Plaušu abscess – statuss un krēpu
Plaušu abscess parasti notiek kā komplikācija pneimonijas, kad galvenais slimība saistīta infekcija. Plaušu abscess var notikt bez iepriekšēja pneimonija - infekcija drifta jebkurā vēl viens veids (gemato-, ʙronxo-, lymphogenous vai traumatisks). Vairumā gadījumu abscess, ko izraisa Streptococcus, diplokokkom, stafilokokkom.
Krēpu plaušu abscess raksturs ir atkarīgs no lokalizācijas procesā, tās izplatība un attīstība periods. Kas ir agrīnā attīstības periodā izolētajā abscess vai strutas, communicating with the bronhu, flegma tiek izlaists formā, vairāk vai mazāk biezs, dažreiz vircas, parasti bez smaržas.
Pārtraukums bronhos plašo plaušu abscess pēkšņi atbrīvots ievērojams (200-600 Ml) summa no gļotām, bieži vien ar pretīgs smaržu. Šķidrā krēpu par stāvokli veido trīs slāņi:
- Upper - gļotaini strutojoši;
- Medium - Liquid (serozs);
- Apakšējā - strutains, kas attiecas uz pētījumu un satur korķa Dietrich, mazos gabaliņos plaušu audu melnu vai brūnu nokrāsu (no ogļu un hemosiderin pigmenta).
Dažos gadījumos, pēc pārtraukuma un atbrīvot saturu abscess caur bronhu pilnu dobuma saistaudu aizaugšanu nenotiek, un tā turpina izcelties no krēpu dažāda rakstura. To var gļotaini strutojoši, mēreni viskozs vai viskozs, bieži sajauc ar asinīm, vai šķidrums, strutaini vai serozs-strutaini ar iepriekš piemaisījumiem. Pretīgs smarža flegma galvenokārt tāpēc klātbūtni anaerobo mikroorganismu.
Mikroskopiskā pārbaude balto asinsķermenīšu atrodami krēpās, un kas ir daļa no bojājas detrītu, eritrocīti dažādā daudzumā, fibrīns, korķis Dietrich, elastīgās šķiedras, norādot iznīcināšanu plaušu audu. To apliecina arī plotnovata melni-brūnu nekrotiskās naudas sodu, ir šķiedrains audi ar kolagēna un elastīgās šķiedras, ieslēgumi oglekļa pigmenta, hemosiderin, un kristāli gematoidina.
