Piktybiniai navikai krūties
Sarkoma krūties
Be to grandular proliferous cista krūtyje gali būti ir kitų tipų sarkoma: angiosarkoma, stromal'naâ sarkoma, liposarkoma, limfosarkomos tt.
Neinfiltriruyuschy skiltelinė (alveolių, kasos salelių, karcinoma in situ) krūties vėžio
Kai citologija taškinis arba pirštų šalinimas gerybinis auglys rasti daug netipinių ląstelių su dideliu apvaliu formos šviesos ar vidutiniškai hyperchromatic branduolio ir citoplazmos apskritai. Ląstelės yra išdėstyti atskirai ir mažose grupėse.
Neinfiltriruyuschy intraduct krūties vėžys
Neinfiltriruyuschy intraduct vėžys Jis yra būdingas saikingai polimorfinių ląstelių vidutinio dydžio su dideliu hyperchromatic branduolio. Ląstelės yra atskirai, klasteriai į spenelių darinių forma pažeidžia ląstelių poliškumą.
Infiltrating krūties vėžiu
Histologiškai, yra trys klasės patekę vėžys.
Infiltrating vėžys I laipsnio piktybinių navikų
Infiltrating vėžį I laipsnio piktybinių navikų daugeliu atvejų yra adenokarcinoma.
Mikroskopiškai taškinis navikas pasižymi gana panašios apvalių ląstelių daugiausia vidutinių iki didelių, ekscentriškai įsikūręs hyperchromatic branduolius. Ląstelių citoplazma su smulkiais grūdeliais arba didelių granulių, panašūs į į apocrine ląstelių. Ląstelės yra atskirai, didelės grupės, taip pat grupes į zhelezistopodobnyh ir spenelių struktūrų.
Infiltrating vėžį II laipsnio piktybinių navikų
Į citologinių preparatų ląstelės skiriasi dydžiu, polimorfinė, su dideliu hyperchromatic, dažnai vezikulinės branduoliai, kurių sudėtyje yra dideli nucleoli. Ląstelių, Citoplazmos yra santykinai plačiai, Inhomogeneous, dažnai požymių sekrecijos veiklos, ne visada, aiškiai kontūrinis kraštai.
Be Pluoštinių Rocket (scirrhoma) į citologinių preparatų aptikta mažų navikines ląsteles su dideliu hyperchromatic branduolio be nucleoli ir siauras ratlankio bazofilinė citoplazmoje. Ženklai nėra sekrecija. Ląstelės yra atskirai, mažų grupių ir audinio gabalais formos.
Infiltrating vėžys III laipsnio piktybinių navikų
Be citologinių preparatų randami ląstelės su skirtingų požymių piktybinių navikų. Dydis ir forma ląstelių yra skirtingi, dažnai yra didelės ir net milžinas ląstelių didelio hyperchromatic šviesos ar, netaisyklingos formos branduoliai, kuriame yra daug didelių nucleoli. Gali būti dvi- ir multi-ląstelių. Daugelis ląstelės patologinės būklės mitozės. Ląstelių skirtingų pločių Citoplazmos, dažnai gausiai, gomogennaya arba melkozernïstaya.
Ląstelės yra atskirai, klasteriai, Grupės, kartais forma syncytia ir symplast.
Tais atvejais, kai patekę krūties vėžiu visi klasės pažymėti limfoidinio- cijos ir plazmos ląstelių infiltracija, Ryškiausia vėžio III laipsnio piktybinių navikų.
Specialūs histologiniai tipai krūties vėžio
Meduliarinė krūties vėžys
Braižymo taškinis ir gausiai, spausdina naviko sultingas. Tsitologicheskaya nuotrauka monomorfnaya. Dominuoja polimorfinės netipiniai epitelio ląstelės apvalios formos su apvaliu branduolio, įsikūręs centralizuotai arba ekscentriškai. Chromatino branduoliai ar gerai tyazhisty, vienodas.
Hyperchromia šerdys nėra išreikštas, maži nucleoli, vieno ar kelių. Iš epitelio ląstelių citoplazma yra siauro ratlankio su neapdorotų kontūrų formą. Išdėstyti izoliatorių, bet tankiai, daugialąsčiai struktūros nesudaro. Yra spiečiai ląstelių kraunamos Nesėkmę, Daugybė ląstelių mitozės, izoliuotos makrofagai, fibroblastai, fibrocytes, limfocitai.
Daug limfocitų stebimas navikų su limfoidinio stromos, būdingas palankesnis prognozę. Tačiau, kai punkcija adata gali patekti į limfmazgius, šiuo atveju, esantys preparate ląstelės yra susijusi su naviko nėra.
Spenelių krūties vėžys
Punctate naviko sanioserous, su nedideliais pleistrai šerkšnas. Atsižvelgiant į Amorfinis masės fone, fragmentai branduolių ir citoplazmos ląstelių sunaikinti, įskaitant makrofagų, gistiocitov, neutrofilai ir limfocitai atskleidė monomorfinės nenormalias ląsteles (nežymus, vidutinis, kartais didelis) su intensyviai spalvotų polimorfinius branduolių, turintys netaisyklingos kontūrus. Į nucleoli nematyti. Citoplazmą bazofylna. Ląstelės yra daugiausia papiliarinį kompleksų forma, dažnai su keistu formos, ir nesistemingas. Ląstelės, yra atskirai, ir dėl komplekso periferijoje, ryškus riebalų degeneracija ir vakuolizaciją.
Slime krūties vėžys
Plaučių navikų medžiagos ir grandymo gleivinės pobūdį. Mikroskopinis tyrimas prieš blednookrashennyh fone (iki Pappenheim) mėlyna-pilka spalva gleivinių mases aptikta vienalytė struktūra, netipiškas mažas, vidutinių ir didelių epitelio ląsteles su ekscentriškai yra, preymuschestvenno bobovydnoy ir pusmėnulio formos, branduolys ir gausiai citoplazma. Šios ląstelės primena Plintančios epitelyje.
Jie intensyviai tamsintas, tarp branduolio ir citoplazmos sienos, jie dažnai sutepti. Apytikslė ribos tarp ląstelių. Nenormalios ląstelės yra išdėstyti atskirai, į mažų grupių ir grupių zhelezistopodobnyh. Be nedaugeliui žemos kokybės nenormalių ląstelių randama, limfocitai, kartais priešokiais kapiliarų.
Slime krūties vėžys nuo Sygnet ląstelių
Skutimas ir taškinis, paprastai, gleivinės pobūdis. Mikroskopinis tyrimas prieš gleivinės mases fone (Kartais nėra gleivių) nenormalių ląstelių aptinkama vienalytis didelių ir vidutinio dydžio, apvalios formos. Эkstsentrychno raspolozhennыe branduolys bobovydnoy, ovalo ar apvalios, figūros kartais Konkavitāte, dažyti hyperchromic.
Citoplazmą obshyrnaya, Blyški, bazofiliniai, netolygiai dažyti, jos ribų dažnai yra neaiškus. Išorinis sluoksnis citoplazmoje lengvesni, niepostrzeżenie susilieja su vaisto fone. Dominuoja netipinių Sygnet ląstelių branduolio, persikėlė į periferiją, ir platus bespalvis citoplazma, užpildytas vacuole. Į Sygnet ląstelės, gleivės, Kartais jūs galite rasti citoplazmą atmetimo. Sygnet ląstelės yra išdėstyti atskirai ir klasteriai, dažnai ruoželių forma.
Vėžys Paget
Veikiami tyrimų nuograndų, Paimta iš odos ekzemopodobnoizmenennoy krūties spenelio paviršiaus, atstovaujančių sluoksniuoti arba plokštės sausame audinio skiautes. Kartais ištirti taškinis Sutankinto sričių spenelį ar Danga, spausdina griovė arba opa paviršius spenelių ir spenelių įvykdymo, kurios atsiranda, kai platų paplitimą naviko giliai į prostatą.
Punktatы, paprastai, kruvinas pobūdis, šerkšnas audinio Įrašai, ir skiriant skiriasi: serous, koregavimas, pūlinis.
Mikroskopinis tyrimas prieš neutrofilinių granulocitų fone, limfocitai, plazmoje ląstelės, gistiocitov, makrofagai, polyblasts, fibroblastai, fibrocytes ir gerai skalda (vartoti kartu su uždegimu), ir susiskirstė į sluoksnius suragėjusių ląstelių epitelyje su padidintais branduolių aptikta šviesa tos pačios rūšies didelių ir gigantiškų netipinių suragėjusių ląstelių netaisyklingos apvalinama, ovalus, daugiakampio formos su aiškiomis marža.
Branduolio didelių, šviesus, apvalios arba ovalios, įsikūręs ląstelių centrinės ar ekscentriškas. Chromatino punctate, tolygiai paskirstytas. Daugumoje turimų branduolių 2-3 hipertrofuotą Branduolėlis. Citoplazmoje yra vidutiniškai išreikštos ar gausi, šviesa, Blyški, bazofiliniai, smulkiagrūdis. Dažnai aplink branduolį ji yra dažytos intensyviau, nei ląsteles periferijoje. Citoplazmoje banguoti kontūrai, dažnai neaišku. Kartais, yra pastebėtas poveikis distrofija (riebalinis, vacuolar). Ląstelės yra išdėstyti atskirai ir mažas lovos.
Suragėjusių ląstelių karcinoma krūties
Išskyros iš spenelio ir krūties naviko punctates, dažnai kraujingomis išmatomis gamta su maža audinio gabalais, Jie gali būti identifikuoti elementus plokščiųjų ląstelių karcinoma ir trijų laipsnių brandos (labai diferencijuota, vidutiniškai diferencijuotas ir prastai diferencijuojamos). Atipiniai suragėjusių ląstelių krūties vėžio nesiskyrė nuo tų, suragėjusių ląstelių vėžio kitose svetainėse.
Dėl suragėjusių ląstelių karcinoma aptikimo ir nustatyti jos diferencijavimo mastas yra būtina pradėti su vietinėmis mikroskopijos preparatų, kuri yra lengva diagnozuoti nenormalus ląstelių aktininė neskaidrumo tankus citoplazmos perlamutriniai (preparatuose sutepa Pappenheim sluoksnio citoplazmoje intensyviai- mėlynos spalvos). Aukšto lygio diferenciacijos suragėjusių ląstelių karcinoma šou aktininėms atipiniais ląstelės ir specifinių grupių ląstelių buvimas strypų formos, vėžio "perlai" (lemputės). Saikingai diferencijuoto vėžio ryškus polimorfizmas ląstelių, aktininė nesilaikoma visų netipinių ląstelių, jie dažnai yra patalpintas į iškarpos audinys atskirų naviko ląstelių krūvos. Kai blogai diferencijuotas vėžys aktininė trūksta.
Dėl suragėjusių ląstelių karcinoma dažniausiai būdingas pažymėtų degeneracinių pokyčių (vakuolizacija, riebalų degeneracija, dezintegracija ląstelių). Dažnai iš sudėtinių elementų kraujo paruošimo fonas (eritrocitai, neutrofilinių granulocitų, limfocitai), ir stromos ląstelių (gistiocitы, fibrocytes, fibroblastai ir tt), gerai skalda.
Apocrine krūties vėžys
Apocrine karcinoma yra susijęs su labai piktybinių navikų žemos diferenciacijos parenchimos ląstelių, išlaikyti gebėjimą apokrinizatsii, , kurioje ji yra santykinai lengva atpažinti. Išskyros ar krūties punctates dėl grūdėto Amorfinis masės pūvančių netipinių ląstelių fone randami, šviesus, didelės apvalios epitelio ląstelės, prizminis arba kubinių formos.
Skirtingų dydžių branduoliai, dažniausiai apvalios arba polimorfinės, su nelygiu chromatino glybchatym, ekscentriškai esantis ląstelėje, ir užima didelę dalį jo. Juose yra polimorfinės hipertrofuotą nucleoli. Citoplazma gausu, šviesa, Netolygiai dažytos, su šviesiai mėlynos spalvos, sirenevato pilkos ir rausvos srityse, Jame azurophilic granules, paskirstyta netolygiai citoplazmą ir surenkamos viršūnės dalis. Gali būti ląstelės be granulių. Iš ląstelių fuzzy ribos, dažnai susijungti su narkotiko fone. Yra ląstelės viršūnės dalis Citoplazmoms atmeta.
Metastazavusiu krūties naviko
Pieno liaukos yra dažnai įvairių navikų nemetastazavo, cytogram kuri mažai skiriasi nuo cytograms pirminis krūties navikų. Iš metastazių kilmė gali būti nustatyti tais atvejais,, Kai metastazavusiu vėžinių (pigmentnaya melanomos, pirminis kepenų vėžys, inkstų vėžys, semynoma, gerai diferencijuota skydliaukės vėžiu ir kt.) palaiko sekrecijos veiklą ar kitus ženklus, leidžia ją atskirti.
Jei metastazių navikai lydi uždegiminių procesų ar hiperplazinį pieno liaukos, citologinis diagnozė yra daug sudėtingesnis, nes yra didelis skaičius preparatuose, elementai uždegimas ir nenormalaus ląstelių pieno epitelio ląstelių proliferacijai būklė, metaplazija ir distrofija, kuris yra ne visada lengva atskirti vėžines ląsteles.