Описание кохлеарного имплантата
Кохлеарный имплантант — хирургически имплантированное электронное устройство. Оно помогает обеспечить слух людям, которые имеют определенный тип потери слуха. Это, как правило, повреждение или дефект во внутреннем ухе. Имплантаты непосредственно стимулируют слуховой нерв, посылая информацию в мозг.
Кохлеарный имплантат состоит из трех частей:
- Речевой процессор — выглядит как длинный, узкий калькулятор. Он носится за ухом или на поясе, усиливает звук, преобразовывает его в цифровой сигнал и посылает эти сигналы на передатчик;
- Передатчик — передатчик-наушник, который носится за ухом. Он получает электрические сигналы от речевого процессора и передает их через кожу в приемник.
- Приемник — часть прибора, которая вживляется в ухо. Это магнитный диск размером с монетку. Он находится под кожей за ухом. Провод идет от приемника к электроду, который помещается во внутреннем ухе, где стимулирует слуховой нерв.
Когда устанавливается кохлеарный имплантат?
Кохлеарные импланты обеспечивают улучшение слуха для взрослых и детей с глубокой его потерей. Они предназначены для людей, чей слух не улучшается после хирургической коррекции или использования слухового аппарата. Кохлеарный имплантат не сможет восстановить или откорректировать слух.
Возможные осложнения при установке кохлеарного имплантата
Осложнения встречаются редко, но никакая процедура не гарантирует отсутствие риска. Перед тем, как выполнить установку кохлеарного имплантата, нужно знать о возможных осложнениях, которые могут включать:
- Инфекция;
- Повреждение нервов, находящихся рядом;
- Проблемы с балансом;
- Эмоциональное расстройство в связи с завышенными ожиданиями, и тем, что может предоставить техника;
- Низкое качество слуха после операции.
Некоторые факторы, которые могут увеличить риск осложнений включают в себя:
- Курение;
- Предыдущая операция;
- Наличие ушных инфекций;
- Аномальная анатомия уха.
Как проводится установка кохлеарного имплантата?
Подготовка к процедуре
- Отологическая оценка уха — внешнее и среднее ухо обследуются для обнаружения инфекции или аномалии;
- Аудиометрия (оценка слуха) — проверка слуха, которая показывает, насколько хорошо пациент может слышать без слухового аппарата;
- МРТ или компьютерная томография — эти тесты проводятся, чтобы проверить анатомию внутреннего уха;
- Изучение анамнеза и осмотр необходимы для определения, является ли безопасной общая анестезия;
- Психологическая оценка — может быть рекомендована, чтобы определить, насколько пациент будет удовлетворен после кохлеарной имплантации.
Перед процедурой:
- Пациента могут попросить прекратить принимать некоторые лекарства за неделю до процедуры:
- Аспирин или другие противовоспалительные препараты;
- Разжижающие кровь препараты, такие как клопидогрель или варфарин;
- Нужно организовать поездку в больницу и назад после операции, а также помощь на дому после процедуры;
- Вечером перед операцией можно съесть легкую пищу. Нельзя ничего пить и есть после полуночи в день процедуры.
Анестезия
Используется общая анестезия. При ее применении пациент будет спать во время процедуры.
Описание процедуры установки кохлеарного имплантата
Операция состоит из двух частей:
- Имплантация приемника — в коже за ухом делается разрез. В кости за ухом будет пробурено отверстие, чтобы добраться до улитки. Через отверстие к улитке будет подведен электрод, передающий звук непосредственно к слуховому нерву. Приемник устанавливается на кости за ухом. Электрод будет присоединен к приемнику. Разрез закрывается стежками.
- Внешнее подключение — через 4-6 недель, когда область операции заживет, будут подключены речевой процессор и передатчик.
Сколько времени займет установка кохлеарного имплантата?
Около 1,5-2 часа для взрослых, и до пяти часов для детей
Установка кохлеарного имплантата — это будет больно?
Анестезия предотвращает боли во время процедуры. Пациент будет чувствовать некоторую боль после операции. Врач предоставит обезболивающее, которое снизит или подавит болезненные ощущения.
Среднее время пребывания в больнице
Продолжительность пребывания зависит от конкретных обстоятельств. Более точную информацию может дать врач.
Уход за пациентом после установки кохлеарного имплантата
Уход на дому
После процедуры обязательно нужно следовать указаниям врача. Нужно спросить врача о том, когда безопасно принимать душ, купаться, или подвергать место операции воздействию воды.
Нужно еще несколько раз посетить больницу для следующих целей:
- Подключить внешние устройства — процедура проводится через 4-6 недель после операции;
- Провести настройку речевого процессора;
- Нужно несколько раз провести оценку состояния слуха.
Кроме того, нужно пройти обучение, для повышения эффективности кохлеарного имплантата . Это поможет улучшить некоторые возможности:
- Точнее определять звуки;
- Читать по губам;
- Расширяет речевые навыки.
Связь с врачом после установки кохлеарного имплантата
После выписки из больницы нужно обратиться к врачу, если появились следующие симптомы:
- Боль;
- Головокружение и рвота;
- Паралич или подергивания лицевого нерва;
- Признаки инфекции, включая лихорадку и озноб;
- Покраснение, отек, усиление боли, кровотечение, или любые выделения из операционного разреза;
- Кашель, затрудненное дыхание, боли в груди, сильная тошнота или рвота.