Кровавая рвота, рвота с кровью: что это, причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Vomiting blood; Hematemesis; Blood in the vomit

Что такое рвота с кровью?

Рвота с кровью, также известная как кровавая рвота, представляет собой заболевание, характеризующееся непроизвольным выделением крови изо рта или носа. Это может быть вызвано различными состояниями, такими как язвы, нарушения свертываемости крови и травмы.

Рвота с кровью является потенциально опасным симптомом и может быть признаком внутреннего кровотечения или других заболеваний, поэтому важно обратиться за медицинской помощью, если это произойдет.

Причины рвоты с кровью

Есть несколько возможных причин рвоты с кровью, и основная причина определяет наилучшее лечение. Некоторые из наиболее распространенных причин включают в себя:

• • Язвы: язвы могут вызвать кровотечение в желудке или кишечнике, которое может сопровождаться рвотой.
• • Нарушения свертываемости крови: некоторые нарушения свертываемости крови могут поражать кровеносные сосуды в пищеварительной системе и приводить к рвоте с кровью.
• • Желудочно-кишечные инфекции: такие инфекции, как сальмонелла, шигелла и кишечная палочка, могут вызвать кровотечение в желудке или кишечнике и привести к рвоте с кровью.
• • Травма: травмы желудка или головы могут вызвать кровотечение в пищеварительной системе и привести к рвоте кровью.
• • Некоторые лекарства. Прием некоторых лекарств, таких как аспирин и варфарин, может вызвать кровотечение в пищеварительной системе и привести к рвоте с кровью.

Симптомы рвоты с кровью

Наиболее распространенным симптомом рвоты с кровью является видимая кровь в рвотных массах. Цвет может варьироваться от ярко-красного до темно-черного. Другие симптомы могут включать:

• • Тошнота
• • Дискомфорт в желудке
• • Неудержимая рвота
• • Головокружение
• • Потеря аппетита
• • Слабость
• • Потоотделение

Когда обращаться к медицинскому работнику

Рвота с кровью является потенциально серьезным симптомом и пациент должен быть осмотрен врачом как можно скорее. Особенно важно обратиться за медицинской помощью, если вы испытываете что-либо из следующего:

• • Большое количество крови в рвотных массах
• • Сильная боль в животе
• • Кровавый стул
• • Необъяснимая потеря веса
• • Рвота более 24 часов

Диагностика рвоты с кровью

Рвота с кровью обычно диагностируется с помощью физического осмотра и лабораторных анализов. Врач может назначить такие тесты, как общий анализ крови, эндоскопию или УЗИ брюшной полости, чтобы диагностировать причину кровотечения.

Лечение рвоты с кровью

Лечение рвоты с кровью будет зависеть от основной причины.

Лечение часто включает лекарства для остановки кровотечения и предотвращения дальнейших осложнений. Если рвоту вызывает нарушение свертываемости крови, врач может порекомендовать переливание крови.

Если рвоту вызывает кровоточащая язва, врач может порекомендовать операцию по устранению язвы.

Домашнее лечение рвоты с кровью

Если у вас рвота с кровью, важно пить много жидкости и избегать физических нагрузок, пока не будет установлена причина кровотечения. Вам также следует избегать приема каких-либо лекарств, если это не предписано врачом.

Профилактика рвоты с кровью

Рвоту с кровью можно предотвратить, контролируя основные состояния, такие как язвы, нарушения свертываемости крови и желудочно-кишечные инфекции. Также важно избегать приема лекарств, которые могут увеличить риск кровотечения в желудке и кишечнике. Наконец, важно соблюдать правила гигиены и избегать негигиеничных продуктов питания и воды, так как это может увеличить риск заражения.

Использованные источники и литература

Kovacs TO, Jensen DM. Gastrointestinal hemorrhage. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 126.

Meguerdichian DA, Goralnick E. Gastrointestinal bleeding. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 27.

Savides TJ, Jensen DM. Gastrointestinal bleeding. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger and Fordtran’s Gastrointestinal and Liver Disease. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 20.