Buserelyn
Kai ATH:
L02AE01
Charakteristika.
Sintetinis gonadotropiną atpalaiduojančio hormono analogas.
Farmakologinis.
Antigonadotropnoe, anti-androgeninė, antiestrogenai, priešvėžiniai.
Taikymas.
Gormonozawisimy prostatos vėžio stadijos III ir IV (Jei reikia, slopina testosterono sėklidėse gamybą); krūties vėžio moterų su menstruacijų įrašomos ir apie estradiolio/progesterono receptorių; lytinės sistemos hormonų priklausomo patologija, dėl absoliučios arba santykinės giperestrogenia (endometriozė, įsk. prieš- ir pooperacinis laikotarpis, histeromiomos, Hyperplastic procesų gleivinei); indukcijos ovuliacijos gydant nevaisingumą (kartu su gonadotropinais) in vitro apvaisinimo programas (IVF).
Kontraindikacijos.
Padidėjęs jautrumas.
Apribojimai taikomi.
Obstrukcija šlapimo takų sutrikimas., metastazių, nugarkaulis — dėl pavojaus būti smulkintas nugaros smegenų dėl ligos paūmėjimą (prostatos vėžys) gydymo pradžioje.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis.
Nėštumo metu. Gydymo metu reikėtų atsisakyti maitinti krūtimi.
Šalutiniai poveikiai.
Nuo nervų sistemos ir jutimo organų: galvos skausmas (– vidaus), nuotaika labilumas, miego sutrikimai, depresija, akių dirginimo simptomai (dėvint kontaktinius lęšius).
Nuo virškinamojo trakto: pokytis, apetito, pykinimas, vėmimas.
Su Urogenitalinę sistemą: sumažėjęs lytinis potraukis, impotencija, makšties sausumas, kiaušidžių cistos, apatinės pilvo dalies skausmas, menstrualnopodobnoe kraujavimas.
Alerginės reakcijos: dilgėlinė, dermahemia, angioneurozinė edema.
Kitas: Potvyniai, kraujavimas iš nosies ir nosies gleivinės dirginimą (– vidaus), padidėjo prakaitavimas (– vidaus), spuogas, sausumas odos ir gleivinių, kaulų demineralizacija, ginekomastija, trombozė, patinę kojų ir kulkšnių; simptomai, susijusios su aukštesnio lygio testosterono kiekis kraujyje gydymo pradžioje (kaulų skausmas, tirpimas arba dilgčiojimas, rankų ar kojų, šlapintis, silpnumas kojose).
Bendradarbiavimas.
Vienu metu naudoti kitas HP, sudėtyje yra lytiniai hormonai (įsk. gonadotropinas — kai Indukcija ovuliacijos), gali sukelti kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromas. Sumažina poveikį gipoglikemicakih fondai.
Dozavimo ir administravimas.
/ M, n /, nosį.
Gormonozawisimy vėžio prostatos vėžio: / M, 3,75 mg vieną kartą per 4 savaites ar nėra ant 0,5 mg 3 du kartus per dieną 7 dienos, toliau remti nosį terapijos dozę 0,9 - 1,2 mg / per dieną 4 Įvadas į ligos progresavimą.
Pieno vėžys: nosį, 0,9 mg / per dieną 3 įvedimas.
Endometriozė, gipyerplaziya endomyetriya, histeromiomos: / M, 3,75 mg vieną kartą per 4 savaites 4-6 mėnesių (myoma yra per 3 mėnesius prieš operaciją; Kai konservatyvus gydymas yra 6 Mėnesių); gydymas turėtų prasidėti pirmasis 5 dienų menstruacinio ciklo. Nosį 0,9 mg / per dieną 3 įvedimas; pradedant gydymą 1 arba 2 diena menstruacinio ciklo, nebe 6 Mėnesių (osteoporozės riziką).
Nevaisingumo gydymo ekstrakorporinės apvaisinimo būdu: / M, 3,75 mg vieną kartą dėl to 2 dieną menstruacijų ciklą arba n/a, 0,2-0.5 mg 1 Vieną kartą per parą 1-3 savaites prieš pat HCG nuo 1 dienų ar (išskyrus nėštumo) nuo 21 diena menstruacinio ciklo (didžiausia dozė - 0,5 mg 2 kartą per dieną). Nosį, 0,6 mg / per dieną 4 per 1-3 savaites, pradedant 1 diena, išskyrus nėštumo — 21 menstruacijų ciklo prieš HCG. Didžiausia dozė - 1,2 mg / per dieną. Pakartotinai kursas elgesio pagal dinaminio hormonų kontrolės ir ultragarso stebėsenos.
Atsargumo priemonės.
Iki gydymo pradžios turėtų būti panaikintos nėštumo ir nustoti vartoti geriamųjų kontraceptikų, per pirmas 2 mėnesių gydymo endometriozės, Gimdos gleivinės hiperplazija ir gimdos fibroma, turite naudoti barjerinę kontracepciją (prezervatyvai).
Viduje taikant fone Nadia prieš pat reikia išvalyti nosies ertmę; Turėtumėte vengti taikyti sossoudossoujiwath intranazalnah AG prieš ir per 30 minučių po to buserelina.
Taikyti pacientams, sergantiems depresija.
Ovuliacijos sukėlimo gali skirti tik gydytojas, su patirtimi nevaisingumo gydymo.
Būkite atsargūs metu iš transporto priemonių ir vairuotojų žmonių, veikla yra susijęs su didelės koncentracijos dėmesio.
Įspėjimai.
Prostatos vėžio gydymo turėtų ne skirti ligonių po aklumas. Prostatos vėžio gydymo pradžioje gali padidėti ligos (paprastai mažesnis nei 10 dienos), susijusių su originalus tranzitornym, padidėjo koncentracija androgenų kiekis kraujyje («šio reiškinio Flash»). O gali būti stiprus skausmas kaulų ar naviko, ligos paūmėjimo simptomus (įsk. dizurija). Neurologiniai sutrikimai pacientams, sergantiems vėžiu, stuburo stiprinimas gali sukelti laikiną silpnumą ir parestezija apatinių galūnių. Jums turėtų įspėti pacientus apie poreikį tęsti gydymą, Nepaisant to, šalutinis poveikis, tolesnio gydymo metu sumažėja arba išnyksta.