Ciproterona

Kad ATH:
G03HA01

Raksturīgs.

Pretaudzēju līdzeklis. Anti-androgēnu steroīdu daba.

Farmakoloģiskā darbība.
Antiandrogēni, progestagēni, pretaudzēju.

Iesniegums.

Uz vīrieši — nelietojamas vai metastātisku priekšdziedzera vēzis (bez un pēc orhiektomiju, kā arī kombinācijā ar gonadotropin atbrīvojot hormonu agonistus-Gnrh), hiperseksualitāte. Sievietes ir izteikta parādība androgenization (t.sk.. smagas hirsūtisms, tyazhelaya androgenozavisimaya alopēcija, smagas formas pinnes un seboreja). Bērniem — pāragru seksuālo attīstību.

Kontrindikācijas.

Paaugstināta jutība, smaga aknu mazspēja, aknu audzēji, t.sk.. vēsture (izņemot aknu metastāžu prostatas vēzi), Dubins-Džonsona sindroms, Rotora sindroms, depresija (smags), trombemboliju, grūtniecība, laktācija.

Ierobežojumi.

Jums ir individuāli izvērtēt iespējamos lemjot par iecelšanu narkotiku pacientiem ar vēzi, prostatas dziedzera ar smagu cukura diabētu klātbūtnē ar asinsvadu komplikācijām ieguvumus un riskus nelabvēlīgo ietekmi ārstēšanas, sirpjveida šūnu slimība, trombemboliju, kaxeksii (ja tā nav saistīta ar prostatas vēzi).

Jaunība (beigām pubertātes), Herpes grūtniecība (vēsture), idiopātiska dzelte grūtniecība (vēsture).

Grūtniecība un zīdīšanas periods.

Kontrindicēta grūtniecības laikā (Pirms terapijas uzsākšanas sievietes jāveic vispārēja medicīniska un ginekoloģiska izmeklēšana, nosacījums terapijas sākšanas ir trūkums grūtniecības). Laikā, kad ārstēšanas vajadzētu pārtraukt zīdīšanu (Tas nonāk mātes pienā).

Blakus efekti.

Sāpes vēderā, nelabums, nogurums, xerosis, trauksme vai depresija, nogurums, samazinājās spēju koncentrēties, šķidruma aizture, svara izmaiņas, alerģiskas reakcijas; lielām devām ir aknu. Vīriešiem-apspiešanas spermatogeneza (samazinājās spēja mēslot, parasti atgūt 3-4 mēnešus pēc zāļu atsaukšanas), ginekomastija (t.sk.. kombinācijā ar paaugstinātu taustes jutību un maigums krūtsgals). Sievietēm — sajūtu spriedzi piena dziedzeri, apspiešana ovulācijas. Bērniem — apspiešanu napochechnikov garoza (kad lielu devu), aknu mazspēja. Ar ātru par / m. Ievads-klepus, elpas trūkums.

Sadarbība.

Antigonadotropnym rīcība ciproterona pastiprināta, ja tā saistīta ar GnRH agonistu. Ņemot vērā ciproterona var mainīties nepieciešamību perorālo hipoglikēmisko līdzekļu vai insulīnu.

Dozēšanas un administrēšana.

/ M, iekšā. Režīmā, kas individuāli atkarībā no slimības. Devas samazināšana un atcelšana ārstēšanas ražot pakāpeniski. Prostatas vēža: v/m, kas atrodas 300 mg 1 ik 1-2 nedēļas, iekšpusē-50-100 mg 1 - 3 reizes dienā. Hiperseksualitāte vīriešiem: Inside - par 50 mg 2 vienreiz dienā (ja nepieciešams, - ar 100 mg 2-3 reizes dienā); ar mazāku devu minimālo uzturlīdzekļu efekts ir 25 mg 2 vienreiz dienā; Šajā/m-300-600 mg 1 ik 10-14 dienas. Izteiktas fenomens androgenization sievietes: iekšā, līdz 100 mg 1 vienu reizi dienā no 1. līdz 10. dienai menstruālā cikla (tajā pašā laikā rāda piešķiršanu progesteronu estrogēnu preparāta no 1. līdz 21. dienā no cikla). Caur 21 diena terapija pieņemt pārtraukuma 7 dienas, kura laikā asiņošana menstrualnopodobnoe. Babies: iekšā, 25-50 mg 2 vienreiz dienā.

Piesardzības pasākumi.

Ārstēšanas laikā nepieciešama aknu funkciju uzraudzību, virsnieru garozas un perifēro asiņu. Ja pazīmes aknām lieto narkotikas lietošana jāpārtrauc. Diabēta pacientiem var būt nepieciešama insulīna devas pielāgošana vai citu hipoglikēmiskajām aģentiem (bieži nepieciešams, nekā parasti, lai veiktu kontroli glikozes līmeni asinīs). Laika periodā no ārstēšanas vajadzētu atturēties no iesaistīšanās aktivitātēs, prasa lielāku uzmanību. Bērni, saņem lielas devas zāļu, augstā intensitātes kravu var būt nepieciešama aizstājterapija ar glikokortikoīdus (jo latentā virsnieru mazspēja).

Kad kopā ar alkohola ārstēšana pacientiem ar patoloģiski augstu dzimumtieksme var novērot samazinājumu ietekmi terapijas.

Ļoti retos gadījumos ārstēšana ar ciproterona acetātu laikā var rasties reti labdabīgi un ļaundabīgi aknu audzēji.