Infarktą, smegenų ligų gydymas. Simptomus ir užkirsti kelią ligoms, smegenų infarktas
Smegenų infarktas (išeminis insultas) yra ūmus smegenų kraujotakos sutrikimas dėl smegenų audinio. Nutraukimo arba trukdymas poklasiui smegenų kraujo pajamų, galima daryti pažeidžiant jo funkcijas. Išeminį insultą lydi daug svyravimas smegenų audinio (smegenų infarktas).
Smegenų infarktas yra priežastis
Smegenų infarktas gali sukelti nepakankamas kraujo pritekėjimas į konkrečią smegenų sumažėjus smegenų kraujotaka, embolija, trombozė, susijęs su širdies liga, indai, kraujas.
Pagrindiniai rizikos veiksniai, išeminis smegenų kraujotakos:
- hipertenzija;
- senas ar senatvinės amžiaus;
- giperholesterinemiju;
- rūkymas;
- smegenų aterosklerozė, precerebralnyh (slankstelių ir miego arterijos) arterijos;
- širdies liga (pvz, miokardo infarktas, prieširdžių virpėjimas);
- diabetas.
Smegenų infarkto simptomai
Yra trys pagrindiniai bruožas, įrodymų ūminio smegenų kraujotakos pažeidimu:
- žmogus gali nėra teisinga šypsena, lūpų kampą galima praleisti;
- nukentėjusysis negali tinkamai kalbėti, savo kalboje jis, "kalboje buvo plakta;
- silpnumas kojų ir rankų pusėje pažeidimas.
Paprastai priepuolis yra harbinger išemijos priepuolis. Požymių išeminės atakos:
- staigus galvos svaigimas;
- kalbos sutrikimai;
- įvairaus sunkumo motorinių funkcijų į savo rankos ar kojos;
- stiprus galvos skausmas;
- nejautrumas.
Smegenų infarktas, diagnostika
Tyrimas, būtina diagnozuoti ligą:
- pilnas kraujo tyrimas;
- cholesterolis kraujo plazmoje;
- karbamidas, gliukozė, kraujo elektrolitų;
- 12-kanalo elektrokardiografija;
- beskontrastnaja, kompiuterinė tomografija ir smegenų.
Papildomų tyrimų:
galvos smegenų angiografija;
- Ultragarso dvipusis nuskaitymas;
- magnetinio rezonanso angiografija;
- Arteriją skaitmeninės subtrakcionnaja angiografijos;
- Transthoracic Aidas-cardiography;
- Magnetinio rezonanso tyrimas.
Smegenų infarktas – ligų rūšių
Neurologiniai deficitai susidarymo normos atskirti:
- praeinantys išemijos priepuoliai, būdingas Nidal neurologinių sutrikimų ir pilnai regresuoti per 24 valandas po to;
- nedidelis insultas" – ilgą laiką išemijos priepuolį su atvirkštinio neurologinių defektų (atkūrimo ir nervų funkciją, reikia 2 į 21 Naktimis);
- palaipsniui išeminis insultas yra laipsniškas plėtros židiniai ir obshhemozgovyh simptomai kelias dienas ar valandas su vėlesnių neišsami atkūrimo funkcijos;
- baigtas (iš viso) Išeminis insultas yra Brandaus smegenų infarkto su nepilnai regressing ar stabili deficitas.
Pacientų būklę ir sunkumo:
- šviesos svorio, Kai šiek tiek išreikštų neurologinių simptomų, turi regressed metu, 3 savaičių nuo ligos pradžios;
- vidutiniškai-yra būdinga židinine neurologine simptomatika dominavimą, Šiuo metu nėra sąmonės sutrikimai;
- insultas-būdingas sunkiųjų išreikšti pažeidimų obshhemozgovye, grubus židinio neurologinis deficitas, depresija sąmonės.
Pathogenetic klasifikacija:
- aterotromboticheskij insultas;
- hemodinamikos insulto;
- kardiojembolicheskij insultas;
- lakunarnyj insultas.
Dėl lokalizacijos smegenų infarkto:
- vidaus miego arterijos baseine;
- stuburiniai baseine, pagrindinės arterijos, jų filialai;
- Viduryje baseine, priekyje, užpakalinės smegenų arterijos.
Smegenų infarktas, pacientas
Kada išeminio insulto požymiai turi būti skubaus kreipimosi medicinos pagalbos.
Smegenų infarkto gydymas
Insulto gydymo išskirti bazę ir diferencijuotas gydymas.
Išeminio insulto gydymą siekiama išlaikyti pagrindinę kūno funkcijų ir yra palaikyti kraujotaką per nootroponah narkotikų (piracetamo) ir kitų fondų, užtikrinti tinkamą kvėpavimo, stebėsena ir korekcijos vodno elektrolitnogo pusiausvyra, sumažinti smegenų patinimas, Prevencijos ir pneumonijos gydymas.
Dažniausiai susijęs su išeminio insulto arba embolija arba trombozė ir smegenų arterijų. Tokiu atveju, kreiptis į trombolizė, pagaminti vnutriarterialnym arba suleidus į audinių plazminogeno aktyvatorius.
Pagerinti kraujo reologinių savybių naudojamas hemodilution kaip infuzija į veną. Plačiai naudojamas vazoaktyvių vaistų (Vinpocetinas, pentoksifilinas, Kalcio kanalų blokatoriai), taip pat gemodializaty, pagerinti audinių deguonies tiekimą.
Atstatymo laikotarpiu rodo aktyvus variklio, pažinimo ir kalbos reabilitacija. Reabilitacijos veiklos pradėti kuo greičiau ir sistemingai per pirmuosius 12 mėnesius po išeminio insulto.
Smegenų infarktas, komplikacijų
- infekcinės komplikacijos (infekcija, šlapimo sistema, plaučių uždegimas, saugo nuo pragulų ir pan.);
- plaučių tromboembolija;
- giliųjų venų trombozė plotas blauzdikaulio;
- patinimas smegenis;
- pažinimo sutrikimas;
- anuliavimas, Tuštinimasis;
- epilepsija;
- judėjimo sutrikimai (dvišaliai, vienašalis), sunkus silpnumas, paralyžius;
- psichikos sutrikimai (irzlumas, depresija ir pan.);
- skausmo sindromas.
Smegenų infarkto profilaktika
Apsaugos nuo išeminio insulto yra užkirsti kelią, diagnozuoti ir laiku gydyti širdies ir kraujagyslių sistemos patologija.