Limfadenitas

Uždegimas limfmazgiai yra daugiausia dėl jų barjero funkcija. Tai gali būti infekcinės ir Neužkrečiamųjų pobūdis.

Ūmus nespecifinis limfadenitas

Ūminio nespecifinis limfadenitas morfologiniai pokyčiai limfmazgiuose yra tarsi tris raidos etapus. Pirma, mazgas plėtoja reaktyviosios hiperplazinį procesą. Daugėja limfinių elementų daugiausia dėl didelių limfocitų, prolymfotsytov ir lymfoblastov. Keletas padidėja makrofagų turinio, plazmoje ir tinklinės ląstelės.

Su uždegimu plėtros rodomas neutrofilinių granulocitų, palaipsniui jų skaičius narastast tuo pačiu sumažinant limfocitų skaičių. Į neutrofilų yra pažymėtos toksogennaya detalumo ir vakuolizaciją. Toliau, trečiajame etape ūminio nespecifinio limfadenito, absceso įvyksta nei su neutrofilų granulocitų naikinimo, arba pakeisti kūrimo procesą.

Makrofagai pasirodo anksti uždegimas limfmazgiuose, ir jų skaičius palaipsniui didėja. Reikšmingas padidėjimas makrofagų skaičius yra palankios ligos eigai pradininku ir atbulinės eigos kūrimo procesą. Sumažinti makrofagų skaičius ir net visišką išnykimą savo ankstesnius pūlingų procesų į limfmazgius. Kartais ūminio limfadenito galima rasti taškinis milžinas daugiabranduolių ląstelių svetimkūnių.

Lėtinis nespecifinis limfadenitas

Lėtinio nespecifinis limfadenitas tepinėlio dominuoja subrendusių limfocitų, didinant plazmos ląsteles skaičių, audinio bazofilų, makrofagai, yra milžiniški daugiabranduolių ląstelių ir fibroblastų svetimkūnių.

Neutrofilų granulocitų tiek, bet kaip padidinti skaičių proceso.

Specificheskiй limfadenitas

Šis limfmazgių grupė limfadenitas tuberkuliozės, sifilis, aktinomikoze, tuliaremijos, maras, ir tt.

Tuberkuleznый limfadenitas

Yra penkios formos tuberkuliozinio limfmazgiuose:

• diffuznuyu limfoidnuyu gipyerplaziyu;
• miliarnыy tuberkulez;
• didelio TB hiperplazija;
• nemadingas (nemadingas) tuberkuliozė;
• indurativnyy tuberkuliozės.

Diffuznaya limfoidnaya gipyerplaziya. Tuo tuberkuliozės limfmazgių reakcijos pradžioje vyksta pagal paprotinę reaktyviosios hiperplazinį tipo. Per šį laikotarpį, už taškinis limfmazgiuose be didelio padidėjimo limfocitų skaičius yra būdingas skaičiaus padidinimą prolymphocytes, lymfoblastov, tinklinės, plazmoje ląstelės, makrofagai. Toks taškinis ląstelių sudėtis yra ne konkretus jokių limfmazgių. Bacterioscopic taškinis tyrimai Mycobacterium tuberculosis šiame ligos forma paprastai yra neigiama.

Kai miliarine tuberkuliozė limfmazgių buhorky (granuliomos) Jie yra pirmiausia į limfmazgių žievės. Taškinis gali nustatyti epitelioidinis ir milžinišką daugiabranduoles ląsteles Pyragas-LANGHANS. Atsižvelgiant į tubercles irimo galima rasti detritą. Tačiau gauti taškinis su elementais konkrečių tuberkuliozinio granuliomos retai galimas. Dažniausiai šis tuberkulioze taškinis forma atskleidė limfoidinio elementai, izoliuotos plazminių ląstelių, retikulyarnыe ląstelės ir makrofagai.

Kai didelio tuberkuliozės hiperplazija taškinis randamas epitelioidinėmis ląstelių srityje, tarp kurių kartais rasti LANGHANS ląstelių Pirogova-.

Jei šis tuberkuliozės limfadenito forma įvyksta rūgpienis (nemadingas) degeneracija epitelioidinėmis elementų, į taškinę kartu su konservuoti epite- rasti lioidnymi ląstelės skalda. Tokiais atvejais yra sunku nusprendžia, kuris iš pastarųjų dviejų formų atsiranda TB limfadenitas.

Kiekvienas tuberkuliozės limfmazgių forma gali sukelti visiškai atgimimo clotty, T. tai yra. plėtra nemadingas (Serowaty) Tuberkuliozė. Tokiu limfmazgių atskleidė skalda taškinę, prieš kurią gali būti vienviečiai išsilaikęs limfocitai, Tinklinės ląstelės.

Kartais gali gauti pasikeitė milžinas daugiabranduolių ląstelių Pyragas-LANGHANS. Dažant varškė Ziehl-Nelsenu rado Mycobacterium tuberculosis daug.

Kai prisijungiate prie antrinės infekcijos sukelto varškės hotspots minkštinimo su neutrofilinių granulocitų ir mikroorganizmų. Kartais fistulės yra suformuota ir pūliai ir varškė. Atsižvelgiant į vaisto nesant, paruošti iš atskirto masės sinuso, ląstelių tuberkuliozinio granuliomos spręsti apie patologinio proceso pobūdį, negali būti. Apie tuberkuliozės limfadenitas rodo lėtinis procesas, ir preparatai - limfocitų vyrauja neutrofilinių granulocitų. Pūlinis limfadenitas kitų etiologies paprastai vyksta puikiai.

Visais tuberkuliozės formų limfadenitas galimą atsigavimą su randų jungiamojo audinio vystymuisi - indurativnyy tuberkuliozė limfmazgių. Taškinis atskleidė nedidelį skaičių limfocitų, tarp kurių randama būdingų fibroblastus.

Aktinomikoznый limfadenitas

Limfmazgiai vienkartiniai, paprastai, Pajamos chroniškai. Dėl tyrimo medžiaga yra pūliai, pabėgti nuo fistulės, ir atsižvelgiant į fistulės, nesant - taškinę suminkštinti dalį limfmazgio. Nuo pūlingo ar saniopurulent masė imtasi pilkšvai gelsvos grūdai ir juos išnagrinėti po mikroskopu, vietinių ir Gram-tamsintas rengimo.

Kaip ir su bet kuriuo kitu proceso lokalizacijos, kai limfmazgių actinomycosis į taškinę nuo pūlingų mases fone rasti Druze aktinomicetų ir putų ląsteles. Be Gram-tamsintas preparatai atskleidė gramą dichotomously padalinus sruogų grybiena aktinomicetų.

Sifiliticheskiй limfadenitas

Sifiliticheskiй limfadenitas dažniausiai pastebėtas pirminės ir antrinės laikotarpį sifiliu, tačiau gali atsirasti tretinio laikotarpiu. Paprastai padidėjo kirkšnies limfmazgiai. Jie yra mažo dydžio, įtemptas, neskausmingas, ne lituojamas į gilesnius audinius. Dūrio svetainės atliekamos diagnostikos tikslais, o pagrindinis yra šviesiai Trenaunay aptikimo. Jie yra identifikuoti taškinis į 80 % atvejų ankstyvosiose stadijose ligos, kai Wasserman suteikia dar vieną neigiamą rezultatą.

Mikroskopinis tyrimas atskleidė požymių, taškinis reaktyviosios hiperplazinį proceso, turintys sifilis užsitęsęs, bet ne įrideno pūliuojančiu ir nekrozė, išskyrus švietimo atvejis limfmazgiuose gummas.

Tulяremiйnый limfadenitas

Būdingas citologinis nuotrauką punctates limfmazgių į Morowy forma tuliaremijos nėra. Taip pat limfocitų ir neutrofilų atskleidė epitelioidinis ir milžinišką kelių tinklinių ląstelių Pyragas-LANGHANS. A limfadenito bruožas, kai tuliaremijos anksti abscesas, kur formuluotės yra beveik išimtinai neutrofilinių granulocitų įvairiuose etapuose dezintegracijos. Diagnozė dedama atsižvelgiant į klinikinį vaizdą ir specifinių reakcijų.

Chumnый limfadenitas

Iš limfmazgiuose punkcija atliekama siekiant nustatyti maras lazdos.

Limfadenitas liga kačių nulio

Limfadenitas liga katė įbrėžimams - gana reta liga, būdingas uždegimas regioninių limfmazgių kaip kačių nulio ar įkandimo rezultatas. Sukėlėjas ligos yra iš konkretaus grupės psitakozė virusas. Inkubacinis periodas trunka, kol po įkandimo 20 dienos, po kurio kūno temperatūra pakyla (39 ° C arba aukštesnei). Dėl per kelias valandas įkandimo svetainėje yra paraudimas, ir po 1-2 savaičių ten papulė, kartais su Strutošana, kad gali likti už mėnesį.

Kai kuriais atvejais, reikšmingų pokyčių į nulio ar įkandimo nepasitaiko. Nuo įbrėžimų dažnai pasitaiko ant rankų, limfadenitas paprastai išsivysto alkūnės pažasties limfmazgius ir regioninių, kurie didina, tapti skausminga, o virš jų oda giperemiruetsya. Kai Strutošana limfmazgių atrodo plaukiojantis. Kraujyje atskleidė leukocitozė, padidėjo eritrocitų nusėdimo greitis, kartais padidinti eozinofilinė granulocitų skaičių.

Pradiniame etape limfadenito į taškinę limfmazgių atskleidė daug didelių tinklinių ląstelių, kartais aptikta limfmazgio ilgą laiką, net ir po skilimo procesas. Iš limfmazgio struktūra šiame ligos stadijos panaši pakeitimus, pastebėta limfmazgių infekcinė mononukleozė. Iš limfmazgiuose taškinis aptiko svyravimus pūliai.

Limfadenitas sisteminės raudonosios vilkligės

Be punctates limfmazgių atskleidė daug Tinklinės ląstelių su daugiau ar mažiau plačiai ratlankio citoplazmoje, daug makrofagų ir plazminių ląstelių. Jei taškinis limfmazgių maišyti su serume pacientams,, ir tada tinkamai gydyti, tai galima aptikti le-ląsteles.