Voltaren

활성 물질: 디클로페낙
때 ATH: M01AB05
CCF: 비 스테로이드 성 소염 진통제
ICD-10 코드 (고백): G43, K80, M05, M08, M10, M15, M42, M45, M46, M54.1, M54.3, M54.4, M65, M79, N23, N70, N94.4, N94.5, R07, R52.0, R52.2
에 KFU: 05.01.01.03.01
제조업 자: 노바티스 AG (스위스)

투여 형태, 구성 및 포장

알약, 코팅 장 노란색, 둥근, 렌즈의, 경 사진 가장자리, 표지 “CG” 한쪽과 “BZ” – 다른.

첨가제: 콜로이드 무수 실리카, 미결정 셀룰로오스, 유당, 마그네슘 스테아, 옥수수 전분, 포비돈 K30, 나트륨 카복시, gipromelloza, 글리세 릴 poliэtilenglikoly oxystearate, 산화철 노랑, 활석, 이산화 티탄, 폴리 아크릴 레이트 / 메타 크릴 산 에스테르의 공중 합체, 마크로 골 8000, 실리콘 소포제 에멀젼 SE2.

10 PC. – 물집 (3) – 종이 팩.

알약, 코팅 장 연한 갈색, 둥근, 렌즈의, 경 사진 가장자리, 표지 “CG” 한쪽과 “GT” – 다른.

첨가제: 콜로이드 무수 실리카, 미결정 셀룰로오스, 유당, 마그네슘 스테아, 옥수수 전분, 포비돈 K30, 나트륨 카복시, gipromelloza, 글리세 릴 poliэtilenglikoly oxystearate, 산화철 노랑, 활석, 이산화 티탄, 폴리 아크릴 레이트 / 메타 크릴 산 에스테르의 공중 합체, 마크로 골 8000, 실리콘 소포제 에멀젼 SE2, 산화철 레드.

10 PC. – 물집 (2) – 종이 팩.

첨가제: 콜로이드 무수 실리카, 세틸 알코올, 마그네슘 스테아, 포비돈 K30, 자당, gipromelloza, 산화철 레드, 폴리 소르 베이트 80, 활석, 이산화 티탄, 마크로 골 8000, 자당 kristallicheskaя, 검정 잉크 8015 (표시).

10 PC. – 물집 (1) – 종이 팩.
10 PC. – 물집 (3) – 종이 팩.

첨가제: 고체 지방.

5 PC. – 물집 (2) – 종이 팩.

첨가제: 고체 지방.

5 PC. – 물집 (1) – 종이 팩.

/ m에 대한 솔루션 무색 또는 황색.

첨가제: mannyt, 중아 황산나트륨, 벤질 알코올, 프로필렌 글리콜, 물 D /과, 수산화 나트륨.

3 ml의 – 앰풀 (5) – 종이 팩.

약리 작용

비 스테로이드 성 소염 진통제. Voltaren^® 그것은 디클로페낙 나트륨을 포함, 물질 비 스테로이드 구조, 발음 항 염증 있음, 진통 및 해열 효과.

디클로페낙의 행동의 주요 메커니즘, 에 규정 된 실험 조건, 프로스타글란딘 생합성의 억제가 고려되는. 프로스타글란딘은 염증 기원에 중요한 역할, 통증과 발열.

디클로페낙 나트륨의 농도에서 시험 관내, 동등한, 환자의 치료에서 달성되는, 이것은 연골 프로테오글리칸의 생합성을 저해하지 않는.

염증성 류마티스 질환과 Voltaren의 진통 속성에서^® 임상 적 혜택을 제공, 이러한 휴지 및 모션 통증 질환의 증상의 심각도의 상당한 감소를 특징, 아침 강성 및 관절의 붓기, 뿐만 아니라 기능적 상태의 개선뿐만.

때 외상 및 수술 후 염증 Voltaren^® 빠르게 통증을 완화 (나머지에서 발생, 및 이동 때), 수술 상처의 염증 부종과 붓기를 감소.

Voltaren을 적용^® 정제 및 좌약에 심한 통증 류마티스 원점에 적당한을 위해 약물의 명백한 진통 효과를 나타내었다. 약물의 내에서 발생 / m의 효과에 대한 용액 형태로 약물을 적용 1-15 M. 또한 발견 된, 그 Voltaren^® 통증을 감소시키고 일차 월경통의 혈액 손실을 줄일 수있게.

게다가, Voltaren^® 편두통 공격을 용이하게 (좌약에 사용될 때).

약동학

흡수

일단 내부 정제, 장용 코팅, 디클로페낙 완전히 소장에서 흡수되기. 흡수가 빠른 속도로 발생하더라도, 그 시작이 때문에 태블릿 장용의 존재의 지연 될 수 있습니다. 단일 투여 후 50 mg의 C_최대 평균 말한다 2 시간이고 1.5 UG / ㎖ (5 밀리몰 / ℓ). 흡수율 도즈에 직접 의존.

경우 Voltaren 정제 수용^® 중 또는 감속하여 위장을 통해 음식의 통과 후 (금식에 비해), 그러나 변하지 디클로페낙의 흡입량.

쓸데없이. 디클로페낙의 약 절반 량은 동안 대사 “첫 번째 패스” 간을 통해 (효과 “첫 번째 패스”), AUC는 Voltaren를 수신하면^® 경구 또는 직장 투여 거의 2 반, 등가의 투여 량에서, 비경 구 투여의 경우보다.

약물의 약물 동태의 반복 투여 후 변경하지 마십시오. 약물 축적의 권장 투여 요법으로 관찰되지 않는다.

소변 출력 변경 디클로페낙의 양 및 수산화 대사에 의해 판단, 투여 후 서방 성 정제를, 코팅, 활성 물질의 동일한 양을 방출 및 흡수 그로부터, 모두 기존 태블릿에서, 코팅 장. 그럼에도 불구하고, 디클로페낙의 전신 생체 이용률, 저장소에서 발표 정제, 평균 82% 약을 복용 한 후 동일한 인덱스 값, 코팅, 같은 용량의. 이 때문입니다, 혹시, 다른 표현 효과 “첫 번째 패스” 활성 물질의 서방과 제제의 간을 통해. 쓸데없이. 활성 물질은 태블릿 천천히 저장소에서 출시, 그런 다음 C_최대 플라즈마에서 디클로페낙 이하, 관리, 태블릿의 경우보다, 코팅 장.

지속 형 정제를 수신하면 100 mg C_최대 플라즈마에서 디클로페낙은 평균에 달성 4 아니, 평균값 그 0.5 UG / ㎖ (1.6 밀리몰 / ℓ). 식품 섭취량은 장기간 작용 전신 생체 이용률의 정제에서 활성 물질의 흡수에는 임상 적으로 유의 한 영향을 미치지 않는다.

시 24 먹는 피임약 긴 연기를 복용 후 관찰의 시간 100 플라즈마 디클로페낙 mg의 농도는 평균에 13 NG / ㎖ (40 nmoli /). 흡수율 약물의 투여 량에 직접 의존.

쓸데없이. 에 “첫 번째 패스” 디클로페낙의 절반 양에 대해 간을 통해 대사, AUC 주위 서방 성 정제의 투여 후 2 반, 비경 구 투여의 경우보다, 선량 당량.

약물 약동학의 반복 투여 후 매개 변수가 변경되지 않습니다. 약물 축적의 권장 용법의 준수에 따라 관찰되지. 디클로페낙의 기저 농도, 다음 복용량을 복용하기 전에 아침에 결정, 에 관한 것입니다 22 NG / ㎖ (70 nmoli /) 치료 Voltaren 중^® 오랜 연기의 용량 알약의 형태로 100 mg의 1 시간 / 일.

디클로페낙의 흡수 직장 좌약 신속히 시작, 의 흡수의 속도 비록 적은 약의 섭취의 같은 기간보다, 장용 코팅. 직장 좌약의 적용 후, 포함 50 활성 물질 mg의, 씨_최대 플라즈마에서 디클로페낙은 내 평균에 1 아니, 그러나 C의 값_최대, 적용된 투여 단위당, 약 2/3 해당 그림에서, 구강 장용 정제 후 등록. 흡수율 약물의 투여 량에 직접 의존.

좌약의 형​​태로 약물의 반복 투여를 들어 약물 동력학 파라미터는 변경되지. 약물 축적의 권장 용법의 준수에 따라 관찰되지.

후 / M 디클로페낙 용량 75 흡수가 즉시 시작 밀리그램. FROM_최대 디클로페낙 플라즈마를 통해 달성 20 및 m은 2.5 UG / ㎖ (8 밀리몰 / ℓ). 흡수율 도즈에 직접 의존. AUC에 대한 기준의 전 / M 후 2 시대, 경구 또는 직장 투여 후보다, 후자의 경우에 있기 때문에, 디클로페낙의 약 절반 량 동안 대사 “첫 번째 패스” 간을 통해. 약물 동력학 파라미터의 연속 투여에서는 변경되지. 약물 축적의 용량 사이의 권장 간격에 따라 관찰되지.

분배

혈청 단백질에 바인딩 – 99.7%, 주로 알부민에 (99.4%). Кажущийся에서_디 이다 0.12-0.17 L / kg.

디클로페낙 활액 침투, 여기서 자신의 C_최대 달성 2-4 시간 후, 혈장에서보다. 명백한 T_1/2 활액은 3-6 아니. 통해 2 C에 도달 한 후 시간_최대 위의 활액 플라즈마 디클로페낙 농도, 플라즈마보다, 그 값은 시간이 지남에 더 높은 유지 12 아니.

대사

디클로페낙의 대사는 글루 쿠로 나이드 수정되지 않은 분자에 의해 부분적으로 달성, 하지만, 주로, 단일 및 다중 수산화 및 메톡 시화을 의미, 여러 페놀 대사 산물의 형성을 초래 (3′-하이드 록시, 4′-하이드 록시, 5′-하이드 록시, 4′,5-digidroksi- 3′-하이드 록시 -4-′-metoksidiklofenaka), 이는 대부분의 글루 쿠로 니드 접합체로 변환되고. 두 페놀 생물학적 활성 대사 산물, 하지만 훨씬 낮은 정도, 공통 평가 방법론 디클로페낙.

공제

디클로페낙의 총 전신 플라즈마 간격은 263 ± 56 mL / 분입니다. 마지막 T_1/2 이다 1-2 아니. 티_1/2 4-X 대사, 두 사람은 약리학 적 활성을 포함하여, 짧은 기간이고 1-3 아니. 대사 산물 중 하나, 3′-하이드 록시 -4-′-metoksidiklofenak, 그것은 더 이상 T를 가지고_1/2, 하지만이 비활성 대사 완전히.

약 60% 투여 량은 변하지 활성 물질의 글루 쿠 접합체로 소변으로 배설, 뿐만 아니라 대사, 그 중 대부분은 또한 글루 쿠 접합체를 나타냅니다. 변경되지 않은 출력 이하 1% 디클로페낙. 용량의 나머지는 담즙 대사로 배설된다.

특별한 임상 상황에서 약물 동력학

흡수의 차이의 경구 투여 후, 신진 대사 또는 약물의 배설, 연령과 관련된 환자, 표시되지.

플라즈마에서 어린이 디클로페낙 농도 동등한 용량을 수신 (밀리그램 / kg 체중) 성인의 것과 유사.

변경되지 않은 활성 물질의 권장 투여 요법의 누적에 따라 신장 기능이 손상된 환자에서 표시되지. 적어도 품질 관리에서 10 ㎖ / 분, 디클로페낙의 계산 된 평형 농도는 약 gidroksimetabolitov 4 배, 건강한 지원자에 비해, 대사는 담즙으로 배설되는 동안 만.

만성 간염 환자 또는 디클로페낙의 보상 간경변 약동학 보존 간 기능을 가진 환자에서와 유사한.

고백

- 근골격계의 염증성 및 퇴행성 질환: 류마티스 관절염, 강직성 척추염, 척추염, 골관절염, 청소년 류마티스 관절염 (알약, 장용 코팅, 25 mg의 50 mg의 또는 직장 좌약 25 mg의);

- 류마티스 질환의 염증 및 퇴행성 형태: 류마티스 관절염, ankiloziruyushtiy 척추염, 골관절염, 척추염 (/ M을위한 솔루션);

- 척추 질환, 통증 증후군을 동반;

- 연부 조직의 엑스트라 관절 류머티즘;

- 통풍의 급성 발작 (알약, 장용 코팅 및 / m에 대한 해결책);

- 어떻게 počečnaâ (/ M을위한 솔루션);

- 어떻게 želčnaâ (/ M을위한 솔루션);

- 외상 및 수술 후 통증 증후군, 염증과 부종을 동반;

- 부인과 질환, 통증과 염증을 수반 (예를 들어,, 차 algomenorrhea, 부속 기염);

- 귀의 심한 감염 및 염증성 질환의 보조로, 코와 목, 심한 통증을 진행하기, 예를 들어,, 목의 통증을위한, 편도선, 이염 (장시간 작업 정제를 제외하고). 질병의 메인 처리는 일반적으로 인정 된 원리에 따라 수행되는, 포함. 원인 치료. 격리 된 열이 약물의 사용을위한 표시되지 않습니다;

- 편두통 공격 (좌약);

- 심한 편두통 공격 (/ M을위한 솔루션).

V / M, 염증 및 통증 상태의 고 활성의 염증 및 퇴행성 질환의 조기 재발의 준비, 특히 바람직 관리, 염증 nonrheumatic에 의한.

투약 처방

알약, 코팅 장

정제는 전체 섭취해야, 일부 액체와, 바람직하게는 식사 전에.

에 성인 권장 시작 용량 – 100-150 밀리그램 / 일. 상대적으로 가벼운 경우, 뿐만 아니라 장기적으로 치료는 충분하다 75-100 밀리그램 / 일. 일일 투여 량은 몇 개의 단계로 나눌 수 있어야. 필요한 하루 임명 Voltaren을 통해 약을받는 이외에 밤 조조 강직이나 통증에 영향을 미치는 경우^® 좌약 취침; 또한, 총 일일 투여 량을 넘지 않아야 150 mg의.

에 차 월경통 일일 투여 량은 개별적으로 고른; 보통이다 50-150 mg의. 초기 용량은해야한다 50-100 mg의; 여러 생리주기에 대한 필요가 증가 될 수있는 경우 150 밀리그램 / 일. 약물은 시작해야 할 때 첫 번째 증상. 임상 증상의 역학에 따라 처리는 며칠 동안 계속 사용할 수 있습니다.

≥ 무게 어린이 25 킬로그램 투여 량의 비율로 약물을 처방 0.5-2 밀리그램 / kg 체중 / 일 (에 2-3 입장, 질환의 중증도에 따라). 에 류마티스 관절염 일일 투여 량은 최대로 증가시킬 수있다 3 mg을 / ㎏ (분할 복용).

정제 적용, 코팅 장, 50 mg의 어린이 권장하지 않음.

서방 성 정제를, 코팅

정제는 전체 섭취해야, 바람직하게는 식사 중.

에 성인 권장 시작 용량 – 100 mg의 (1 탭. 오랜 연기)/디. 동일한 투여 량은 비교적 가벼운 경우에 사용되는, 뿐만 아니라, 장기 치료에 관해서. 어디에, 증상은 대부분 밤이나 아침에 발음 할 때, 서방 성 정제는 바람직하게는 야간에주의해야.

넌 지속성 태블릿을 할당해서는 안 어린이.

직장 좌약

에 성인 권장 시작 용량 – 100-150 밀리그램 / 일. 상대적으로 가벼운 경우, 뿐만 아니라 장기적으로 치료는 충분하다 75-100 밀리그램 / 일. 사용의 다양성 – 2-3 시대. 통증이나 아침 강성 규정 Voltaren의 밤을 촉진하기 위해^® 취침 전에 좌약, 추가로 날 정제 형태의 약물 사용; 또한, 총 일일 투여 량을 넘지 않아야 150 mg의.

에 차 월경통 일일 투여 량은 개별적으로 고른; 보통이다 50-150 mg의. 초기 용량은해야한다 50-100 mg의; 여러 생리주기에 대한 필요가 증가 될 수있는 경우 150 밀리그램 / 일. 치료는 때 첫 증상을 시작해야한다. 임상 증상의 역학에 따라 처리는 며칠 동안 계속 사용할 수 있습니다.

에 편두통에 접근 초기 투여 량은 100 mg의. 약물은 접근 공격의 첫 징후에 규정되어있다. 필요한 경우, 같은 날에 더 적용 Voltaren 될 수 있습니다^® 용량의 좌약에 100 mg의. 다음의 일에 필요한 추가 처리는 매일 용량은 초과 할 수 없습니다 경우 150 mg의 (몇 년에 도입).

≥ 무게 어린이 25 킬로그램 선량률 투여 약물 0.5-2 밀리그램 / kg 체중 / 일 (매일 복용량, 질환의 중증도에 따라, 그것은으로 나누어 져 있습니다 2-3 단일 용량). 에 청소년 류마티스 관절염의 치료 일일 투여 량은 최대로 증가시킬 수있다 3 mg을 / ㎏ (몇 년에 도입).

좌약 적용 50 mg의 100 mg의 어린이 권장하지 않음.

/ m에 대한 솔루션

Voltaren^® 엉덩이에 깊은 주사로 투여. Voltaren 주사를 사용하지 마십시오^® 더 2 연속 일. 필요한 경우, 처리가 계속 될 수 Voltaren^® 정제 또는 직장 좌약의 형​​태.

주입을위한 수행 / M, 신경이나 조직의 손상을 방지하려면, 그것은 둔부 지역의 상부 외측 사분면에 / m에 깊숙이 약물을 소개하는 것이 좋습니다.

투여 량은 통상 75 mg의 (내용 1 앰풀) 1 시간 / 일.

IN 심한 경우 (예를 들어,, 복통) 예외로, 그들은 수행 될 수도 2 주사 75 mg의, 몇 시간의 간격 (두번째 주사 대향 둔부 영역에서 수행되어야). 양자 택일로, 하루에 약물의 단일 주입 (75 mg의) 그것은 Voltaren 다른 제제의 사용과 결합 될 수있다^® (정제, 직장 좌약), 총 일일 투여 량을 넘지 않아야 항 150 mg의.

에 편두통 공격 최상의 결과가 달성된다, 당신은 Voltaren를 입력하면^® 즉시 증상 발현 후 가능한, / M 용량 75 mg의, 복용량 좌약의인가 다음에 100 같은 날 mg의, 필요한 경우. 총 일일 투여 량을 넘지 않아야 175 첫날에 mg의.

부작용

다양한 부작용의 발생 빈도를 평가하고, 다음에 눈금: 자주 – >10%, 때때로 – >1-10%, 드물게 – >0.001-1%, 일부 경우에 – <0.001%.

소화 시스템에서: 때때로 – 상복부 통증, 구역질, 구토, 설사, 위경련, 소화 불량, 헛배 부름, 신경성 식욕 부진증, 혈청 aminotransferases의 증가 활동; 드물게 – 위장관 출혈 (구토 혈액, 바닥, 설사 혈액과 혼합), 위장과 소장의 궤양, 출혈이나 천공과 함께 동반 여부, 간염, 황달을 동반 여부; 일부 경우에 – 아구창, 설염, 식도 손상, 장내에서 발생 diafragmopodobnyh 협착, 원위부 대장의 장애, 이러한 비특이적 출혈성 대장염, 궤양 성 대장염 또는 크론 병의 악화, 변비, 췌장염, 전격 성 간염.

중추 및 말초 신경계에서: 때때로 – 두통, 현기증; 드물게 – 졸음; 일부 경우에 – 감각 장애, 감각 이상 포함, 기억 장애, 방향 감각 상실, 불면증, 과민성, 경련, 우울증, 불안의 느낌, 악몽, 떨림, 정신병 적 반응, 무균 성 수막염.

감각에서: 일부 경우에 – 시각 장애 (시력, 복시), 청력 손실, 귀에서 잡음, 미각 이상.

심장 혈관 시스템: 어떤 경우에는 - 두근 두근, 가슴 통증, 혈압 상승, 울혈 성 심부전의 악화.

피부과 반응: 때때로 – 피부 발진; 드물게 – 두드러기; 어떤 경우에는 - 수 포성 발진, 습진, 다형 홍반, 스티븐스 - 존슨 증후군, 라이엘 증후군 (급성 독성 표피 괴사), erythroderma (탈락 피부염), 탈모, 감광성 반응, 자반증 (포함. 알레르기).

비뇨에서: 드물게 – 팽창; 일부 경우에 – 급성 신부전, 혈뇨, 단백뇨, 간질 성 신염, 신 증후군, 유두 괴사.

조혈 계에서: 일부 경우에 – 혈소판 감소증, 백혈구 감소증, gemoliticheskaya 빈혈, aplasticheskaya 빈혈, 무과립구증.

과민 반응: 드물게 – 기관지 경련, 전신 아나필락시스 / 아나필락시스 반응, 포함 저혈압; 일부 경우에 – 혈관염, 폐렴.

현지 반응: 좌제를 사용할 때 – 현지 반응, 치질의 악화, 때 / M 관리 때때로 – 포장, 고통, 일부 경우에 – 농양, nekrozy.

이러한 부작용은 포함을 관찰 하였다. 약물의 투여 량 및 치료 기간에, 권장 이외의.

금기

- 위궤양 또는 장;

- 천식 발작의 병력에 대한 정보, krapivnice, 급성 비염, 아스피린이나 비 스테로이드 성 소염 진통제의 사용과 관련된, 뿐만 아니라 약물, 프로스타글란딘의 생성을 억제;

- 직장염 (만 좌약);

- 어린 시절과 사춘기까지 18 년 (I / V 관리를위한 솔루션);

- 디클로페낙 과민성 또는 약물의 다른 성분.

약물은 임신의 III 임신에 사용하지 않는 것이 좋습니다 (태아의 동맥관의 자궁의 수축력과 조기 폐쇄를 억제 할 수있다).

I / M 관리를위한 솔루션 임신 중에 표시되지 않습니다.

임신과 수유

Voltaren의 사용^® 임신 만 경우에 가능하다, 태아에 대한 잠재적 위험을 상회 어머니에 대한 기대 이익. 약물은 최소 유효 용량으로 처방. 같은, 프로스타글란딘 합성 효소 억제제의 기타의 경우에서와 같이, 이 권고는 임신의 III 임신에서 특히 중요하다 (태아의 동맥관의 자궁의 수축력과 조기 폐쇄를 억제 할 수있다).

Voltaren의 사용^® 솔루션 / M 관리의 형태로 임신 중 사용하지 않는 것이 좋습니다.

때 Voltaren를 수신^® 경구 투여 50 mg의 모든 8 시간 디클로페낙은 모유로 전달, 그러나, 그러한 소량, 아이에게 부작용을 예상 할 이유가 없다, 모유 수유.

약속 Voltaren^® 난에 대한 솔루션의 형태로 / 수유 동안 M 행정부는 모유 수유의 종료 문제를 결정해야.

주의 사항

Voltaren의 응용 프로그램 중^® 환자에 대한주의 의료 모니터링이 필요합니다, 불만이있는 사람, 위장 질환을 나타내는; 그것은 위장이나 창자의 궤양 성 병변의 역사에 대한 정보를 가지고; 궤양 성 대장염 또는 크론 병을 앓고, 뿐만 아니라 간 기능 부전과 같은.

Voltaren의 응용 프로그램 중^®, 같은, 뿐만 아니라, 다른 비 스테로이드 성 소염 진통제, 하나 이상의 간 효소의 수준을 증가시킬 수있다. 따라서, 장기간 치료 Voltaren^® 예방 조치로 간 기능 모니터링을 보여줍니다. 간장의 기능 매개 변수의 위반이 지속되거나 악화되면, 또는 간 질환 또는 증상의 임상 적 징후가있는 경우 (포함. eozinofilija, 발진), Voltaren^® 폐지해야. 그것은 이해할 수있을 것이다, Voltaren 치료 중 간염^® 전구 증상 현상없이 발생할 수 있습니다.

주의 Voltaren의 약속 필요하다^® 간 포르피린증이있는 환자, TK. 약물은 포르피린증의 공격을 자극 할 수있다.

프로스타글란딘은 신장 혈액 흐름을 유지하는데 중요한 역할을하기 때문에, 손상된 심장 또는 신장 환자를 치료 할 때 특별한주의가 필요합니다, 환자, 이뇨제를 수신, 환자, 이는 어떠한 병인의 순환 혈장에서 상당한 감소가, 예를 들어,, 이전과 대규모 수술 후. 이러한 경우, 사용 Voltaren 중^® 그것은 신장 기능 모니터링, 예방 조치로 추천. 약물의 중단은 일반적으로 초기에 신장 기능의 회복 결과.

Voltaren을 사용하는 경우에는주의가 필요합니다^® 노인 환자에서. 이 쇠약에 특히 또는 노인 낮은 체중을 갖는; 그들은 최소 유효 용량으로 약물을 임명한다.

특히주의를 기울여야한다 때 Voltaren의 전 / M 관리^® 기관지 천식 환자, 때문에 질병 증상의 중증도가 증가 위험.

Voltaren의 배경^® 언제든지 할 수있다 (처음 또는 재 대) 위장관 출혈 또는 위장관 궤양 / 천공을 개발, 동반 여부 증상이 전구체로. 이러한 합병증이 더 심각한 결과는 노인 환자에서 발생할 수. 그 드문 경우, 때 환자, Voltaren를 수신^®, 이러한 합병증, 약물은 철회되어야한다.

Voltaren의 첫 번째 응용 프로그램^®, 뿐만 아니라, 다른 비 스테로이드 성 소염 진통제, 드문 경우에 알레르기 반응을 개발할 수 있습니다, 아나필락시스 및 아나필락시스 반응 포함.

메타 중아 황산나트륨에 과민 반응 아마도 개발, / M에 대한 해결책의 일부입니다.

Voltaren^®, 인해 약력 학적 특성, 감염성 질환의 증상을 마스크 할 수있다.

Voltaren^®, 같은, 다른 비 스테로이드 성 소염 진통제와 마찬가지로, 일시적 혈소판 응집을 억제 할 수있다. 따라서, 손상된 환자에서 지혈 관련된 실험실 파라미터들의 모니터링을 필요로 조심.

Voltaren의 장시간 사용^®, 뿐만 아니라, 다른 비 스테로이드 성 소염 진통제, 말초 혈액 사진의 체계적인 관리를 보여줍니다.

능력에 미치는 영향은 차량 및 관리 메커니즘을 구동하기

환자, 사람 Voltaren 치료 중^® 이 현기증 또는 중추 신경계의 기타 장애, 시력 포함, 자동차를 운전 또는 약물의 사용하는 동안 기계를 작동하지합니다.

과다 복용

전형적인 임상 사진, 고유 Voltaren 과다 복용^®, 존재하지 않는다.

지원 및 증상 치료는 혈압 강하 등의 합병증 표시, 신장 장애, 경련, 위장관 장애 및 호흡 저하. 확률이, 그 강제 이뇨, 혈액 투석 또는 혈액 관류는 비 스테로이드 성 소염 진통제의 제거에 유용 할 것, TK. 이 약의 활성 물질은 주로 혈장 단백질에 결합 및 집중 신진 대사를 받아야한다.

과다 복용 할 경우 내부에 약물을 복용 할 때, 디클로페낙 조기 흡수를 막기 위해 위 세척을 실시하고 목탄 지정을 활성화되어야.

약물 상호 작용

Voltaren^® 이들 약물의 사용 동안 플라즈마에서 리튬과 디곡신의 농도를 증가시킬 수있다.

Voltaren^®, 다른 비 스테로이드 성 소염 진통제와 마찬가지로, 이뇨제의 효과를 감소시킬 수있다. Voltaren의 동시 사용^® 칼륨 - 살려주는 이뇨제는 혈중 칼륨의 증가 수준으로 이어질 수 있습니다로 (약물의 이러한 조합의 경우, 표시기 자주 모니터링해야).

Voltaren의 동시 사용^® 다른 비 스테로이드 성 소염 진통제 부작용의 위험이 증가하여.

임상 연구는 Voltaren의 영향을 찾을 수 있지만^® 액션 antikoagulyantov, 공동 사용의 경우 출혈의 위험이 증가 몇몇보고가있다. 그것은 환자의주의 깊은 모니터링하는 것이 좋습니다, 동시에 이러한 약물을받는.

Voltaren^® 경구 용 혈당 강하제와 함께 할당 될 수 있고, 효율은 마지막 변경되지 않는다. 그러나, 저혈당 등의 경우에는 발전의 고립 된보고가있다, 고혈당, Voltaren 치료 중에 저혈당 약물의 용량 조절을 필요로^®.

이하의 비 스테로이드 성 소염 진통제를 사용하는 경우에는주의가 필요합니다 24 사용하기 전에 또는 메토트렉세이트 치료 후 시간, TK. 혈중 농도 (과, 따라서, 독성) 상승 할 수.

신장에서의 프로스타글란딘의 활동에 비 스테로이드 성 소염 진통제의 영향은 사이클로스포린의 신 독성을 증가시킬 수.

환자 발작의 발생을 거의보고가있다, 비 스테로이드 성 소염 진통제와 퀴놀론 항생제를 모두 복용.

제약 상호 작용

솔루션 Voltaren을 혼합하지 마십시오^®, 앰플에 포함, 주입을위한 다른 약물의 솔루션.

약국의 공급 조건

약물은 처방에 따라 해제.

조건 및 약관

알약, 코팅 장, 25 mg을 습기로부터 보호하고 30 ℃를 초과하지 않는 온도에서 아이들에게 접근 할 수없는 장소에 보관해야합니다.

알약, 코팅 장, 50 mg을 C에서 30 ° 이상 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관해야합니다. 유통 기한 – 5 년.

서방 성 정제를, 코팅, 그것은 C에서 30 ° 이상 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관해야합니다. 유통 기한 – 5 년.

직장 좌약은 C에서 30 ° 이상 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관해야합니다. 유통 기한 – 3 년.

난에 대한 솔루션 / M 행정부는 30 ℃를 초과하지 않는 온도에서 어린이들에게 접근 할 수없는 곳에서 빛과 높은 온도와 저장소에 노출로부터 보호해야합니다. 유통 기한 – 2 년.

약물은 유효 기간 이후 사용하지 않아야.