Vynkrystyn

때 ATH:
L01CA02

특성.

식물 기원의 항 종양 제. 알칼로이드, 식물 대수리 핑크 (빈카 비강진 L.). 빈크리스틴 동결건조 분말 흰색 또는 약간 황색. 빈크리스틴 황산염은 물에 쉽게 용해됩니다. (1:2), 메탄올에 용해, xloroforme (1:30), 에탄올에 약간 용해, 에테르에 거의 녹지.

약리 작용.
항 종양, 세포 증식 억제.

신청.

급성 백혈병, 소아의 급성 림프구성 백혈병 (병용 요법을 위해), limfogranulematoz (호 지킨 병), 비호지킨 악성 림프종, 다발성 골수종, raʙdomiosarkoma, 뼈와 연조직의 육종, sarkoma Juinga, 식육종, 유방암, 소세포폐암, 흑색 증, granulosarcoid, 카포시 육종, 암 신장 골반 ureter, 방광암, sympathicoblastoma, 윌 름스 종양 (Wilms 'tumor), 자궁 경부암, 자궁 육종, 고환 및 난소의 생식 세포 종양, horionepitelioma 자궁, 세포종, Meningioma, 종양 병인의 흉막염, 여아 생식기의 악성 종양, idiopaticheskaya의 trombotsitopenicheskaya 자반병 (비장절제술 및 글루코코르티코이드 요법의 효과가 없는 경우).

금기.

과민성, 감염성 질환, 신경 영양 장애 (특히 Charcot-Marie-Tooth 증후군의 탈수초 형태), 막내 (수 사망), 임신, 젖 분비.

제한 사항이 적용됩니다.

고빌리루빈혈증, 폐쇄성 황달, 골수 형성 부전, 간담도 및 척수 부위에 대한 사전 방사선 요법, 고령.

임신과 모유 수유.

분류 작업은 FDA의 결과 - 디. (태아에 대한 약물의 부작용 위험의 증거가있다, 연구 또는 연습에서 얻은, 그러나, 잠재적 이익, 임신에서 약물과 관련된, 그것의 사용을 정당화 할 수있다, 가능한 위험에도 불구하고, 약물은 생명을 위협하는 상황이나 중증 질환에 필요한 경우, 안전 요원이 사용하거나 효과가해서는 안 때.)

부작용.

신경계와 감각 기관에서: 혈압이 상승한 경련, 지각 이상, 두통, 감각 상실, 신경통, 신경 장해, 손상된 운동 기능, 근력 감소, 운동 실조, 깊은 건 반사의 감소, 고립 마비, 근육 마비, 뇌신경의 기능장애 (특히 VIII 쌍), 우울증, 환각, 수면 장애, 복시, 안검 하수, 일과성 실명 및 시신경 위축.

심장 혈관 시스템과 혈액 (조혈, 지혈): 불안정한 혈압, 이전에 종격동을 조사한 환자에서 빈크리스틴을 포함한 다화학 요법을 사용할 때 협심증 및 심근 경색이 발생할 수 있습니다., 보통 백혈구 감소증, 혈소판 감소증 및 빈혈.

호흡기에서: 급성 호흡 부전, 호흡 곤란, 기관지 경련 (특히 미토마이신과 병용 시).

소화 기관에서: 구역질, 구토, 신경성 식욕 부진증, 구염, 위장관의 평활근 경련, 복통, 변비 또는 설사, pseudoileus (특히 어린이), 소장 벽의 괴사 또는 천공.

비뇨 시스템과: dizurija, 방광긴장으로 인한 요폐, 급성 요산 신증, 무정자증, 무월경.

알레르기 반응: 아나필락시스, 발진, 혈관 부종.

다른: 탈모증, 열을 느낌, 부적절한 항이뇨 호르몬 분비 증후군, giponatriemiya, 다뇨증, 체중 감량; 피부 접촉 시 국소 반응 - 셀룰라이트, 정맥염, 괴사.

협력.

빈크리스틴은 페니토인의 항경련 활성을 감소시킬 수 있습니다. (혈액 내 함량을 감소시킵니다.). 빈크리스틴은 혈액 내 요산 농도를 증가시킬 수 있습니다. (고요산혈증 및 통풍의 치료에서 통풍 치료제의 용량을 조절해야 할 수도 있습니다.). 요산배출제와 동시에 복용하면 신증 발병 위험이 높아집니다., 요산 생성 증가와 관련된. 고요산혈증 예방 또는 제거에 가장 선호되는 약물, 빈크리스틴 요법과 관련된 알로푸리놀. 다른 약물과 동시에 복용하는 경우, 신경독성 효과가 있는 (예를 들어,, 이소니아지드, 이트라코나졸) 또는 척수 조사는 신경 독성을 증가시킵니다.. L-아스파라기나아제와 호환되지 않음 (후자는 12-24시간 간격으로만 입력할 수 있습니다.) - 가능한 부가적인 신경독성 효과. 미토마이신을 배경으로 호흡 억제 및 기관지 경련이 발생할 가능성이 증가합니다. (특히 걸리기 환자). 푸로세미드 용액과 약학적으로 호환되지 않음 (가능한 침전). 글루코 코르티코이드, 안드로겐, 에스트로겐과 프로게스틴은 빈크리스틴의 작용을 강화합니다..

과다 복용.

증상: 부작용의 증가 심각.

치료: ADH 분비 장애 증후군 예방 (수분 섭취 제한, 이뇨제의 임명), 페노바르비탈 투여 (발작을 예방하기 위해) 등. 대증 요법에 대한 치료법, 장 세척 (방해 방지), 필요시 엽산칼슘 투여 (i.v. 복용량 100 mg의 모든 3 을위한 시간 24 아니, 그때마다 6 을위한 시간, 적어도, 2 박), 심혈관 시스템의 기능 모니터링, 혈액학적 조절. Spetsificheskiy 해독제 알을. 혈액 투석 nyeeffyektivyen.

투약 및 관리.

B /, 루스 또는 주입, 1 일주일에 한 번. 모드는 개별적으로 설정. 성인의 1회 용량은 1-1.4 mg/m입니다.² (최대- 2 밀리그램 / M²), 교과 과정 - 10-12 mg / m². 간 기능 위반의 경우 더 적은 용량을 사용하십시오..

어린이는 체중에 따라 처방됩니다., 1 4~6주 동안 일주일에 한 번.

흉부 내 - 1 mg의.

주의 사항.

급성 요산 신증의 예방은 혈장 요산 수치와 적절한 이뇨를 정기적으로 모니터링해야 합니다.. 방사선 요법 또는 약물 사용의 배경에 대해 처방하지 않는 것이 좋습니다., 표적 장기 조혈 (골수 독성 작용의 가능한 상호 증가로 인해), 개별 용량 선택이 있는 특수 화학 요법 프로그램 제외. 치료 중 말초혈액 조성을 모니터링해야 합니다. (백혈구 감소증, 주의가 필요합니다, 휴식을 취하고 항생제를 처방하는 것이 좋습니다), 빌리루빈 함량 및 혈청 나트륨 이온 농도 (저나트륨혈증을 교정하려면 적절한 용액을 투여하는 것이 좋습니다.). 눈의 통증이나 시력 저하에 대한 불만은 철저한 안과 검사가 필요합니다.. 빈크리스틴의 신경독성은 정신운동 반응의 속도와 차량 운전 능력에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.. 노인과 신경 질환의 병력이 있는 환자는 신경 독성 효과에 더 취약합니다..

IM 투여는 조직 괴사 가능성으로 인해 허용되지 않습니다..

주의 사항.

빈크리스틴 용액과 눈의 접촉을 피할 것.