Acitretīns

Kad ATH:
D05BB02

Raksturīgs.

Dzeltens vai zaļgani dzeltens pulveris. Molekulmasa 326,44.

Farmakoloģiskā darbība.
Protivopsoriaticheskoe.

Iesniegums.

Psoriātisko eritrodermu, pustulozā psoriāze (lokalizēta vai ģeneralizēta), iedzimta ihtioze, Lichen planus, Darier slimība.

Kontrindikācijas.

Paaugstināta jutība (t.sk.. A vitamīna un citu retinoīdu), izsaka cilvēka nierēm un aknām, terapija tetratsiklinami, vitamīnu un citas retinoīdi, metotreksatom, grūtniecība, barošana ar krūti.

Ierobežojumi.

Diabēts, vēsture pankreatīta.

Grūtniecība un zīdīšanas periods.

Kategorija darbības rezultātā FDA - X. (Izmēģinājumi ar dzīvniekiem vai klīniskie pētījumi atklāja pārkāpumu augļa un / vai ir pierādījumi par riska kaitīgo ietekmi uz cilvēka auglim, iegūti pētījumu vai praksē; risks, saistīta ar narkotisko vielu lietošanu grūtniecības laikā, lielāks nekā potenciālajiem ieguvumiem.)

Blakus efekti.

Simptomi hipervitaminoze: sausums gļotādu, heilīts, plaisas stūros mutes, konjunktivīts; retināšanas un pīlings ādas, alopēcija, trauslums nagiem, paronixija, fotosensitivitātes, galvassāpes, nakts aklums, atgriezeniska pacēlums transamināžu un sārmainās fosfatāzes ar asins plazmā, hiperkalciēmija, koncentrācijas palielināšana triglicerīdu un holesterīna plazmas, sāpes kaulos un muskuļos, hiperostoze, un pārkaļķošanās audus t.sk.. mugurkaula saišu, kam seko muguras smadzeņu kompresija.

Sadarbība.

Nesavietojams ar tetraciklīnu, metotreksatom, vitamīnu un citas retinoīdi. Izspiež fenitoīnu no tās saistību ar olbaltumvielām. Etanols saturoši preparāti un dzērieni veicina veidošanos etretināts.

Pārdozēt.

Simptomi: galvassāpes, reibonis.

Ārstēšana: simptomātiska obligātai zāļu lietošanas pārtraukšanas.

Dozēšanas un administrēšana.

Iekšā, 1 vienreiz dienā, ēšanas laikā vai ar pienu. Pieaugušajiem – 25 – 30 mg/dienā, 2-4 nedēļas, tad uz 25-50 mg, 6-8 nedēļas, maksimāli pieļaujamo dienas devu var palielināt līdz 75 mg.

Bērni - 500 ug / kg / dienā, var palielināt īstermiņa līdz 1 mg / kg / dienā (bet ne vairāk 35 mg / dienā); deva iespējas zemākas atbalsta.

Piesardzības pasākumi.

Tas ir nepieciešams, lai kontrolētu aknu darbību (Pirms un ik 1-2 nedēļu terapijas laikā 2 Mēneši, un pēc tam ik pēc 3 Mēnešus pēc tās pārtraukšanas; patoloģiskas izmaiņas analīzē tiek veikta katru nedēļu, un, Ja aknu funkcija normalizējas vai pasliktinās, narkotiku apgāzta), noteikt holesterīna koncentrāciju un triglicerīdu asins serumā badošanās, it īpaši traucējumu lipīdu metabolismu, diabēts, tuklums, alkoholisms, ilgstošas ​​ārstēšanas laikā. Pacientiem ar cukura diabētu, ir rūpīgi jāuzrauga glikozes līmeni asinīs, bērniem — izaugsmei un kaulu attīstībai. Terapija sievietēm reproduktīvā vecumā, lai sāktu 2 vai 3 diena menstruālā cikla; tie jālieto kontracepcija laikā 4 nedēļas pirms ārstēšanas uzsākšanas, kursa laikā un, vismaz, laikā 2 gadus pēc. Papildu pētījumi ir nepieciešami grūtniecības.