Holecistektomijas – Noņemšana žultspūšļa – open ķirurģija

Apraksts open žultspūšļa izņemšana

Holecistektomijas – ķirurģiska noņemšana žultspūšļa. Šis orgāns atrodas netālu no aknām, un veikali žults, kas tiek ražots aknās. Žults palīdz sagremošanu taukskābju pārtikai. Žults no žultspūšļa ārā pa kanālu uz tievo zarnu.

Atvērt žultspūšļa noņemšana tiek veikta, kad ķirurgs nevar veikt mazāk invazīvas operācijas iespēju, sauc Laparoscopic noņemšana žultspūšļa.

Kas notika noņemšanu žultspūšļa?

Šī darbība tiek izmantots, noņemt slimu vai bojāto žultspūslis. Bojājumi parasti piemēro infekcija vai iekaisums. Bojājums bieži notiek tāpēc, ka žultsakmeņi, kas ir kristāli žults, un var veidoties žultspūšļa. Dažreiz viņi iestrēdzis kanālos, caur kuru žults plūst. Tas nosprostojums kanālos var sabojāt žultspūšļa un aknu.

Iespējamās komplikācijas žultspūšļa izņemšanas

Komplikācijas ir retas, bet ne procedūra negarantē riska neesamību. Pirms, kā veikt noņemšanu žultspūšļa, jums jāzina par iespējamiem sarežģījumiem, kas var ietvert:

• Žultsakmeņi, kas nejauši iekrita vēdera dobumā;
• Asiņošana;
• Infekcija;
• Kaitējums citām tuvumā esošajām struktūrām vai orgānu;
• Reakcija uz vispārējo anestēziju;
• Asins recekļi.

Daži faktori, kas var palielināt komplikāciju risku:

• Vecums: 60 un vecāki;
• Grūtniecība;
• Tuklums;
• Smēķēšana;
• Nepietiekams uzturs;
• Nesenie vai hroniska slimība;
• Diabēts;
• No sirds vai plaušu problēmas;
• Asins recēšana;
• Alkohola un narkotiku lietošana;
• Dažu medikamentu lietošana.

Kā atcelšana žultspūšļa?

Sagatavošanās procedūrai

Pirms procedūras ārsta, droši vien, iecelt šādus testus:

• Asins analīzes, lai novērtētu aknu funkcijas;
• Ultrasonogrāfija atklāt žultsakmeņi;
• Žultspūšļa scintigrāfija (žultsceļu iminodiacetic acid scan) – X-ray tests, kurā ķīmiskā viela tiek ievadīts žultspūšļa, kas ļauj bildes aknu, žultspūšļa, cauruļvadi un tievās zarnas;
• Citas radioloģisko skenēšanas metodes, lai redzētu vietu žultspūšļa;
• EKG krūškurvja rentgenogramma, Lai pārliecinātos, ka, ka sirds un plaušas ir pietiekami veseli, izturēt operācijas laikā.

Pirms procedūras:

• Pacients var lūgt pārtraukt noteiktus medikamentus nedēļu pirms procedūras,:
  • Aspirīns vai citas pretiekaisuma līdzekļiem;
  • Asins retināšanas zāles, piemēram, klopidogrelu vai varfarīnu;
• Mums ir nepieciešams organizēt braucienu uz slimnīcu un atpakaļ pēc operācijas, kā arī palīdzību mājās pēc procedūras;
• Vakarā pirms operācijas jūs varat ēst vieglu maltīti. Jūs nevarat ēst vai dzert kaut ko pēc pusnakts dienā procedūras;
• Pacients var dot caureju un / vai klizma, tīrīt zarnu;
• Tos var ārstēt ar antibiotikām;
• No rīta, pirms procedūra var lūgt dušā ar speciālu antibakteriālo ziepju.

Anestēzija

Lietota vispārējā anestēzija. Lietojot vispārējo anestēziju pacients būs gulēt procedūras laikā.

Procedūra žultspūšļa noņemšana

Ārsts veic griezumu augšējā labajā vēdera. Žultspūšļa tiks atdalīta no apkārtējās struktūrās, tostarp aknu, žultsceļi, un artērijas un nogrieza.

Pēc tam, ārsts, izmantojot šļirci var ievadīt krāsu vērā žultsceļu. Tas var norādīt,, Vai viņiem ir žultsakmeņi. Cauruļvads var atvērt, lai novērstu akmeņus. Tik ilgi, kamēr pacienta vēders ir palicis atvērts, Ārsts rūpīgi apsvērt citus orgānus un struktūras jomā operāciju. Tas tiks darīts, Lai pārliecinātos, ka, ka pacientam nav citu problēmu. Tad griezumu šūtas slēgts ar skavām vai šuves, un slēgtā pārsējs.

Ārsts var novietot neliela, elastīga caurule reģionā, kur žultspūšļa tika noņemts. Šie drenāžas caurules izmanto iztukšot jebkuru šķidrumu, kas var uzkrāties pirmajās dienās pēc operācijas laikā. Šīs caurules parasti tiek noņemta vienas nedēļas laikā pēc operācijas.

Tūlīt pēc izņemšanas no žultspūšļa

Žultspūšļa izmeklēti patologs. Pacients tika nosūtīta nama atjaunošanu, uzraudzīt vitāli parametrus.

Cik ilgi noņemšana žultspūšļa?

Par 30-60 protokols.

Noņemšana žultspūšļa – Vai tas sāp?

Droši vien, pacients jūtas sāpes pēc operācijas. Šajā gadījumā ārsts izrakstīs pretsāpju zāles.

Vidējā slimnīcā

2-6 dienas.

Rūpes par pacientam pēc izņemšanas no žultspūšļa

Aprūpe slimnīcā

• Pacients ir jānovēro, lai atklātu jebkuras radušās problēmas;
• Jums var būt nepieciešams zāles slikta dūša;
• Dažreiz ievietota nazogastrālo, kas ir caurule, iet caur degunu un rīkles nonāk kuņģī. Caurule palīdzēs novirzīt šķidrumu un kuņģa sulu. Šādā gadījumā pacienta krūts ir paveikts, ieviešot barības vielas intravenozi;
• Kad pacients spēj apēst iekšķīgi, Viņš nodots šķidro diētu, kas pamazām kļūst par normālu.

Home Care

Atveseļošanās prasīs apmēram 4-6 nedēļas.

Pēc atgriešanās mājās, jums ir nepieciešams veikt šādas darbības, lai nodrošinātu normālu atgūšanu:

• Mums jājautā ārstam par, ja tas ir droši duša, pelde, vai pakļaut ķirurģisko vietu, lai ūdens;
• Noteikti sekot ārsta norādījumiem;
• Tas būs plāns diētas un fiziskās aktivitātes, atbalstam atveseļošanos;
• Aknas pārņems funkcijas žultspūšļa. Daži cilvēki saka rašanos problēmas ar gremošanu taukskābju pārtikai, īpaši pirmajā mēnesī pēc operācijas laikā.

Pēc izņemšanas no žultspūšļa Sazinieties ar savu ārstu

Pēc izrakstīšanas no slimnīcas ir nepieciešams apmeklēt ārstu, Ja šiem simptomiem:

• Infekcijas pazīmes, tostarp drudzis un drebuļi;
• Sarkanums, tūska, palielināta sāpes, asiņošana, vai jebkurš izdalījumi no griezumu;
• Klepus, elpas trūkums, sāpes krūtīs;
• Palielināts sāpes vēderā;
• Sāpes, kas nepāriet, ņemot pretsāpju zāles iecelts;
• Asinis izkārnījumos;
• Slikta dūša un / vai vemšana, kas nepazūd, ņemot noteiktos medikamentus, un saglabājas ilgāk nekā divas dienas pēc izrakstīšanas no slimnīcas;
• Uzpūšanās un gāzes – Ja simptomi saglabājas ilgāk nekā vienu mēnesi;
• Sāpes, degšana, bieža urinēšana, asinis urīnā;
• Sāpes un / vai pietūkums kājās, teļi un kājām;
• Tumšs urīns, spilgti krēsls, vai pazīmes dzelti (dzeltena ādas vai acu).