Aberginas – kaip naudoti, nuo kokių ligų

Registracijos liudijimo turėtojas:

FARMACINĖS VILARAS, UAB (Rusija)

Aberginas – Kodai ir ATH

• G02CB01 (Bromokriptinas)
• N04BC01 (Bromokriptinas)

Aktyvus medžiagos: bromokriptinas (bromokriptinas)
Rec.INN užregistruota PSO

dozavimo forma

Prekės formos, vaisto Abergin pakuotė ir sudėtis

10 PC. – tara Valium planimetrinis (1) – pakuočių kartoną.
10 PC. – tara Valium planimetrinis (3) – pakuočių kartoną.
30 PC. – bankai (1) – pakuočių kartoną.

Klinikinė ir farmakologinė grupė: Prolaktino sekrecija inhibitorius. Kovos su narkotikais
Farmakoterapinė grupė: dopamino receptorių agonistas

Aberginas – Farmakologinis

Centrinių ir periferinių dopamino D2 receptorių stimuliatorius, skalsių alkaloidų darinys. Sumažina prolaktino sekreciją, taip pat padidėjusi GH sekrecija, neveikiant normaliam kitų hipofizės hormonų kiekiui. Slopina fiziologinę laktaciją, prisideda prie menstruacijų funkcijos normalizavimo, sumažina cistų dydį ir skaičių pieno liaukoje (koreguojant progesterono ir estrogeno disbalansą). Dozės didesnės, nei reikalaujama, kad slopina prolaktino sekreciją, bromokriptinas sukelia ryškų dopamino receptorių stimuliavimą, ypač striatum srityje, juodasis smegenų branduolys, pagumburio ir mezolimbinės sistemos. Turi antiparkinsoninį poveikį, slopina GH ir AKTH sekreciją.

Išgėrus vieną dozę, prolaktino kiekis kraujyje sumažėja per 2 ne, maksimalus efektas – per 8 ne; antiparkinsoninis poveikis vystosi per 30-90 m,, maksimalus efektas – per 2 ne; STH lygio sumažėjimas vyksta per 1-2 ne, maksimalus efektas – per 4-8 gydymo savaičių.

Aberginas – Farmakokinetika

Išgėrus bromokriptino rezorbcija iš virškinimo trakto 28%. Apdorota poveikis “Pirmasis perdavimas” per kepenis. Biologinis prieinamumas – 6%. Laiko, kad pasiektų didžiausią koncentraciją plazmoje – 1-3 ne. T1/2 dvifazis: 4-4.5 h α fazėje, 1 ne – galiniame fazės.

Plazmos albumino surišimas – 90-96%.

Rašyti daugiausiai su išmatomis – 85.6% ir mažesniu mastu šlapime – 2.5-5.5%.

Aktyviosios medžiagos atitinka Abergin

Nereguliarios menstruacijos,, anogyny: nuo prolaktino priklausomos ligos ir sąlygos, kartu ar ne hiperprolaktinemija (amenorėja, kartu, o ne kartu su galaktorėja; spanomenorrhea; nepakankamumas geltonkūnio fazės; antrinė hiperprolaktinemija, narkotikų sukeltas); nuo prolaktino nepriklausomas moterų nevaisingumas (policistinių kiaušidžių sindromas; anovuliaciniai ciklai – kaip papildoma antiestrogenų terapija).

Priešmenstruacinis sindromas: krūtų jautrumas; patinimas, susijusi su ciklo faze; dujų susikaupimas; nuotaikos sutrikimai.

Hiperprolaktinemija vyrams: nuo prolaktino priklausomas hipogonadizmas (oligospermatism, libido praradimas, impotencija).

Prolaktinomy: konservatyvus gydymas prolaktiną išskiriančių mikro- ir hipofizio macroadenomas; priešoperaciniu laikotarpiu, siekiant sumažinti naviko dydį ir palengvinti jo pašalinimą; pooperacinis gydymas, jei prolaktino koncentracija liks padidėjusi,.

Slopinimas laktacijos: pogimdyminės laktacijos prevencija arba nutraukimas dėl medicininių priežasčių – laktacijos prevencija po abortų; krūtų padidėjimas po gimdymo; prasidėjęs mastitas po gimdymo.

Gerybinės pieno liaukų ligos: mastalgija atskirai arba kartu su priešmenstruaciniu sindromu arba gerybiniais mazginiais ar cistiniais pokyčiais; gerybiniai mazginiai ir (arba) cistiniai pokyčiai, ypač fibrocistinė mastopatija.

Parkinsono liga ir parkinsonizmo sindromas, įsk. po encefalito (kaip monoterapija arba kartu su kitais vaistais nuo parkinsonizmo).

Aberginas – Dozuoti

Tam tikro vaisto vartojimo būdas ir dozavimo režimas priklauso nuo jo išsiskyrimo formos ir kitų veiksnių.. Optimalų dozavimo režimą nustato gydytojas. Būtina griežtai laikytis konkretaus vaisto dozavimo formos ir vartojimo indikacijų bei dozavimo režimo atitikties..
Individualus, priklausomai nuo indikacijų ir klinikinės situacijos. Viduje – dozė 1.25-2.5 mg 2-3 kartus / per dieną. Dėl vyrų hipogonadizmo, prolaktinoma, gerybinės pieno liaukų ligos, akromegalija, dozė palaipsniui didinama iki 5-20 mg / per dieną; Parkinsonizmas – į 10-40 mg / per dieną. Jeigu parenkant dozę atsiranda nepageidaujamų reakcijų, paros dozę reikia sumažinti ir išlaikyti tokio lygio savaitę; išnykus šalutiniam poveikiui, dozę galima vėl didinti.

Aberginas – Šalutinis poveikis

Psichikos sutrikimai: retai – nusiminimas, painiava, psichomotorinis sujaudinimas, haliucinacijos; retai – psichozė.

Nuo nervų sistemos: dažnai – galvos skausmas, svaigulys, mieguistumas; retai – diskinezija; retai – nemiga, parestezija; retai – staigaus miego epizodai, cerebrospinalinio skysčio rinorėja.

Dėl regėjimo organo dalis: retai – sumažinti regėjimo aštrumas, neryškus matymas.

Iš klausos ir labirinto sutrikimų organo: retai – skambėjimo ar triukšmas ausyse.

Širdies ir kraujagyslių sistema: retai – kraujospūdžio sumažėjimas,, ortostatinė hipotenzija (labai retai todėl apalpimo); retai – tachikardija, bradikardija, aritmija, perikardit, konstrikcinis perikarditas; retai – širdies vožtuvų kaušelių fibrozė, grįžtamasis viršutinių ir apatinių galūnių pirštų blyškumas (ypač pacientams su nuo Raynaud sindromo istorijos); dažnis nežinomas – rodo smūgių.

Kvėpavimo sistema: dažnai – nosies užgulimas; retai – dusulys, pleuritas, pleuros ertmėje, plyevralinyi fibrozė, fibrozė lyegkikh.

Remiantis virškinamojo trakto dalies: dažnai – pykinimas, vėmimas, vidurių užkietėjimas; retai – burnos džiūvimas; retai – pilvo skausmas, viduriavimas, opiniai skrandžio ir žarnyno sienelių pažeidimai, kraujavimas iš virškinimo trakto, ryetropyeritonyealinyi fibrozė.

Odos ir poodinio audinio sutrikimai: retai – atopinis dermatitas, alopecija.

Dėl kaulų ir raumenų sistemos dalis: retai – raumenų spazmai.

Nuo šlapimo sistema: retai – šlapimo nelaikymas.

Bendrieji sutrikimai ir sutrikimai injekcijos vietoje: retai – nuovargis; retai – periferinė edema; retai – pasireiškimas staiga nutraukus vaisto sindromą, primenantys piktybinis neurolepsinis sindromas.

Iš laboratorinių ir instrumentinių tyrimų: retai – giponatriemiya.

Taip pat buvo pranešta apie retus atvejus (kai vartojamas bromokriptinas laktacijai slopinti pogimdyminiu laikotarpiu) padidinti kraujo spaudimą, miokardo infarktas, insultas, traukuliai ar psichikos sutrikimai.

Aberginas – Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas bromokriptinui, nekontroliuojama hipertenzija; arterinė hipertenzija nėštumo metu ir pogimdyminiu laikotarpiu, gestozė antroje nėštumo pusėje (įsk. preeklampsija ir eklampsija), moterų, kurios sirgo sunkia širdies ir kraujagyslių liga, laikotarpis po gimdymo; IHD ir kitos sunkios širdies ir kraujagyslių sistemos ligos, smegenų kraujagyslių ligos istorija, okliuzija, Raynaud sindromo, Laiko artrito, virškinimo trakto opos ir kraujavimas iš virškinimo trakto, sepsis, sunkūs psichikos sutrikimai (įsk. istorija); piktnaudžiavimas tabaku; vartojant kartu su metilergometrinu ar kitais skalsių alkaloidais, vidutinio stiprumo ar stiprūs citochromo P450 inhibitoriai (pvz, itrakonazolas, vorikonazolas, klaritromicinas); Vaikams iki 7 metų.

Atsargiai: vaikai ir paaugliai iš 7 į 18 metų, Senyvi pacientai (vyresnysis 65 metų), pacientų, sergančių širdies ir kraujagyslių ligomis (pvz, hipertenzija, aritmijos, yra buvęs miokardo infarktas), Parkinsonizmas (ilgalaikis gydymas didelėmis dozėmis), nenormalūs kepenų funkcija, sunkus inkstų nepakankamumas, nėštumas (pacientams, sergantiems hipofizės adenoma), po gimdymo, pacientams, sergantiems arterine hipertenzija, neseniai vartotų vazokonstrikcinių vaistų (simpatomimetikai ar skalsių alkaloidais, pvz, ergometrinas arba metilergometrinas), kartu vartojamas antihipertenzinis gydymas.

Aberginas – Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Jei gydymo bromokriptinu metu diagnozuojamas nėštumas, jo vartojimą reikia nutraukti., nebent būtina tęsti gydymą dėl medicininių priežasčių.

Žindymo laikotarpiu vartoti draudžiama, išskyrus būtinybę slopinti laktaciją dėl medicininių priežasčių.

Aberginas – Prašymas kepenų funkcijos pažeidimų

Kontraindikuotinas esant sunkiam kepenų nepakankamumui (C klasės pagal Child-Pugh klasifikaciją). Norėdami taikyti atsargiai pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi.

Aberginas – Prašymas inkstų funkcijos pažeidimus

Atsargiai vartoti pacientams, sergantiems sunkiu inkstų nepakankamumu.

Aberginas – Vartojimas vaikams

Kontraindikuotinas vaikams iki metų 7 metų. Būkite atsargūs, skirkite vaikus ir paauglius nuo 7 į 18 metų.

Aberginas – Vartoti senyviems pacientams

Senyviems pacientams vartoti atsargiai, gydymą reikia pradėti nuo mažiausios atitinkamos dozės dozės.

Aberginas – Įspėjimai

Atsargiai vartoti sergant parkinsonizmu, turinčiu demencijos požymių, atliekant antihipertenzinį gydymą, pacientams, sergantiems eroziniais ir opiniais virškinamojo trakto pažeidimais, kraujavimas iš virškinimo trakto anamnezėje.

Kadangi pirmosiomis gydymo dienomis galimos hipotenzinės reakcijos, nerimas būklė, būtina reguliariai stebėti kraujospūdį ir paciento būklę.

Dauguma šalutinių bromokriptino reiškinių paprastai susilpnėja arba išnyksta sumažinus dozę.. Gydymo pradžioje rekomenduojama skirti vaistų nuo vėmimo 1 h iki bromokriptino vartojimo.

Moterys, kurių mėnesinių ciklas yra reguliarus, ilgą laiką vartojantys bromokriptiną, rodomas reguliariai (1 kartą per metus) ginekologinis tyrimas, pageidautina su citologiniu gimdos kaklelio ir endometriumo audinių tyrimu. Prasidėjus menopauzei toks tyrimas atliekamas kas mėnesį šešis mėnesius..

Su hipofizės adenoma, kurį lydi žymus turkiško balno dydžio padidėjimas ir regėjimo laukų pažeidimas, bromokriptinas skiriamas tik tais atvejais, kai operacija ir radioterapija nepadeda.

Gydymas bromokriptinu gali atkurti normalią reprodukcinę funkciją. Norėdami išvengti nepageidaujamo nėštumo, naudokite patikimą kontracepciją (išskyrus hormoninius kontraceptikus).

Skiriant bromokriptiną mastopatijai gydyti, reikia atmesti piktybinio naviko buvimą..

Sergant Parkinsono liga ir parkinsonizmo sindromu, kartu vartojant bromokriptiną ir levodopos, sustiprėja klinikinis poveikis., leidžia sumažinti levodopos dozę iki visiško jos panaikinimo. Tai ypač svarbu pacientams, kuriems gydymo levodopa metu atsiranda motorikos sutrikimas, ir nėra stabilaus gydomojo poveikio.

Įtaka gebėjimui vairuoti transporto priemones ir mechanizmus

Gydymo laikotarpiu reikia susilaikyti nuo potencialiai pavojingų veikla, reikia daugiau dėmesio ir greitai psichomotorinę reakciją.

Aberginas – Sąveika su kitais vaistais

Vartojant kartu su bromokriptinu, dopamino receptorių antagonistų antipsichozinių vaistų veiksmingumas mažėja..

Vartojant kartu su butirofenono dariniais, fenotiazinas gali sumažinti bromokriptino poveikį.

Pacientai,, vienu metu vartojamas bromokriptinas ir simpatomimetikai, buvo stipraus galvos skausmo atvejų, hipertenzija, traukuliai, širdies funkcijos sutrikimas, psichozė.

Vartojant kartu su domperidonu, bromokriptino poveikis gali susilpnėti, siekiant sumažinti prolaktino kiekį..

Vartojant kartu su levodopa, sustiprėja antiparkinsoninis poveikis.; su antihipertenziniais vaistais – padidėjęs hipotenzinis poveikis.

Vartojant kartu su eritromicinu, džozamicinom, kiti makrolidų grupės antibiotikai, oktreotidas gali padidinti bromokriptino koncentraciją kraujo plazmoje; etanolis – galimas padidėjęs bromokriptino šalutinis poveikis.

Bromokriptinas mažina geriamųjų kontraceptikų veiksmingumą.