위장관 출혈: 이게 뭔가요, 원인, 증상, 진단, 치료, 예방
위장관 출혈 – 이 질환은 무엇입니까?
위장의 질병의 심각한 합병증은 위장 출혈 (가장 자주, 위 궤 양 및 십이지 장 궤 양). 이 상태는 생명을 위협할 수 있습니다.
위장관 출혈: 원인
위장 출혈의 위장의 모든 부서에서 지역화 된 수 있습니다.. 복잡 한 위 궤 양, 출혈, 부식성 위 염, Mallory-Weiss 증후군 (gastrorrhagia, 휴식 복 부 식도 또는 심장 위장 부 하드와 점 막의 재발로 인해 구 토), 식도 및 위 정 맥, nespetsificheskiy yazvennыy 대장염, 대 장 폴립 및 diverticula, 위장의 양성 및 악성 종양, 치 질, 등.
본문에 변경 하면 위장 출혈, 심각도는 속도 출혈 혈액 손실의 크기에 따라 달라 집니다.. 혈액 손실의 양에 따라 빛을 구별, 중간 및 심한. 넘치도록 bleedings 호출 대규모 혈액 손실 출혈 경우.
위장관 증상
위장 출혈의 증상은 소스의 지역화 및 출혈의 정도에 따라.
Gematomezis 신선한 혈액을 구 토 이며 피 소스 또는 정 맥에서 보통 상단 위장 부문에서 출혈을 나타냅니다..
피 묻은 대변에는 직장에서 "더러운" 혈액의 할당 및 일반적으로 더 낮은 GI 출혈을 나타냅니다., 그러나 그것은 또한 장을 통한 혈액의 빠른 통과와 함께 상부 위장관에서 대량 출혈의 결과 일 수 있습니다. 멜 레나 블랙, 대변을 체재 하 고 확실히 위 위장 부문에서 출혈을 나타냅니다, 하지만 출혈의 소스에 얇은 또는 콜론의 오른쪽 절반에 지역화도 있습니다..
쇼크의 증상을 보여주는 환자에서 발생할 수 있습니다 무거운 출혈 (예를 들어., 빈맥, 빈호흡, 창백함, 땀, oligurija, 혼동).
만성 출혈 환자에서 증상과 빈 혈의 표시 될 수 있습니다. (예를 들어., 약점, 쉽게 fatigability, 창백함, 가슴 통증, 현기증). 위장 출혈 간 뇌 또는 간을 신장 증후군의 개발을 가속화할 수 있습니다. (간 경화에 보조 신부전).
위장 출혈의 진단
위장 출혈의 진단 기준으로 결정 되는:
- 의료 질병 및 불만의 분석 (때 질병의 증상, 어떤 환자는 그들의 등장과 발전을 연결);
- 생활의 역사 (과거의 병력, 나쁜 습관, 유전);
- 임상 시험. 일반 검사 외에, 직장 검사는 위장 출혈 경우 (직장의 시험). 그것은 배설물의 특성 변색을 식별 하는 데 도움이, 그리고 대 장 균열 또는 치 질에서 출혈-출혈의 소스;
- 일반 혈액 분석-적혈구 및 헤모글로빈의 수에 있는 감소를 감지 하는 데 도움이, 출혈의 특징;
- 신비로운 혈액 배설물 분석 도움이 대변에 혈액의 흔적을 검출, 만약 손실된 혈액 수가 충분 하지 않아 그것의 색을 변경 하려면;
- 혈액 혈소판 (출혈 하는 경우, 출혈 무질서와 관련 된);
- coagulogram (혈액 검사, 속도 혈액 응고의 과정의 품질을 반영);
- 내 시경 연구. 상단에 위 위장 부문에서 출혈에 (fibroezofagogastroduodenoscopy 개).
위장관 출혈: 분류
분류, 하이라이트 4 출혈의 심각도:
I 등급 – 일반적인 상태는 만족 스러운; 적당 한 심 박 급진; 지옥 변경 되지; Nr 위의 100 G / L; 숨은 참조의 결핍 – 더 이상은 없어 5% 기한에서;
II 등급: 일반 조건 – 온건, 이완, 현기증, 무신경, 창백한 피부, 중요 한 심 박 급진, 광고를 감소 90 mmHg로; HB – 80 G / L; 숨은 참조의 결핍 – 15% 기한에서;
III 등급 – 무거운의 전반적인 상태; 창백한 피부, 감기, 끈적끈적한 땀; 환자는가 라 데, 요청 된 음료 (갈증); 펄스는 자주는, 스레드; 지옥은 감소 60 mmHg로.; HB – 50 G / L; 숨은 참조의 결핍 – 30% 기한에서;
(IV) 학위 – 무서운의 일반 상태, 그것은 agonal'nym에 의해 접경 한다; 의식의 장기 손실; 펄스와 지옥 정의 되지 않은; 숨은 참조의 결핍 – 더 30% 기한에서.
II-4도 중력 출혈의 환자 진단 및 치료 조작 하기 전에 주입 치료 필요.
위장관 출혈: 환자 행동
그것은 매우 적절 한 시기에 의료 조언을 추구 하는 것이 중요.
위장관 출혈 치료
포함 하는 위장 출혈의 치료:
- 엄격한 휴식;
- 잃은 혈액의 볼륨 작성;
- 정 맥 및 근육 Hemostatic (kroveostanavlivajushhih) 준비;
- 빈 혈의 교정에 대 한 정 맥 및 근육 철 (빈 혈);
- 외과 (수술 출혈) 가끔은 필요, 의료 치료의 무효.
위장관 출혈: 합병증
위장 출혈 또는 시도 자체 치료의 첫 번째 징후에 전문가 액세스 지연 심각 하거나 심지어 치명적인 이어질 수 있습니다..
위장 예방
질병의 적절 한 치료와 예방, 위장 출혈을 일으킬 수 있는.
