Colchicum speciosum – „Colchicum“ mugė

Ilgalaikis žoline augalų su kontaktinio tinklo ūgliai iki 40-50 cm, šeima Colchicaceae (Colchicaceae). Jerboa spalvingas yra subtropinių endeminių augalų. Platinamas visame pagrindiniame Kaukazo diapazone, Užkaukazėje ir Rytų Gruzijoje. Gumbeliai ruošiami medicininiais tikslais..

Colchicum speciosum – Cheminė sudėtis

Colchicum splendid gumbasvogūniai turi heterociklinių alkaloidų, daugiausia kolchicinas, kolchicinas ir kolchaminas, taip pat gliukoalkaloidai, aromatinės rūgštys, cukrus, fitosteroliai, flavonai ir kiti junginiai.

Colchicum speciosum – FARMAKOLOGINĖS savybės

Augalo alkaloidai lemia jo bendrą farmakologinę orientaciją.. Alkaloidas kolchaminas turi antimitozinį poveikį (blokuoja mitozę metafazės stadijoje), Vartojant parenteraliai, jis slopina naviko audinio augimą ir slopina kraujodarą, tiesioginio kontakto su naviko ląstelėmis (pvz, odos vėžys) narkotikas sukelia jų mirtį. Iš bendrų farmakologinių kolamino savybių buvo nustatytas alkaloido hipotenzinis poveikis, taip pat atskleidė jo vidurius laisvinantį poveikį virškinamojo trakto funkcijai. Kolchaminas turi toksinį poveikį kraujui: intragastrinis alkaloido vartojimas sukelia anemiją ir leukopeniją. Kolchaminas lėtai išsiskiria iš organizmo, todėl turi ryškių kumuliacinių savybių.

Colchicum speciosum – Vartojimas medicinoje

Iš visų Colchicus splendor alkaloidų šiuo metu medicinos praktikoje naudojamas tik kolhaminas..

Kolchamino tepalas naudojamas I ir II stadijų odos vėžio endofitinėms ir egzofitinėms formoms gydyti.. Užtepkite ant naviko paviršiaus ir aplinkinių audinių 0,5-1 cm atstumu 1 - 1,5 g mažų, uždenkite marle ir užklijuokite lipnia juosta. Tvarsliava keičiama kasdien; prie kiekvieno tvarsčio atsargiai nuimkite likusį tepalą nuo ankstesnio tepimo ir suyrančio naviko audinio, sukurti tualetą aplink naviką. Paprastai naviko irimas prasideda po 10-12 tepimų. Gydymo kursas trunka 18-25 dienas ir tik kai kuriais atvejais (su endofitinėmis formomis) - iki 30-35 dienų.

Nustojus tepti tepalą, 10-12 dienų užtepkite aseptinį tvarstį ir kruopščiai apdorokite žaizdą..

Tepalą draudžiama naudoti esant III ir IV stadijų odos vėžiui su metastazėmis. Kolchamino tepalo negalima tepti šalia gleivinės..

Kolchaminas prasiskverbia per odą ir gleivines ir didelėmis dozėmis gali sukelti leukopeniją ir kitus šalutinius poveikius, kuriuos galima pastebėti vartojant vaistą per burną.

Naudokite tepalą atsargiai: neturėtų būti taikomas daugiau 1,5 g tepalo vienu ypu, būtina sistemingai tirti kraują ir šlapimą.

Pastebėjus pirmuosius toksinio poveikio požymius, tepalo vartojimas nutraukiamas, paskirti gliukozę, askorbo rūgštis, leukogeno ar kitų leukopoezės stimuliatorių; prireikus kraujo perpylimas.

Pagrindinė kolchamino vartojimo per burną indikacija yra stemplės vėžys. (ryškiausias poveikis pastebimas, kai vėžys yra lokalizuotas apatiniame stemplės trečdalyje) ir didelio laipsnio skrandžio vėžys (ypatingai, su perėjimu į stemplę), netaikomas chirurginis gydymas. Geriausi rezultatai pastebimi derinant kolchaminą su sarkolizinu. Kolhaminas yra karioklastinis nuodas ir gali sulėtinti piktybinio audinio vystymąsi; taip pat veikia kaip depresantas nuo leukemijos- ir limfopoezė. Pateptas tiesiai ant odos, kurią paveikė vėžinis auglys, sukelia piktybinių ląstelių irimą.

Vaistas skiriamas per burną tabletėmis kas antrą dieną, 0,006-0,01 g. (6- 10 mg) priklausomai nuo tolerancijos, geriau padalinti į dalis 2-3 kartus per dieną. Bendra kurso dozė yra 0,05-0,11 g (50- 110 mg).

Kartu su kolchaminu ir sarkolizinu abu vaistai skiriami per burną vienu metu. 3 kartus per savaitę. Sarkolizinas – pagal 15 mg, rečiau 20-10 mg, kolchaminas – pagal 5 mg, rečiau iki 6 mg per registratūroje. Susilpnėjusiems pacientams skiriama 10 mg sarkolizino ir 4 mg kolamino.

Prieš vartodami kolchamino ir sarkolizino tabletes, jas gerai sutrinkite., sumaišykite ir paimkite, gerti nedidelį kiekį (1- 2 šaukštai) želė su tuo, kad vaistai ilgiau išliktų naviko paviršiuje ir ilgiau jį vietiškai veiktų.

Pacientams, kuriems yra visiška stemplės obstrukcija, milteliai suleidžiami per gastrostomijos atidarymas.

Kombinuoto gydymo kursas trunka 4-5 savaites (10– 15 technikų). Kurso pabaigoje padarykite 1-2 mėnesių pertrauką arba pereikite prie palaikomojo gydymo, skiriant vaistus nurodytomis dozėmis 1-2 kartus per savaitę. Po pertraukos galimi pakartotiniai kursai.

Gydymas kolaminu ir sarkolizinu turi būti atliekamas atidžiai prižiūrint gydytojui ir kontroliuojant hematologinę būklę.; kai leukocitų skaičius sumažėja žemiau 3,0*10⁹/L ir trombocitų mažiau 100,0*10⁹/L, Vaistų vartojimas nutraukiamas tol, kol atkuriamas kraujo vaizdas.

Vartojant kolaminą ir sarkoliziną, gali pasireikšti pykinimas ir vėmimas.. Perdozavus, galimas stiprus kraujodaros slopinimas. Šių komplikacijų prevencijos ir gydymo priemonės yra tokios pačios, kaip ir vartojant kitus citotoksinius vaistus.

Perdozavimas taip pat gali sukelti viduriavimą ir laikiną plaukų slinkimą.. Jei vėmaluose ir išmatose pasirodo deguto pavidalo kraujas, gydymas nutraukiamas ir taikomas hemostazinis gydymas.. Gydymo metu periodiškai būtina atlikti slapto kraujo išmatų tyrimą..

Stemplės vėžio gydymas kolamino ir sarkolizino deriniu yra draudžiamas, jei perforacija į bronchą; su ryškiu kaulų čiulpų hematopoezės slopinimu (baltųjų kraujo ląstelių skaičius mažesnis nei 4,0*10⁹/L ir trombocitų mažiau 100,0*10⁹/L), ir nuo anemijos.

Colchicum speciosum – Receptūras, Dozavimo ir administravimas

Kolchamino tabletės iki 0,002 g (2 mg) skiriama per burną 3-4 kartus per dieną kas antrą dieną.

Kolchamino tepalas turi žalsvai geltoną spalvą ir susideda iš: kolchamine 0,5 g, timolis 0,15 g, sintomicinas 0,05 g, emulsiklis 26 g, alkoholis 6 g, vanduo 67,3 g (apie 100 g tepalas).