Buserelīns

Kad ATH:
L02AE01

Raksturīgs.

Sintētisko analogu gonadotropin - atbrīvošana hormona.

Farmakoloģiskā darbība.
Antigonadotropnoe, anti-androgēna, antiestrogens, pretaudzēju.

Iesniegums.

Gormonozawisimy prostatas vēža stadijā III un IV (Ja nepieciešams, kavējot ražošanas testosterona sēklinieki); krūts vēža sievietēm ar menstruāciju saglabāti un klātbūtni estradiola/progesterona receptoru; hormonu raksturīgās reproduktīvās sistēmas patoloģijas, sakarā ar absolūtā vai relatīvā giperestrogenia (endometrioze, t.sk.. pirms- un pēcoperācijas periods, hysteromyoma, hiperplastiskas procesus endometrija); neauglības ārstēšana ovulācijas indukcijas (kombinācijā ar gonadotropins) in vitro apaugļošanas programmās (IVF).

Kontrindikācijas.

Paaugstināta jutība.

Ierobežojumi.

Šķērsli, urīnceļu traucējumi, metastāzēm mugurkaulu — tiek sasmalcināta muguras smadzeņu slimības saasināšanās dēļ riska dēļ (prostatas vēzis) sākumā ārstēšanas.

Grūtniecība un zīdīšanas periods.

Kontrindicēta grūtniecības laikā. Laikā, kad ārstēšanas vajadzētu atteikties zīdīšanu.

Blakus efekti.

No nervu sistēmas un maņu orgānu: galvassāpes (ar iekšējo), garastāvokļa labilitāte, miega traucējumi, depresija, acu kairinājuma simptomi (kamēr valkā kontaktlēcas).

No gremošanas trakta: izmaiņas ēstgriba, nelabums, vemšana.

Ar Uroģenitālās sistēmas: samazināts libido, impotence, maksts sausums, olnīcu cistas, sāpes vēdera lejasdaļā, atasiņošanas, menstrualnopodobnoe.

Alerģiskas reakcijas: nātrene, dermahemia, tūska.

Cits: plūdmaiņas, kairinājums ar gļotādām degunu un deguna asiņošana (ar iekšējo), palielināta svīšana (ar iekšējo), pinnes, sausums ādas un gļotādu, kaulu demineralizācijas, ginekomastija, tromboze, pietūkušas pēdas un potītes; simptomi, saistīts ar augstāku testosterona līmeni asinīs terapijas sākumā (kaulu sāpes, nejutīgums vai tirpšanu rokās vai kājās, strangury, vājums kājās).

Sadarbība.

Vienlaikus izmantot citas ZS, saturēt dzimumhormonus (t.sk.. gonadotropin-kad ovulācijas indukcija), var novest pie olnīcu hiperstimulācijas sindroms. Samazina ietekmi gipoglikemicakih fondi.

Dozēšanas un administrēšana.

/ M, N / A, intranazāli.

Gormonozawisimy vēzi prostatas vēzis: / M, 3,75 mg vienu reizi ik pēc 4 nedēļu vai uz n/a 0,5 mg 3 divas reizes dienā 7 dienas, turpmākus pamatojuma intranazāliem terapijas devas 0,9 — 1,2 mg / dienā 4 Iepazīšanās ar slimības progresija.

Krūšu vēzi: intranazāli, 0,9 mg / dienā 3 ievads.

Endometrioze, gipyerplaziya endomyetriya, hysteromyoma: / M, 3,75 mg vienu reizi ik pēc 4 4-6 mēnešus nedēļās (Mioma ir 3 mēnešus pirms operācijas; Kad ir konservatīva ārstēšana 6 Mēneši); terapija jāsāk pirmajā 5 dienas menstruālā cikla. Intranazāla 0,9 mg / dienā 3 ievads; sākot ārstēšanu 1 vai 2 diena menstruālā cikla, vairāk ne 6 Mēneši (osteoporozes risku).

Neauglības ārstēšana pēc Ekstrakorporālās mēslošana: / M, 3,75 reiz uz mg 2 dienu menstruālā cikla vai n/a, 0,20,5 mg 1 Vienreiz dienā 1-3 nedēļas pirms HCG kopš ieviešanas 1 dienā vai (izņemot grūtniecību) no 21 diena menstruālā cikla (maksimālo devu - 0,5 mg 2 vienreiz dienā). Intranazāla, 0,6 mg / dienā 4 Ievads 1-3 nedēļās, sākot ar 1 diena, izslēgšana no grūtniecības — 21 dienu pirms ieviešanas HCG menstruālā cikla. Maksimālā deva - 1,2 mg / dienā. Atkārtota kursa ētikas dinamisku hormonālo kontrolē un ultraskaņas uzraudzība.

Piesardzības pasākumi.

Pirms terapijas uzsākšanas būtu svītrots grūtniecības un pārtrauciet lietot orālo kontracepcijas, laikā pirmais 2 mēnešiem par endometriozi ārstēšanai, Endometrial hiperplāziju un dzemdes fibroids, jāizmanto barjeras kontracepcijas metodes (prezervatīvi).

Intra pieteikumā pret fona rinita pirms ieviešanas nepieciešamību skaidri deguna eju; Jums vajadzētu izvairīties, lietojot sossoudossoujiwath intranazalnah HP pirms un tā laikā 30 minūtes pēc buserelina.

Jālieto piesardzīgi pacientiem ar depresiju.

Ovulācijas indukcija var noteikti tikai pēc ārsta, ar pieredzi, ārstējot neauglību.

Jāuzmanās no transportlīdzekļu un cilvēku vadītājiem laikā, darbība ir saistīti ar augstas koncentrācijas uzmanības.

Brīdinājumi.

Prostatas vēža ārstēšanai nav jāieceļ slimības pēc aklums. Prostatas vēža ārstēšanas sākumā var palielināt slimību (parasti mazāk nekā 10 dienas), kas saistītas ar sākotnējo tranzitornym, palielināta koncentrācija androgēnu klātbūtne asinīs («Flash fenomens»). Lai gan var būt stipras sāpes kauliem vai audzējs, paasināšanās simptomi (t.sk.. dizurija). Neiroloģiski traucējumi pacientiem ar vēzi mugurkaula stiprināšanu var izraisīt pagaidu vājumu un parestēzija apakšējo ekstremitāšu. Vajadzētu brīdināt pacientu par nepieciešamību turpināt terapiju, Neskatoties uz blakusparādības, turpmākas apstrādes laikā samazinās vai izzūd.