Kepenų cirozė – simptomai, diagnostika, gydymas – Ciroze pirmieji požymiai

Lėtinė progresuojanti liga, sunkių simptomų įvairaus funkcinio nepakankamumo, kepenų ir portalo hipertenzija. Atsižvelgiant į tai, kepenų cirozė Pagrindinio vaidmens vystymosi priklauso alkoholinių poveikio, Hepatito B viruso, C, D poveikis ir tam tikrų toksiškų vaistų.

Klinikiniai požymiai ciroze

Dažnas kraujavimas iš nosies, silpnumas, nuovargis, mažinimas negalia, sumažėjęs apetitas, nestabili kėdė, pilvo pūtimas, skaudėti skausmas dešiniajame pilvo, niežulys, karščiavimas, karščiavimas.

Nagrinėjant, pacientai atkreipti dėmesį į save matomas geltonumas odos ir gleivinės, venos priekinę pilvo sieną ("Vadovė Medūza"), raudonis (hiperemija) Odinės delnai, padidėjusios kepenys, kai žiūrima iš pilvo, pakeisti savo tekstūros ir formos.

Laboratorijoje Tyrime teigiama padidėjo kainos kepenų funkcijos tyrimų (ĮRANKIAI, ASAT, GGT, šarminės fosfatazės). Tačiau kompensuota ciroze, kepenų fermentų koncentracija gali būti normalus. Reikšmingas padidėjimas gali būti stebimas alkoholiniam hepatitui su ciroze į rezultatus; nuosmukis - galutinės stadijos kepenų cirozė, kai beveik nėra veikiančios hepatocitų.

Klinikinė diagnozė kepenų cirozės

Klinikinė diagnozė ciroze turi būti patvirtinta kepenų biopsija.

Kontraindikacijos kepenų biopsija yra: ir kraujavimo sutrikimų, susijęs su kraujo netekimas; pokyčiai laboratorinių parametrų (mažėti kraujo krešėjimo norma, sumažėjo trombocitų, protrombino); simptominės ascitas (laisvos skysčio buvimas pilvaplėvės).

Svarbiausi mikroskopiniai kriterijai apima ciroze: regeneracijos kepenų parenchimos mazgai, nereguliarus Architektūrinis (Iš įvairių dydžių hepatocitų, sustorėjimas kepenų plokštės, netolygus ! pokyčiai kraujagyslių spindžio ir kt.). Yra aktyvių ir neaktyvių etapai ciroze. Su aktyvia ciroze išreiškė mikroskopiniai požymiai mezenchiminių ląstelių infiltracija, kepenų parenchimos ir jungiamojo audinio, hepatocitų nekrozė reiškiniai išreiškė. Kai neaktyvus cirozė mezenchiminių ląstelių infiltracija trūksta, hepatocitų nekrozė reiškiniai turi.

Klinikinis įvertinimas scenoje ir sunkumo kepenų ciroze remiantis sunkumo portalo hipertenzija kriterijus, buvimas kepenų nepakankamumą, histologinis tyrimas biopsijos mėginių, klinikiniai požymiai.

Gydymas kepenų cirozės

Pagal atitinkamą terapijos ciroze įtakos neturėtų progresuoti, net jei ji yra negrįžtama. Jei pacientams, sergantiems ciroze didelis vaidmuo pagrindinio terapija, Simptomų susilpnėjimui, Apsauga nuo komplikacijų.

Be kompensuota ciroze konkrečius vartotojų mitybos rekomendacijos nereikia! Pacientai gali padaryti šviesos fizinį darbą, nėra susijęs su priverstinio laikysena, Ilgai vaikščioti ar stovėti, Sąlytis su aukšta arba žema temperatūra.

Kai portalo hipertenzija, pacientams reikėtų vengti intensyvaus fizinio krūvio, sukelia didėjantį pilvą spaudimą.

Be dekompensuota procesą, galutinės stadijos cirozę pacientų rodo lova poilsio ir gydymo ligoninėje.

Kai atlyginama virusinės kepenų cirozės gydomąjį poveikį interferono sumažinama iki dėl liudijimo paskyrimo (pacientams, sergantiems aktyvia kepenų ciroze dėl hepatito C viruso fone). Be aktyvios fazės autoimuninių cirozę paskirtas hormonų (prednizolonas). Be paskutinės stadijos kepenų ciroze, jų panaudojimą, neparodytas, nes jie skatinti prisijungti infekcijos ir sepsis, inkstų ir kepenų encefalopatija, kad sutrumpina pacientų gyvenimą.

Chirurginis gydymas kepenų ciroze sergantiems pacientams įrodytas portalo hipertenzija. Kontraindikacijos chirurginio gydymo pacientams, sergantiems kepenų ciroze yra progresyvi gelta ir vyresnio amžiaus 55 metų.

Simptominis gydymas yra Fermentinių preparatų skyrimas, nėra tulžies rūgštis (antakių pieštukas, Fort mezim), ant Liudijimo paskirti eubiotics (ʙifikol, baktisubtil ir kt.,).

Prognozė cirozė

Kepenų ciroze prognozė priklauso nuo daugelio veiksnių ir trudnopredskazuem. Klinikinė eiga cirozė komplikuoja rimtų sąlygų skaičius, pavyzdžiui, stemplės veninių mazgų, blužnis, ascitas, kepenų encefalopatija, gepatocellûlârnaâ vėžys.