Diagnoze divpadsmitpirkstu zarnas atteci – Chemical pētījums kuņģa saturu
Liešana divpadsmitpirkstu zarnas satura kuņģī vērojama gastrīts, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūla, gastrektomija, vagotomy, Piemērojot kairinošas un drenāžas faktorus.
Duodenogastral Refluksa Tas var būt saistīts ar sāpēm kuņģī, un smagos gadījumos, vemšana žults, zaudēt svaru, simptoms kuņģa hyposecretion. Gadījumos, refluksa pēc gastrektomiju šie simptomi saskaņot samazināšanu sekretoro funkciju, zarnu metaplāzija, anēmija.
Skaidri pierādījumi par divpadsmitpirkstu zarnas refluksa ir krāsotas dzeltenā vemšana vai kuņģa aspirāti, kā arī vizuālu paziņojumu par refluksa pie gastroendoscope. Lai noteiktu klātbūtni sālsskābes kuņģa sulu, iekrāso ar žults pigmentu, nepiemērots, jo tas ir vairāk vai mazāk neitralizēta divpadsmitpirkstu zarnas saturs sārmains. Konstatēšanas un intensitāti divpadsmitpirkstu zarnas atviļņa ļauj definēt žultsskābju kuņģa saturu ar žulti Reinhold-Wilson.
Normālas kuņģa sula, žults skābes ir klāt vai stāvēt savas dziesmas (nav lielāks 0,104 g / l). Augstākas rādītāji liecina, divpadsmitpirkstu zarnas reflukss. Atkarībā no apjoma žultsskābju kuņģa saturu izšķirt trīs grādus duodenogastric refluksa:
- Grade I - saturs žultsskābju 0,11 līdz 0,25 g / l;
- II pakāpe - no 0,25 līdz 0,5 g / l;
- III pakāpes - vairāk 0,5 g / l.
Turklāt, tas ir arī iespējams noteikt saturu žultsskābju ar plānslāņa hromatogrāfijas loksnes silufola.
Kad divpadsmitpirkstu zarnas refluksa divpadsmitpirkstu zarnas saturs kuņģī ar enzīmiem, izstādē proteolītisku aktivitāte augstākās pH, nekā pepsīns. Atklāšana augstas proteolītisku aktivitāti pie pH virs 3,5 Tas norāda uz klātbūtni kuņģa divpadsmitpirkstu zarnas satura.
Ir arī citi metodes laboratoriskās diagnostikas divpadsmitpirkstu zarnas refluksa, jo īpaši identifikācijas kuņģa intraduodenal pārvaldes marķieriem, piemēram, polietilēnglikolu vai fenolsarkanā. Šādos gadījumos, kuņģa saturs aspirēto fotometrija, noteikt marķiera daudzumu un relatīvo summas administrēto divpadsmitpirkstu zarnas un kuņģa uz atklāto marķieri ir procentuālā vērtība atteces. Šādas marķieri, cik bromsulfalein, indocyanine zaļa, injicēt, ekstretiruyutsya pēc kā tās iekļaujas aknām un divpadsmitpirkstu zarnas. Klātbūtnē marķiera tiek konstatēta refluksa no kuņģa satura.
Klātbūtne duodenogastric refluksa var spriest, pamatojoties uz atklātu bilirubīna ar kuņģa saturu.
Pie sirds radionuklīdu metožu diagnoze divpadsmitpirkstu zarnas refluksa ir mērījums radioaktivitātes virs kuņģī, ja to lieto radionuklīdu uz divpadsmitpirkstu zarnā.
Lielākā informatīvs metode atklājot divpadsmitpirkstu zarnas atteci - Внутрижелудочная pH-метрия. Identifikācija uz pH gramu "sārmu pārrāvumi" attiecas uz mest kuņģa divpadsmitpirkstu zarnas saturu.
Termiņš "kuņģa sekrēcijas neveiksme"Apzīmē viņa dziedzera disfunkcija, ir izteikti, ka fizioloģiskās sastāvdaļas kuņģa sekrēciju (skābe, pepsīnus) nesniedz pilnīgu (veseliem cilvēkiem) sākuma stadijā hidrolīzes pārtikas olbaltumvielu.
Metode novērtētu kuņģa sekretoro deficītu parasti apmērā saražoto HCl dziedzeru tas ir daži lieli trūkumi. IT īpaši, nav iespējams precīzi, kāda līmeņa skābes sekrēcijas jāapsver zīme neveiksmes, jo svārstību robežas kuņģa sekrēcijas funkcijas veseliem cilvēkiem ir ļoti nozīmīgs. Turklāt, neparasts, Kad būtiskas izmaiņas kuņģa sekrēcijas deficīts ir klīniski izpaužas nekas.
Lai noteiktu, kas samazinātu skābuma definīcijas izcelsmi ieteicams kuņģa saturu sārmainās fosfatāzes. Šī enzīma atklāšana, jo īpaši termiski nestabils frakcijas, pacientiem ar kuņģa čūlu un citu slimību, kuņģa, pierādījumi par masveida atvilnis no divpadsmitpirkstu zarnas satura vērā kuņģī, trūkums funkciju pyloric sfinktera.
No thermostable sārmainās fosfatāzes atklāšana Tas ir pierādījums klātbūtni kuņģa gļotādas zarnu metaplāzija, kas var būt sekas ilgstošas duodenogastric refluksa.
Thermostable frakcija sārmainās fosfatāzes ir klāt bērniem un veseliem pieaugušajiem. Meklējot viņai pieaugušajiem norāda zarnu metaplāzija no kuņģa gļotādas iegūto raksturu.