FERRUM CHAT (Par / m risinājums)
Active materiāls: dziedzeris [III] hidroksīds poliizomaltozat
Kad ATH: B03AC04
CCF: Antianemic narkotiku
SSK-10 kodi (liecība): D50, E61.1
Kad CSF: 19.02.01.02
Ražotājs: LEK d.d. (Slovēnija)
ZĀĻU FORM, SASTĀVS UN IEPAKOJUMS
Par / m risinājums Brūnā krāsā, necaurredzams, praktiski bez redzamām daļiņām.
| 1 ml | 1 amp. | |
| dziedzeris [III] hidroksīds poliizomaltozat | 50 mg | 100 mg |
Palīgvielas: Nātrija hidroksīds, sālsskābe (Koncentrēts), ūdens d / un.
2 ml – ampula (5) – tulznas (1) – iepakojumi kartona.
2 ml – ampula (10) – tulznas (5) – iepakojumi kartona.
Farmakoloģiskā darbība
Antianemic narkotiku.
No dzelzs preparāts ir formā kompleksiem savienojumiem dzelzs (III) hidroksīds ar poliizomaltozoy. Šī lielmolekulāri komplekss ir stabils un neizdala formā brīvas dzelzs jonu. Komplekss ir līdzīgs pēc struktūras dabiski dzelzs savienojumu – feritīna. Dziedzeris (III) poliizomaltozny hidroksīds komplekss nav pro antioksidants īpašības, raksturīgās dzelzs sāļi (II).
Dzelzs, daļa no narkotiku ātri kompensē deficītu, piemēram, šī elementa organismā (t.sk.. kad dzelzs deficīta anēmija), atjauno hemoglobīna līmenis (Hb).
Piemērojot šo narkotiku, ir pakāpeniska regresijas no klīniskā (vājums, fatiguability, reibonis, tahikardija, sāpīgums un sausa āda) un laboratorijas simptomi dzelzs deficīts.
Farmakokinētika
Absorbcija
Pēc / m dzelzs preparātu ātri nonāk asinsritē: 15% deva – caur 15 m, 44% deva – caur 30 m.
Dzelzs kompleksā ar transferīna nodota uz šūnām organisma, kas tiek izmantots, lai sintēzei hemoglobīna, mioglobīna un daži fermenti.
Atskaitīšana
T1/2 – 3-4 d. Dzelzs komplekss (III) poliizomaltozoy hidroksīds ar pietiekami lielu un tāpēc nav izeja no nierēm, un savienojums ir stabils fizioloģiskos apstākļos neizdala dzelzs jonus.
Liecība
Dzelzs deficīta valstīm ārstēšana, pieprasot savu straujo papildināšanu:
- Smaga dzelzs deficīts, asins zudums;
- Pārkāpums dzelzs uzsūkšanos zarnās;
- Valsts, kurā ārstēšana ar iekšķīgi dzelzs ir neefektīvs vai nepraktiska.
Dozēšanas režīms
Preparāts, kas šķīduma formā var ievadīt tikai / m. Nav atļauta / preparātā!
Pirms administrēšana pirmās terapeitisko devu katram pacientam vajadzētu ieviest testa devu, komponents 1/4-1/2 ampula (25-50 Dzelzs mg) līdz Pieaugušo un 1/2 dienas deva bērni. Nepastāvot sānu reakcijas laikā 15 minūtes pēc zāļu lietošanas, atlikums tika ievadīts sākotnējo dienas devu.
Devas narkotiku Ferrum Lek® izvēlēti individuāli saskaņā ar vispārējo dzelzs deficīta, aprēķināta pēc formulas:
Kopējais dzelzs deficīts (mg) = Ķermeņa svars (kg) x (aprēķina līmenis Hb (g / l) – Hb atrasts (g / l)) x 0.24 + deponēti dzelzs (mg).
Pie izsverot 35 kg: aprēķina līmenis Hb = 130 g / l, deponēti iron = 15 mg / kg ķermeņa masas.
Pie ķermeņa masa vairāk 35 kg: aprēķina līmenis Hb = 150 g / l, deponēti iron = 500 mg.
Faktors 0.24 = 0.0034 x 0.07 x 1000 (dzelzs saturs Hb = 0.34%, kopējais asins daudzums = 7% ķermeņa masa, faktors 1000 – tulkošana Mr mg).
Aprēķināšana kopsummas narkotiku flakonu, pamatojoties uz konstatēto līmeni hemoglobīna un ķermeņa svara
| Ķermeņa Masa (kg) | Kopskaits flakonu, kas līmeņa Hb | |||
| 60 g / l | 75 g / l | 90 g / l | 105 g / l | |
| 5 | 1.5 | 1.5 | 1.5 | 1 |
| 10 | 3 | 3 | 2.5 | 2 |
| 15 | 5 | 4.5 | 3.5 | 3 |
| 20 | 6.5 | 5.5 | 5 | 4 |
| 25 | 8 | 7 | 6 | 5.5 |
| 30 | 9.5 | 8.5 | 7.5 | 6.5 |
| 35 | 12.5 | 11.5 | 10 | 9 |
| 40 | 13.5 | 12 | 11 | 9.5 |
| 45 | 15 | 13 | 11.5 | 10 |
| 50 | 16 | 14 | 12 | 10.5 |
| 55 | 17 | 15 | 13 | 11 |
| 60 | 18 | 16 | 13.5 | 11.5 |
| 65 | 19 | 16.5 | 14.5 | 12 |
| 70 | 20 | 17.5 | 15 | 12.5 |
| 75 | 21 | 18.5 | 16 | 13 |
| 80 | 22.5 | 19.5 | 16.5 | 13.5 |
| 85 | 23.5 | 20.5 | 17 | 14 |
| 90 | 24.5 | 21.5 | 18 | 14.5 |
Ja kopējais flakonu, jāievieš, pārsniedz maksimālo dienas devu, kopējais skaits flakonu iedalīt nepieciešamo nakšu skaita. Ja pēc 1-2 nedēļas pēc terapijas uzsākšanas neuzlabojās hematoloģiskiem parametriem, vajadzētu vēlreiz precizēt diagnozi.
Aprēķina kopējo devu, lai kompensētu gludekli, asins zudums
Kad zināma asins zaudējis / m ieviešana 200 Dzelzs mg (2 ampula) Tas noved pie hemoglobīna palielināšanās, эkvyvalentnomu 1 asins vienības (400 ml satur hemoglobīna 150 g / l).
Dzelzs daudzums, Jūs vēlaties, lai kompensētu (mg) = Skaits asins vienību zaudēja x 200 vai vajadzīgo skaitu flakonu = skaits asins vienību zaudēja x 2
Ja hemoglobīna lieto pirms iepriekš minēto formulu dots, ka deponē dzelzs nav jāaizpilda.
Dzelzs daudzums, Jūs vēlaties, lai kompensētu (mg) = Ķermeņa svars (kg) x (aprēķina līmenis Hb (g / l) – konstatēts līmenis Hb (g / l)) x 0.24
Parastā deva Ferrum Lek®
Pieaugušie un gados vecāki pacienti iecelts 100-200 mg (1-2 ampula) atkarībā no līmeņa hemoglobīna; bērni – 3 mg / kg / dienā (0.06 ml / kg ķermeņa masas / dienā).
Maksimālā dienas deva Pieaugušo – 200 mg (2 ampula); līdz bērni – 7 mg / kg / dienā (0.14 ml / kg ķermeņa masas / dienā).
Noteikumi administrēšanas
Narkotiku injicē dziļi / m pārmaiņus labā un kreisā gurna.
Par, lai samazinātu sajūtu kaujas un novērst krāsošanas ādas, jāievēro šādi noteikumi:
- Zāles jāinjicē augšējā ārējā kvadrantā sēžamvietas, izmantojot adatu garums 5-6 cm;
- Pirms injekcijas pēc Dezinfekcijai būtu pārvietoti zemādas audu leju 2 cm, lai novērstu turpmāku noplūdi narkotiku;
- Pēc injekcijas zemādas audu jāatbrīvo, un injekcijas nospiediet un turiet šo pozīciju 1 m.
Pirms piemērot risinājumu i / m injekciju ampulas būtu rūpīgi jāpārbauda. Izmantojiet tikai ampula, satur viendabīgs šķīdums, bez nogulsnēm. Šķīdums i / m injekciju jālieto nekavējoties pēc ampulas atvēršanas.
Blakusefekts
No gremošanas sistēmas: nelabums, vemšana.
CNS: galvassāpes, reibonis.
Lokālas reakcijas: nepareiza injicēšanas tehniku var – krāsojums no ādas, izskats sāpju un iekaisumu injekcijas vietā.
Cits: hipotonija, artralģija, palielināti limfmezgli, temperatūras paaugstināšanās, vārgums; reti – alerģiskas vai anafilaktiskas reakcijas.
Kontrindikācijas
- Pārmērīga dzelzs saturs organismā (hemosiderosis, gemoxromatoz);
- Pārkāpums mehānismu iekļaušanu dzelzs hemoglobīna (anēmija, izraisījusi saindēšanās ar svinu, sideroahresticheskaya anēmija, Talasēmija);
- Anēmija, nav saistīta ar dzelzs deficīta;
- Rendu-Osler-Weber;
- Infekcijas nieru slimība akūtā stadijā;
- Nekontrolēta Hiperparatireoze;
- Dekompensētu cirozi;
- Infekciozā hepatīta;
- Es grūtniecības trimestris;
- Paaugstināta jutība pret narkotikām.
NO piesardzība lietot pacientiem ar astmu, hronisks poliartrīts, sirds un asinsvadu slimības, zemu spēja saistīt dzelzi un / vai folskābes trūkums, bērniem līdz 4 mēnešiem.
Grūtniecība un zīdīšana
Parenterāla ievadīšana narkotikas ir kontrindicēta I grūtniecības trimestrī. II un III trimestrī un laktācijas zāles ir parakstītas tikai gadījumā, ja sagaidāmais ieguvums mātei atsver iespējamo risku auglim vai zīdainim.
Brīdinājumi
Zāles jālieto tikai slimnīcā.
In iecelšanu Ferrum Lek® pārliecinieties, ka laboratorijas analīzes: asiņu kopumā klīniskā analīze un noteikšana feritīna līmenis; nepieciešams, lai novērstu pārkāpumu dzelzs uzsūkšanos.
Ārstēšana ar mutvārdu formām dzelzs bagātinātāju jāsāk ne agrāk kā, nekā vēlāk 5 dienas pēc pēdējās injekcijas, Ferrum Lek®.
Saturs ampulu nedrīkst sajaukt ar citām zālēm.
Pārdozēt
Simptomi: pārdozēšana dzelzs bagātinātāji var izraisīt smagu dzelzs pārslodzi un hemosiderosis.
Ārstēšana: simptomaticheskaya terapija. Kā pretlīdzeklis tiek ievadīts / lēni (15 mg / kg / h) deferoksamīnu, atkarībā no smaguma pakāpes pārdozēšanas, bet ne vairāk 80 mg / kg / dienā. Hemodialīze nyeeffyektivyen.
Zāļu mijiedarbība
Ferrum Lek® par i / m injekcijas nedrīkst lietot vienlaikus ar dzelzs preparātiem iekšķīgai lietošanai.
Vienlaicīga lietošana narkotiku Ferrum Lek® ar AKE inhibitori var izraisīt pastiprinātu sistēmisku ietekmi parenterāli dzelzs preparātu.
Nosacījumus aptieku piegādes
Zāles ir izlaists zem receptes.
Nosacījumi un noteikumi
Zāles jāuzglabā nepieejamā bērniem vai virs 25 ° C; Nesasaldēt. Uzglabāšanas laiks – 5 gadiem. Nelietot pēc derīguma termiņa beigām, uz iepakojuma.
