Что такое лихенификация?
Лихенификация (лихенизация) — состояние кожи, характеризующееся утолщенными, кожистыми и грубыми участками кожи. Это результат хронического раздражения и воспаления кожи. Лихенифицированная кожа может быть проявлением различных основных кожных заболеваний или длительного расчесывания и растирания пораженного участка.
Причины лихенизации
Лихенизацию кожи могут вызвать несколько факторов, в том числе:
- Атопический дерматит. Также известный как экзема, атопический дерматит представляет собой хроническое воспалительное заболевание кожи, которое может привести к лихенификации из-за постоянного расчесывания и зуда.
- Контактный дерматит. Аллергический или раздражающий контактный дерматит может вызвать лихенификацию, когда кожа подвергается воздействию определенных веществ или аллергенов, вызывая воспалительную реакцию.
- Хронические кожные инфекции. Давние бактериальные или грибковые инфекции, такие как хроническая опрелость или дерматофития туловища, могут привести к появлению лихенизированных участков кожи.
- Красный плоский лишай. Это воспалительное состояние кожи, характеризующееся зудящими, плоскими бугорками пурпурного цвета, может вызвать лихенификацию, когда поражения становятся хроническими и часто расчесываются.
- Нейродермит. Также известный как простой хронический лишай, нейродермит представляет собой состояние, при котором постоянное расчесывание и трение приводит к лихенификации пораженного участка.
Симптомы лихенизации
Лихенифицированная кожа обычно характеризуется следующими симптомами:
- Утолщенные, грубые и кожистые участки кожи.
- Изменение цвета или потемнение пораженного участка.
- Зуд и ощущение стянутости кожи.
- Потрескавшаяся или шелушащаяся кожа.
- Изменения текстуры кожи.
Когда обращаться к врачу
Если вы заметили стойкие лихенифицированные пятна на коже или испытываете дискомфорт, зуд или любые другие тревожные симптомы, рекомендуется обратиться к медицинскому работнику для дальнейшего обследования и соответствующего лечения.
Вопросы, которые может задать ваш врач
Во время консультации врач может задать вам следующие вопросы:
- Когда вы впервые заметили утолщенные участки кожи?
- Испытываете ли вы зуд или другой дискомфорт?
- Был ли у вас контакт с какими-либо раздражителями или аллергенами?
- Испытывали ли вы какие-либо домашние средства или лекарства, отпускаемые без рецепта?
- Были ли у вас в анамнезе кожные заболевания или аллергии?
- Есть ли какие-либо другие симптомы или проблемы, которые вы хотели бы обсудить?
Диагностика лихенификации
Для диагностики лихенизации кожи и выявления основной причины врач может выполнить следующие действия:
- Физический осмотр пораженной кожи для оценки ее внешнего вида и текстуры.
- Подробный медицинский анамнез, в том числе соответствующий семейный анамнез.
- Тестирование на аллергию или патч-тест для выявления потенциальных аллергенов.
- Биопсия пораженной кожи для дальнейшего анализа под микроскопом, при необходимости
Лечение лихенизации
Лечение лихенифицированной кожи направлено на устранение основной причины и облегчение симптомов. Вот некоторые распространенные подходы к лечению:
- Кортикостероиды для местного применения. Эти препараты обычно назначают для уменьшения воспаления и зуда, связанных с лихенизацией. Они бывают разной силы и состава, и ваш врач определит подходящий в зависимости от тяжести и местоположения пораженной кожи.
- Увлажняющие средства. Регулярное применение увлажняющих средств помогает сохранить кожу увлажненной и уменьшить сухость, которая может способствовать лихенификации. Выбирайте гипоаллергенные продукты без запаха.
- Антигистаминные препараты. Пероральные антигистаминные препараты могут быть рекомендованы для облегчения зуда и улучшения сна, особенно если зуд мешает вашей повседневной деятельности или вызывает значительный дискомфорт.
- Выявление триггеров и их устранение. Если ваша лихенизация вызвана контактом с определенными раздражителями или аллергенами, врач может помочь вам выявить эти триггеры и избежать их, чтобы предотвратить дальнейшее раздражение и воспаление.
- Лечение основных кожных заболеваний. Если лихенификация является результатом основного кожного заболевания, такого как атопический дерматит или красный плоский лишай, целевые подходы к лечению этих состояний, такие как смягчающие средства, иммуномодуляторы или противогрибковые препараты, может быть предписано.
- Поведенческая терапия: в случаях нейродермита, когда расчесы и растирания играют значительную роль в лихенификации, могут быть рекомендованы поведенческие терапии, такие как тренировки по изменению привычки или методы снижения стресса, чтобы помочь избавиться от зуда. цикл царапин.
Лечение лихенификации в домашних условиях
В дополнение к медикаментозному лечению есть несколько мер по уходу за собой, которые вы можете предпринять дома, чтобы справиться с лихенизацией кожи:
- Осторожно очистите пораженную кожу мягкими очищающими средствами без отдушек и теплой водой.
- Избегайте использования горячей воды, жесткого мыла и абразивных средств, так как они могут еще больше раздражать кожу.
- Держите кожу увлажненной, регулярно нанося густой увлажняющий крем без запаха сразу после купания или душа.
- Не царапайте и не трите пораженный участок, так как это может усилить лихенификацию и усилить воспаление.
- Носите свободную воздухопроницаемую одежду, чтобы свести к минимуму трение и раздражение кожи.
- Избегайте контакта с известными раздражителями или аллергенами, которые могут вызвать лихенификацию.
Профилактика лихенизации кожи
Хотя предотвратить все случаи лихенизации кожи невозможно, вы можете принять определенные превентивные меры, чтобы снизить риск или свести к минимуму его серьезность:
- Поддерживайте гигиену кожи, регулярно применяя процедуры очищения и увлажнения.
- Избегайте длительного или чрезмерного воздействия раздражителей, химических веществ или аллергенов, которые могут вызвать воспаление кожи.
- Оперативно выявляйте и лечите основные кожные заболевания, чтобы предотвратить их прогрессирование и лихенификацию.
- Используйте мягкие средства по уходу за кожей, подходящие для вашего типа кожи и не содержащие потенциальных раздражителей или аллергенов.
- Надевайте соответствующую защитную одежду и используйте защитные кремы при работе с веществами, которые могут раздражать кожу.
- Контролируйте уровень стресса, так как стресс может усугубить определенные кожные заболевания и потенциально способствовать лихенификации.
Использованные источники и литература
Dinulos JGH. Principles of diagnosis and anatomy. In: Dinulos JGH, ed. Habif’s Clinical Dermatology. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 1.
Swanson E. Morphology of primary and secondary skin lesions. In: High WA, Prok LD, eds. Dermatology Secrets. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 2.