Glulizīna insulīns

Kad ATH: A10AB06

Farmakoloģiskā darbība

Glulizīna insulīns ir rekombinants cilvēka insulīna analogs, kuru jauda rīcība ir normāla cilvēka insulīns. Glulizīna insulīns sāk darboties ātrāk un mazāk ilguma, nekā šķīstošais cilvēka insulīns.

Kad āda ietekme insulīna glulizina, pazemina asins glikozes līmeņa, sākas pēc 10-20 min.

Glulizin insulīna injicē injekcijas šļircē vai nepārtrauktas infūzijas zemādas taukaudi, izmantojot sūkņu sistēmas, neilgi pirms (0-15 min) vai drīz pēc ēšanas.

Liecība

Diabēts, nepieciešama insulīna terapija, pieaugušiem pacientiem.

Dozēšanas režīms

Tuvākajā laikā jāievieš insulīna glulizin (par 0-15 m) pirms vai tūlīt pēc ēšanas.

Terapijas shēmas jāpiemēro insulīna glulizin, iekļaut insulīna vidējo ilgumu vai ilgi darbojas, vai analogā bazālo insulīna. Zāles var lietot kombinācijā ar perorālo hipoglikēmisko līdzekļu.

Insulīna injicē glulizin vai caur p/injekcijas vai pēc nepārtrauktas infūzijas zemādas taukaudi, izmantojot sūkņu sistēmas.

P / uz injekcijas jāveic vēdera, plecu vai gūžas, un zāļu ieviešana nepārtrauktā infūzijā zemādas tauku tiek veikta vēdera.

Blakus efekti

Lokālas reakcijas: bieži vien vietējās hipersensibilitātes reakcijas (hiperēmija, pietūkums un nieze injekcijas vietā). Šīs reakcijas parasti ir pārejošas un turpinot ārstēšanu, izzūd. Reti-lipodystrophy (sakarā ar pārkāpumu mainīgu sēdvietas insulīna pašu darbības joma).

Alerģiskas reakcijas: dažkārt - nātrene, sajūta krūtīs, bronhu spazmas, atopiskais dermatīts, nieze. Smagi ģeneralizētas alerģijas gadījumi (tostarp anafilaktiska) var būt dzīvībai bīstami.

Kontrindikācijas

Paaugstināta jutība pret insulīnu glulizinu vai kādu no zāļu sastāvdaļām; gipoglikemiâ.

Grūtniecība un zīdīšana

Grūtniecēm ir jāizmanto piesardzīgi.

Nav pietiekami daudz informācijas par glulizīna insulīna lietošanu grūtniecēm.

Pētījumi ar dzīvniekiem reproduktīvā neatklāja jebkādas atšķirības starp insulīna glulizinom un cilvēka insulīnu par grūtniecību, Embrija/augļa attīstība, dzemdībām un pēcdzemdību attīstības.

Ieceļot narkotiku grūtniecēm jābūt uzmanīgiem. Obligāti rūpīgi kontrolēt glikozes līmeni asinīs.

Pacientiem ar esošo grūtniecību vai gestācijas cukura diabētu grūtniecības laikā, ir nepieciešams, lai uzturētu optimālu metaboliskās kontroles. Pirmajos grūtniecības trimestrī var samazināt vajadzību pēc insulīna, un otrā un trešā trimestra laikā tas, parasti, var palielināt. Tūlīt pēc piegādes nepieciešamība pēc insulīna strauji samazinās.

Laktācija. Nezināms, vai insulīna glulizin cilvēka pienā, bet insulīna iekļūt pienā un nav absorbē norīšana.

Baro bērnu ar krūti, var pieprasīt korekcijas devu insulīna un diēta.

Brīdinājumi

Transfer pacientam jauna tipa insulīna vai insulīna cits ražotājs ir jālieto stingrā ārsta uzraudzībā, tk. Tā var pieprasīt korekcijas visā terapijas. Par neatbilstošu devu insulīna vai ārstēšanas pārtraukšana, it īpaši pacientiem ar tipa cukura diabēta 1, var novest pie attīstību hiperglikēmija un diabētisko ketoacidozi – Valstis, kas var būt dzīvībai bīstamas.

Laiks potenciāls hipoglikēmijas atkarīgs no sākuma efekta ātrumu un insulīna izmantošanu, šajā sakarā, var mainīt ar ārstēšanas shēmas. Par apstākļiem, kas var mainīt vai padarīt mazāk izteikta harbingers hipoglikēmiju, bažas turpmāko eksistenci diabētu, insulīnterapijas intensifikācija, klātbūtne diabētiskās neiropātijas, lietojat noteiktus medikamentus (piemēram, beta blokatoriem), vai no pacienta pārvietošana no dzīvnieku insulīna uz cilvēka insulīnu.

Korekcijas devas insulīna var būt nepieciešama arī tad, kad mainās transporta mehānisko darbības vai ēdināšanu. Exercise stress, jāveic tūlīt pēc ēdienreizes, var palielināt risku hipoglikēmijas. Salīdzinot ar šķīstošo cilvēka insulīnu pēc injekcijas ātrumu insulīna analogiem var attīstīties hipoglikēmija pirms.

Nekompensirovannыe gipoglikemicheskaя vai giperglikemicheskaя reakcijas Mughals sveiki k Potter soznaniя, koma vai nāve.

Nepieciešamība pēc insulīna var mainīties ar blakus slimībām vai emocionālu pārslodzi.

Zāļu mijiedarbība

Kad kopā mutvārdu hipoglikemizējošus līdzekļus, AKE inhibitori, dizopiramīds, fibrātus, fluoksetīns, MAO inhibitori, pentoksifilīns, propoksyfen, salitsilatы un sulyfanilamidnыe protivomikrobnыe nozīmē Mughals usilivaty gipoglikemicheskoe insulīna darbību un povыshaty predraspolozhennosty k gipoglikemii.

Pie kopīgu pieteikumu Valium, danazols, diazoksid, Diurētiķis, Izoniazīds, fenotiazīna, somatropīna, simpatomimētisks (piemēram,, epinefrīns, salbutamola, terbutalīns), vairogdziedzera hormoni, Estrogēni, progestins (piemēram,, perorālie kontraceptīvie), proteāzes inhibitori un antipsihotiskie līdzekļi (piemēram,, olanzapīns un klozapīns) var samazināt hipoglikemizējošus Insulīns.

Beta-blokatori, klonidin, litija sāļi vai etanols, vai var pastiprināt vai pavājināt hipoglikemizējošus Insulīns. Pentamidīns var izraisīt hipoglikēmiju, kam seko hiperglikēmija c.

Lietojot produktus ar simpatolītiskas aktivitātes (beta blokatori, klonidin, guanetidīns un rezerpīns) Simptomi reflekss adrenerģiskos aktivizācijas hipoglikēmija laikā var būt mazāk izteikti vai prombūtnē.