Mikroskopinį išmatose: kokia tai analizė, kaip ir kodėl tai daroma

Mikroskopinį išmatose gali atskleisti detritą, likusių maisto, elementai žarnyno gleivinę, Kristalai, organizmai.

Skalda Ji atstovauja maisto produktų liekanas, Mikroorganizmai, suskaidyta atmetė žarnų epitelį, leukocitų, eritrocitai ir tt. Jis atrodo smulkių skaidulų amorfinės dariniai, daugiausia sudaryti. Kadangi išmatos urmu skalda, Daugiausia jo esančius išmatose dekoruoti ir mažiausios - skysčio. Plonesni cal, mažesnis skalda. Iki kiekio liekanų galima pamatyti virškinimui. Priimdamos šias mikroskopinį į skalda pobūdžio negali pasakyti.

Dumblas. Dėl bendrojo nagrinėjimo išmatų gleivių negali rasti, nes ji apima įprastų išmatomis plonų paviršių, vos pastebimas sluoksnis. Mikroskopinis gleivių aptinkamas kaip Amorfinis medžiagos su vienu cilindrinių epitelio ląstelių.

Padidinus gleivių kiekį suaugusiųjų išmatų rodo patologinę būklę. Naujagimis maži dribsniai gleivių rasti fiziologinėmis sąlygomis.

Epitelio. Išmatose gali aptikti ląstelių plokščio ir cilindrinio epitelio.

Suragėjusių ląstelių išangės kanalo yra patalpinta atskirai ar sluoksnių. Rasti juos neturi praktinės reikšmės.

Cilindrinis epitelis patenka į visų žarnyno departamentų išmatomis. Jie gali būti nepakeistas arba atlikti degeneracinius pokyčius. Pastaruoju atveju, epitelinės ląstelės sudžiūvę, sumažintas, vaškuotas, kartais laisva nuo branduolinio ginklo, gali būti Matt grūdų pavidalą.

Yra epitelinės ląstelės gaubtinės žarnos gleivių. Paprastai išmatose yra nedaug ląstelių stulpelio epitelio. Kai uždegimui Žarnyno gleivinė epitelinės ląstelės gali būti aptikti daugelyje atskirų ląstelių ir ištisos sluoksnių. Juostelė-kaip filmai gleivinės dieglius (pereponchatom automobiliai) Cilindrinės epitelinės ląstelės, taip pat gali būti identifikuoti su dideliu kiekiu.

Baltųjų kraujo ląstelių, daugiausia neutrofilinių granulocitų, Jie yra arba gleivių, ar tai. Kai kataras žarnyno gleivinė maža baltųjų kraujo kūnelių, opinis procesas, jis padidina smarkiai, ypač jei jis yra lokalizuotas distalinio žarnyne.

Eozinofilinė granulocitų yra stebimas spazminio kolito, amebiniu dizenterija, Kai helminthoses. Kai pridedamas prie gleivių 5 % vandeninis tirpalas eozino dėmių jų grūdų šviesioje oranžinės spalvos. Dažnai kartu su eozinofilinė granulocitų rasti Šarko-Leideno kristalų.

Makrofagai rasti tamsintas, įvairių dydžių, Dauguma pagrindinių, su apvalia branduolių, jie yra įtraukimo citoplazmoje: eritrocitai, neutrofilinių granulocitų (sveikos arba fragmentai). Be dizenterija makrofagai rasti nedideliais kiekiais, kai amebiasis - izoliuota.

Raudonieji kraujo kūneliai nustatyti arba nepakeistas, arba šešėlių forma, kurie yra sunku aptikti. Jie išsiskiria su išmatomis ir amorfinės irimo formos, nudažyti rusvai spalva. Raudonųjų kraujo kūnelių buvimas rodo, paprastai, iš opa proceso buvimas. Nemodifikuotas raudonųjų kraujo ląstelių paprastai rasti išmatų kraujavimo iš apatinės virškinimo kanalą (hemorojus, tiesiosios žarnos vėžys, ir kt.) ir sunkiųjų kraujavimas iš viršutinių dalių virškinamojo trakto. Kartais raudonieji kraujo kūneliai yra aptinkami su gleivių išmatomis.

Augalinių pluoštų metu išmatose yra pastovus ir dažnai su dideliu kiekiu, dėl nuolat naudoti augalų maisto.

Virškinamumas augalinius pluoštus cheminė sudėtis susijusi su polisacharidų. Jis yra sudarytas iš ląstelių, su konkurso, plonas, lengvai sunaikinti lukštais. Virškinimo fermentai gali lengvai prasiskverbti pro ląstelių membraną virškinamųjų pluošto, net jei jis nėra pažeistas, ir skilti jų turinį.

Ląstelės, pluošto, sujungtų tarpusavyje pektino sluoksnio, kuris pirmiausia ištirpinamas rūgščioje turinį, skrandžio, ir tada silpnai šarminiai turinys Dvylikapirštės žarnos. Kai ahilii virškinamų riebalų ląstelės neturi atskirti ir rasti išmatomis į grupes forma (Bulvių ląstelės, morkos ir tt I.). Puošnūs išmatos virškinamumas pluošto nėra.

Suskaldyti augalinių pluoštų nakhoditsya lignino, suteikiant jai kietumą ir tvirtumą. Ląstelių suskaldyti pluošto membranos turi storą dvigrandę. Žmogaus virškinamojo trakto nėra pagaminti fermentų,, gebėjimas skilti membraną augalų ląstelių. Fiber trupinimo tam tikri mikroorganizmai prisidės prie storosios žarnos (klostridijos, Bcellulosae disssolvens ir kt.). Kuo ilgiau išmatose yra viduriai, mažiau pluošto jis yra. Iš nevirškinamos augalų celiuliozės struktūra yra labai įvairi, Būdingiausias jos liekanų buvimo ankštinių augalų ir siauros formos, ilgai, lygiagrečių Spąstinė ląstelės, refraktorius šviesos; Kraujagyslių augalai, spiralės, Plaukų ir adatos, epidermio grūdai ir tt.

Kukurūzų krakmolas Jis randamas tarpląstelinio ir ląstelių bulvių išmatomis, pupelių, ir tt. d. Jie yra lengva nustatyti su jodu to.

Kukurūzų krakmolas, įsikūrusi extracellularly, prarasti savo lovas ir turėti nepagrįstų griuvėsių formą. Priklausomai nuo virškinimui krakmolo grūdelių etape pridedant Liugolio nudažomi skirtingai: amilodekstrin gauna raudonos spalvos, eritrodekstrin - raudonai rudos spalvos; spalvos nekeičia arhodekstrina. Paprastai, krakmolo grūdai yra išvykęs į išmatose. Nebaigta skaldymas krakmolo pastebėtas ligų plonojoje žarnoje ir susijusios skubią evakuaciją iš maisto.

Raumenų skaidulos. Liekanos baltymų maisto produktų į raumenų skaidulas forma kartais gali būti identifikuojamas, net kai Makroskopiniu tyrimą išmatomis. Mikroskopinį iš raumenų skaidulų liekanų randama bet narkotikų, net jei pacientas vartoja maistą su mažu kiekiu mėsos.

Rozgotowany raumenų skaidulos turėti kiaušinio neischerchennyh nuolaužų įvairių dydžių formą. Nepakankamas Strawiony pluošto išilgai skersaruožiu, iš ūmių kampų. Nepakeistu raumenų skaidulų išlaikytas skersines ruoželiais, visi aštrių kampų.

Jei nepakanka srautas tulžį dvylikapirštės žarnos raumenų skaidulų šviesiai spalvos. Pagal druskos rūgšties skrandžio sulčių raumenų skaidulų įtakos atleidžiami nuo per maistą plintančios intermuscular jungiamojo sluoksnių ir sarcolemma. Tai pažeidžia raumenų skaidulų struktūra, Skersinio ir išilginio grioveliai. Šioje būsenoje, dauguma raumenų skaidulų patenka dvylikapiršte žarna. Galutinis virškinimas iš raumenų skaidulų daugiausia įtakos kasos sulčių. Skirtumas tarp daugelio grupių raumenų skaidulų su konservuotais Skersinio ir išilginio grioveliai išmatomis išvaizda rodo nepakankamumas virškinti maistą į skrandį.

Daug raumeninių skaidulų (creatorrhea) Tai gali būti dėl:

• axilii (narkotikų iš skersaruožių buvimas, arba skersaruožiu, raumenų skaidulos);
• nepakankama kasos sekreciją (buvimas formavimo ir nepakankamai pakankamai suardomas, atskirai įrengta raumenų skaidulų);
• neįprastai greitas evakuacija maisto (nesuvirškintų skaidulų buvimas);
• virškinimo perkrovos, Ką reikėtų ne po bandymo dietos. Svarbu tai taip pat yra Kepant mėsą būdas ir kramtomajame aparato statusas.

Jungiamojo audinio. Kalė, labai skiedžiamas vandeniu, jungiamojo audinio dalelės turi fragmentų ir kryptis pilkšvos spalvos netaisyklingos formos formą su nuskuręs suplėšyti kraštų. Apie mikroskopinis tyrimas, jie pasižymi subtiliu pluoštinės struktūros, bet nuo gleivių yra daugiau aštrių kontūrų, tankesnis tekstūra ir neskaidrumo. Pridėjus acto rūgšties jungiamojo audinio struktūrą dingsta, ir gleivių atsiranda stratifikaciją ir Striation. Kai valgyti blogai virtos mėsos ir keptų buvimas jungiamojo audinio išmatomis - fiziologinį fenomeną.

Aptikta jungiamojo audinio po bandomojo dietos (ypač dieta Schmidt) įrodymas, gedimo virškinimą maisto, kad skrandžio.

Riebalai. Paprastai cal visada yra nedidelis kiekis riebalų rūgščių ir jų druskų,. Neutralus riebalų nėra.

Gimtoji paruošimas neutrali riebalų įgauna apvalios arba ovalios bespalvis ar šiek tiek gelsvas lašų forma. Paspaudus ant viršelio stiklo lašai kontūrų kaitą. Jei daug riebalų, jie sujungti. Preparatas, tamsintas su metilo- nauja mėlyna, bespalvis lašai neutralioje riebalų, ir gydomi Sudano III - ryškiai raudona.

Riebalų rūgštys rasti išmatomis į ilgą forma, smailios adatos (Kristalai), kartais sukrauti į ryšulius, o taip pat, gabalų ir lašelių forma, kartais su šuoliai.

Jei radote adatą ir gumbų gimtajame preparatas yra šildomas, ne verdančio, ir tiriamas mikroskopu. Riebalų rūgštys, kai kaitinamas iki suformuoti lašą, kad, aušinimo, atsigręš į gabaliukus. Atšilimas gali būti kartojamas daugybę kartų. Lašai Riebalų rūgščių dažomi su metileno mėlyna mėlyna.

Muilas (riebalų rūgščių druskos) atsirasti gumulėlių ir kristalai, Kristalai, panašūs į riebalų rūgščių, bet trumpesnis, dažnai yra sijos.

Jeigu vaistas yra šildomos adatos ir gumbų nesudaro lašelių, vaistas turi būti kaitinamas su acto rūgštimi (20-30 %) iki virimo. Švietimas kritimas rodo muilas buvimą: acto rūgšties skaldo ir spaudai muilo susidariusios riebalų rūgštys, kuri išlydyti, formavimo lašus.

Jei riebalų svarbiausią vaidmenį virškinimo žaidžiamas kasos lipazės ir tulžies sulčių. Pažeidus kasos sekreciją priežastis, kad riebalų nėra suardomas ir išsiskiria dideliais kiekiais su išmatomis. Jei tulžies patenka į dvylikapiršte žarna, riebalų rūgšties, suformuotas iš neutralios riebalų, lipazės, nėra absorbuojamas ir yra toje dideliais skaičiais išmatose. Išmatos, turintys didelę riebalų (celiakijos) Jis turi unikalią perlamutriniai, pilkšvos spalvos ir konsistencijos tepalas. Jis gali būti aptiktos ir vienetų nesuvirškinto riebalinio audinio. Tai pastebėta atveju pažeidimas virškinimui, skrandžio, kur paprastai riebalai išsiskiria iš jungiamojo audinio.

Kristalai. Tripelfosfaty kristalai dažniausiai pasireiškia skystyje ekskrementų ir gleivių. Reakcijos su šarminiais išmatų. Diagnostinė vertė aptikti yra tik šviežiai išmatos. Paprastai, šių kristalų išvaizda yra susijęs su padidėjusia puvimas išmatose ir šlapimo priemaišoje su juo.

Oksalatas rasta išmatose, kai gauna daug augalų maisto. Paprastai, druskos rūgštis konvertuoja kalcio oksalato kalcio chlorido, todėl oksalato buvimas išmatose gali nurodyti sumažintą skrandžio rūgštingumą.

Cholesterolis kristalai aptikta išmatose su sunkumais ir neturi diagnostinės reikšmės.

Šarko-Leideno kristalai pastebėta su išmatomis, kai jį vartodavo eozinofilinė granulocitų. Kai šie kristalai amebiasis kartais pasiekia didelių dydžių.

Bilirubininės kristalai gali obnaruživat'sâ su gausus didžiuojuosi, Kai bilirubino nėra laiko atsigauti stercobilin dėl skubią evakuaciją iš maisto per žarnyną. Jie atstovauja mažas nurodė abiejuose galuose adatos kaip kristalai gelsvai rudos spalvos, sijų išdėstyti.

Kristalai gematoidina atsiras išmatose po žarnyno kraujavimas į ilgų adatų ir rombo formos plokštelių formos. Jų spalva kinta nuo aukso geltonos iki rudai oranžinės.

Mikrofloros. Žmogaus gaubtinės žarnos yra didelis mikroorganizmų skaičius. Jie sudaro 40-50 % išmatose svorį ir yra dalis skalda. Praktinis reikšmingumas yra su išmatomis iodophilic floros ir Mycobacterium tuberculosis atradimą.

K jodofil'noj augmenija yra mikroorganizmai (cocci ir juostos iš įvairių ilgių ir storių), turintys dažymo tirpalo Liugolio juoda turtą dėl šių grūdėtųjų akivaizdoje. Iodophilic augmenija auga ant žiniasklaidos, kurių sudėtyje yra angliavandenių, ji įsisavina.

Pagal fiziologinėmis sąlygomis iodophilic Flora įsikūręs apatinėje klubinės žarnos ir akliesiems viduriai. Paprastai, jo kiekis išmatose yra labai mažas, ir vidurių užkietėjimas nėra. AN išmatų flora padidėjimas iodophilic kartu su rūgščiu, paspartino spaudai chyme iš žarnyno ir fermentacijos procesų atsiradimas. Kai išreiškė fermentacijos procesų rastus išmatomis ilgus, šiek tiek lenkta lazdos, kurie yra grupėmis ir grandines - leptotriks ir storio verpstės formos bacilos, kartais su patinimu viename gale (Drumstick) - klostridijos, formavimas grupės ir grandinės, kartais gulėti ląstelės viduje. Klostridijų dažomi su jodu arba visiškai, arba tik viduriniosios dalies.

Jei fermentacija yra išreikštas švelnus, ir kartu su irimo proceso, išmatose galima aptikti nedidelį kokų ir šerdys. Mielių tamsintas su Liugolio gelsvos. Rasti juos dideliais kiekiais šviežių fekalijų rodo kandidozė.

Mycobacterium tuberculosis randama tuberkuliozės vidurių išmatomis. Pasirengimas specialaus recepto tyrimą, pagamintas iš gleivinės, gleivinių ir pūlingos ir kruvini gabalėlių, į gleivių nesant, kraujas, pūliai - išmaišyti vandens išmatose, fiksuoto ir dažomas Cylio-Nelsenu.