Aneirisma aortы
Apraksts no aortas aneirisma
Aortalьnaя aneirisma – slikts, izliekta apgabals sienā aorta. Uztūcis attīstās no Loose vai defekts ar aortas sienas un mēdz iegūt lielāku ar laiku. Aorta – lielākā artērija ķermeņa. Tā nes asinis no sirds uz citām ķermeņa daļām. Aorta iet caur krūtīm (krūšu kurvja aorta) un dzīve (ʙrjuşnaja aorta). Vēdera aortas aneirismas biežāk, krūšu kurvja aortas aneirisma nekā.
Lielākais risks ir, ka aneirisma var uzsprāgt. Tas izraisa smagu, nekontrolējama asiņošana. Aortas aneirisma var rasties arī saistībā ar aortas sadalīšanas. Noslāņošanās – mazs plīsuma aortas sienas. Asinis no aneirismas var noplūdi caur spraugu starp slāņiem ar aortas sienas, ko, galu galā noved plīst kuģa.
Aneirismas var attīstīties jebkurā vietā, bet visbiežāk aortā, iegurņa limfmezglu artērijas, un augšstilba artērijas.
Cēloņi aortas aneirisma
Ar rašanos aneirismas bieži vien ir saistīta aterosklerozi. Tomēr, Ne tikai šī slimība izraisa aneirisma. Tiek uzskatīts,, citi faktori, piemēram, augsts asinsspiediens vai saistaudu slimības, arī būt klāt, lai veidotu aneirisma.
Riska faktori aortas aneirismas
Faktori, kas palielina risku aortas aneirisma:
- Augsts asinsspiediens;
- Smēķēšana;
- Ateroskleroze;
- Iedzimta saistaudu bojājumi (Marfāna sindroms, Eler-Dunlop);
- Poliarterīts nodozais;
- Bakteriāls endokardīts;
- Sifiliss;
- Vecums: 60 un vecāki;
- No sirdslēkmes klātbūtne pagātnē;
- Tuklums;
- Ģimenes locekļu klātbūtne ar aneirismu, īpaši vīriešu bērni;
- Infekciozā aortitis;
- Takayasu slimība;
- Aortas bojājumu dēļ traumas (piemēram,, ceļu satiksmes negadījums) vai stab brūces.
Simptomi aortas aneirisma
Daudzi aneirismas nav simptomu, un atklāja ikdienas medicīniskās pārbaudes laikā vai rentgenstaru pārbaudē par diagnozi citu traucējumu laikā.
Simptomi var parādīties, kad aneirisma aug vai traucē sienu aortas. Simptomi ir atkarīgi no lieluma un atrašanās vietas aneirismas un var ietvert:
- Sāpes vai muguras;
- Constant sāpes, ilgst dažas stundas vai dienas;
- Pēkšņa parādīšanās durošas sāpes;
- Neparasti sajūta pulsing vēdera;
- Klepus, elpas trūkums (krūšu kurvja aortas aneirisma);
- Pēkšņa asinsspiediena pazemināšanās, samaņas zudums (at plīsumu aneirismas);
- Aizsmakums;
- Apgrūtināta rīšana;
- Klepus līdz asinīm;
- Svara zudums;
- Zarnu obstrukcija;
- Sāpes krūtīs.
Diagnoze aortas aneirisma
Ārsts ir ieinteresēts simptomiem un medicīnisko vēsturi, kā arī izmeklējumi. Sāpes ir galvenais simptoms, kurš, droši vien, veikt, meklēt medicīnisko palīdzību. Lielākā daļa aortas aneirismas kārtējā medicīniskās pārbaudes laikā ir atrasts.
Testi var ietvert:
- Vēdera vai krūškurvja x-ray;
- Vēdera ultraskaņas vai krūts;
- Datortomogrāfija no vēdera vai krūšu;
- MRI no vēdera vai krūšu;
- Transesophageal ehokardiogrāfija – izmantošana ultraskaņas izpētīt sirds un tās kuģi; devējs, kas ieraksta informāciju, jānorij pacients;
- Aortography – izmantošana X-ray kontrastviela pārvaldē un, fotografēt sirds un aortas;
- Sirds katetrizācijas – īpašu instrumentu ievietota sirds caur vēnu vai artēriju (parasti rokas vai cirksnī), konstatēt problēmas ar sirdi un tā asinsapgādes.
Ārstēšana aortas aneirismas
Ārstēšana ietver operācija vai stenting.
Ķirurģija
Operācija, lai ārstētu aortas aneirisma sauc aneurysmectomy. Tas ietver likvidējot daļu no aortas, kas satur aneirisma un aizstājot to ar transplantāta.
Kad aneirisma no krūšu aortas var ietekmēt aortas vārstuļa, un, iespējams, nepieciešama operācija, lai aizstātu vai atjaunotu to.
Lemjot par darbību aneirisma, ārsts uzskata šādus faktorus:
- Vecums pacienta;
- General veselība;
- Simptomi;
- No aneirismas izmērs;
- Vai svyazannh slimības (piemēram,, nieru mazspēja, trieka);
- Vai aneirisma plīsumu vai ne;
- Kad pacientam bijusi sirdslēkme pēdējo.
Stenting
Atkarībā no, kur aneirisma, un, atkarībā no tā smaguma, To var izdarīt stenting . Stents-transplantāta ir caurule, kas izgatavoti no poliestera, pārklāta ar sietu metāla. Stents-transplantāta ir ievietota caur nelielu griezumu augšējā augšstilba uz aorta. Izmantojot x-ray, tas ir orientēta uz vietas ar aortas aneirismas. Kad stents-transplantāta ir notur, asinis plūst caur to, tā vietā, aneirismas, kas izslēdz iespēju plīsums.
Novēršana no aortas aneirisma
Nav vadlīnijas novērstu aneirisma, jo tās iemesls nav zināms. Bet, Jūs varat samazināt dažus no riska faktoriem, pēc šīs vadlīnijas:
- Pieturoties uz veselīgu uzturu, kas ir ar zemu piesātināto tauku saturu, un bagāts ar veseli graudi, augļi, un dārzeņi;
- Smēķētājiem vajag atmest smēķēšanu;
- Ieteicams, vīriešiem vecumā 65-75, kas kādreiz smēķējuši, Mums tika pārbaudīti, lai atklātu vēdera aortas aneirismas ar ultraskaņu. Tā ir nesāpīga procedūra, kas rada priekšstatu par vēdera izmantojot skaņas viļņus. Agrīnās konstatācijas vēdera aortas aneirisma, lai samazinātu mirstību no šīs slimības;
- Tas ir nepieciešams, lai saglabātu veselīgu svaru;
- To ieteicams veikt fizisku slodzi ar padomu ārsta;
- Ir nepieciešams, lai dotos uz slimnīcu, lai ārstētu augstu asinsspiedienu, sifilisu un citām infekcijām;
- Ja jums ir marfāna sindroms, Regulāras vizītes pie ārsta uz pārbaudi.