Neomicino (Kai ATH A01AB08)

Kai ATH:
A01AB08

Charakteristika.

Antibiotikai aminoglikozidų aš karta. Jis yra antibiotikų, neomicino kompleksas (Neomicino, neomicino B, Su neomicinui), suformuota gyvenimo proceso spinduliavimo grybelis (aktinomicetų) Streptomyces fradiae arba susijusios mikroorganizmus. Balti arba beveik balti kristaliniai milteliai, beveik bekvapė; lengvai tirpi vandenyje, labai mažai - alkoholio, praktiškai netirpus organiniuose tirpikliuose,; higroskopinė. Turimas į neomicino sulfato pavidalu.

Farmakologinis.
Plataus spektro antibakterinis, baktericidinis.

Taikymas.

Infekcinis-uždegiminių odos ligų, Dėl slapto mikrofloros, įsk. piodermija, užkrėstų egzema, infitsirovannaya opa, infekuotų žaizdų.

Kontraindikacijos.

Padidėjęs jautrumas (įsk. kiti aminoglikozidai).

Apribojimai taikomi.

Jei reikia, naudoti per didelių odos sritis (ototoksinio poveikio rizika, ypač vaikams, vyresnio amžiaus ir pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi) — nugalėti VIII pora galvos nervus, sunkiąja, Parkinsono sindromo, botulizmo, degidratatsiya, inkstų nepakankamumas, Nėštumas ir žindymo laikotarpis.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis.

Nėščios paraišką leidžiama tik sveikatai. Kai sisteminė absorbcija gali sukelti BRT- ir nefrotoksicheskoe poveikis vaisių. Nežinomas, Ar neomicino prasiskverbia į motinos pieną.

Šalutiniai poveikiai.

Alerginės reakcijos: kontaktinis dermatitas (niežulys, išbėrimas, hiperemija, paburkimą, odos dirginimas), siurbimo su dideliu paviršiumi galimo sisteminio poveikio.

Sisteminės reakcijos

Nuo virškinamojo trakto: pykinimas, vėmimas, padidėjęs kepenų transaminazių, giperʙiliruʙinemija, hyperptyalism, stomatitas.

Širdies ir kraujagyslių sistemos ir kraujo (kraujodaros, hemostazė): sumažinimas arba kraujo spaudimo padidėjimas, anemija, leukopenija, granulocitopenija, retikulocitopeniją, trombocitopenija.

Nuo nervų sistemos ir jutimo organų: neurotoksiniai poveikis (Raumenų sutrumpinimas, parestezija, Ścierpnięty sensacija, traukuliai); retai yra nervo ir raumens jungties blokada (pasunkėjęs kvėpavimas, silpnumas), galvos skausmas, mieguistumas, ototoksinio poveikio triukšmo ar jausmą m. į savo ausis, klausos, vestibuliarinės ir labirintų sutrikimai (Nestabilumas ir kaitumas iš eisenos, svaigulys, pykinimas, vėmimas), negrįžtamas kurtumas.

Su Urogenitalinę sistemą: Toksinio poveikio inkstams padidėjimas ar sumažėjimas, padažnėjęs šlapinimasis, apie, troškulys, oligurija ar poliurija, nuosėdų išvaizda šlapime, didinant karbamido koncentracijos ir kreatinino plazmoje, proteinurija.

Alerginės reakcijos: odos bėrimas, niežulys, karščiavimas, angioneurozinė edema, eozinofilija.

Kitas: hipokalcemija, kaliopenia, gipomagniemiya, giponatriemiya, hipertermija, plėtra superinfekcijos, svorio metimas.

Bendradarbiavimas.

Kai sisteminga absorbcija didėja netiesioginių antikoaguliantų poveikį (sumažina vitamino k produktų žarnyno floros), mažina širdies glikozidų, ftoruracila, Metotreksato, fenoksimetilpenicillina, Vitaminai A ir B₁₂, chenodeoksicholio rūgštis (padidina cholesterolio išsiskyrimą tulžyje), Geriamieji kontraceptikai.

Farmaciniu požiūriu nesuderinama su kitais vaistais,. Nesovmestim su streptomicinom, kanamicino, monomicinom, gentamicino, viomycin ir kita GTR- ir toksinis antibiotikų (Tai padidina toksinį komplikacijų riziką). Lėšos, blokuoja nervų ir raumenų perdavimo, -oji- ir toksinis narkotikai, įsk. capreomycin ar kitų aminoglikozidų, Polimiksinas, inhaliuojamieji anestetikai bendrieji (įsk. halogeninti angliavandeniliai), citratas konservantų transfuzija dideliais kiekiais saugomi kraujo padidina ekrane riziką, nefrotoksinis ir nervo ir raumens jungties blokada perdavimo.

Perdozavimas.

Simptomai: sumažinti nervų ir raumenų (kvėpavimo sustojimas).

Gydymas: I suaugę / administruojami anticholinesterase narkotikai (Proserinum), taip pat kalcio papildų (kalcio chloridas 10% 5-10 ML, kalytsiya gliukonatas 10% 5-10 ML). Prieš išankstinio neostigminu į / atropino įvedimo, esant 0,5-0,7 mg, 1,5-2 minučių po padidėjęs širdies susitraukimų dažnis / švirkščiamas 1,5 mg (3 ml 0,05% sprendimas) Prozerina. Jei šio dozės poveikis yra nepakanka, naujo įvesti tą pačią dozę neostigminu (bradikardijos išvaizda padaryti papildomą injekciją atropino). Vaikai yra kalcio papildai. Sunkiais atvejais, kvėpavimo priespauda-IVL. Tai gali būti rodomas hemodializės (efektyviau) ir pilvaplėvės dyalyza.

Dozavimo ir administravimas.

Vietovėje. Taikyti paveiktą odą 1-3 kartus (į 5 laikas) per dieną. Maksimali vienkartinė (kasdien) dozė 0,5% tepalas yra 25-50 g (50100 g), į 2% -5-10, 2011 (10-20 G) atitinkamai.

Netepkite daugiau 5 Naktimis.

Atsargumo priemonės.

Šiuo metu neomicino dėl to, kad didelio toksiškumo (neuro-, nefrotoksinis- ir ototoksiškumas) Jis turi mažai naudos. Įvairovė metodas ir aktualūs dozavimo formos priklauso nuo kiekybinė ir jo turinio neomicinui.

Vengti ilgalaikio naudojimo neomicinui dėl odos jautrinimo pavojus ir didesnio kryžminio jautrumo kitiems aminoglikozidų.