze. Tā kā ziņojumiem, ko iedzīvotāju brīvprātīgi nezināmo saņemto blakusparādību, ti. netiek kontrolēta pareizi un, varbūt, Tā ir saistīta ne tikai ar izmantošanu latanoprosts, bet arī citi faktori,, iespējams novērtēt to nozīmīgumu un biežumu.
Sadarbība.
Pharmaceutical savienojama ar Thimerosal (Varbūt precipitaciâ, un starp pieprasījumiem, ir nepieciešams ne mazāk kā 5 minūšu intervālu). To var izmantot kopā ar citiem līdzekļiem, ponizhayushtimi VGD (un šajā gadījumā tas ir nepieciešams, lai vismaz 5 minūtes intervālu).
Pārdozēt.
Simptomi: acu kairinājums, konjunktīvas hiperēmija, vai episcleral.
IN / ar augstu devu Latanoprosts pērtiķu ieviešana izraisa pārejošu bronhostenozes, bet tā izmantošana 11 pacientiem ar astmu neizraisīja bronhostenozes. IN / ar veseliem brīvprātīgajiem ieviešanu devā latanoprosts 3 mg / kg, nodrošinot pārākumu tās vidējā koncentrācija plazmā salīdzinājumā ar terapeitisku devu 200 laiks, Tas neizraisīja nevēlamas reakcijas. In / no 5,5-10 mg ieviešanas / kg latanoprosts izraisa sāpes vēderā, reibonis, fatiguability, karstā mirgo, nelabums, Svīšana.
Ārstēšana: simptomātiska.
Dozēšanas un administrēšana.
Ar iepilināšanas 1 piliens (1,5 g) slimajā acī, 1 vienu reizi dienā, vakarā.
Piesardzības pasākumi.
Nelietot biežāk kā latanoprosts 1 vienreiz dienā, tk. biežāka lietošana var samazināt terapeitisko iedarbību. Tas būtu jābrīdina pacienti par vajadzību steidzami ārsta padoma izstrādei visām blaknēm, par daļu no acs laikā (konjunktivīts, izmaiņas vecuma un citiem.). Baktēriju keratītu attīstība saistīta ar izmantošanu daudzdevu flakoni oftalmoloģisko aģentu (tk. Atveriet flakona saturu nesaglabā sterilitātes), un klātbūtne daudzos gadījumos comorbidity acis un epitēlija bojājumu ābola. Ar attīstību starplaikā acu slimību (trauma, infekcija uc) vai operācijas uz acs ābola Jums nekavējoties jākonsultējas ar savu ārstu par to lietošanu oftalmoloģijas aģenti daudzdevu flakoni (iespējams piesārņojums flakona patogēnā floras).
Pirms ārstēšanas uzsākšanas pacients jābrīdina par iespējamu neatgriezenisku pārmaiņu acu krāsa (it īpaši, ārstējot tikai vienu aci, Kad var attīstīties neatgriezeniska heterohromiju), garuma izmaiņas, biezums, krāsa un skaits skropstas un vellus matiem, virziens skropstu augšanu un plakstiņu ādas tumšāka. Tas būtu regulāra acu pārbaude; ja pastiprināta pigmentācija ārstēšanu var pārtraukt.
Pirms ieaudzināšana latanoprosts vajadzētu izņemt kontaktlēcas (ietverts šķīdumā, benzalkonija hlorīds var adsorbēts uz lēcas); Viņi tos vēlāk 15 min pēc iepilināšanas. Par latanoprosts lietošana ir kontrindicēta pacientiem ar paaugstinātu jutību pret benzalkonija hlorīdu un citiem papildu komponentiem narkotiku.
