Vynblastyn
때 ATH:
L01CA01
특성.
식물 기원의 항 종양 제. 알칼로이드, 수리 공장 핑크에서 격리 (빈카 비강진 L.). Винбластина сульфат — белый или белый 파란색 물방울 결정 분말. 검습기의, 빛에 민감. 물에 쉽게 용해, 메탄올에 용해, 알코올에 거의 녹지.
약리 작용.
항 종양, 세포 증식 억제.
신청.
Limfogranulematoz, limfotsitarnaya 림프종, 림프 육종, retikulosarkoma, nehodzhkinskaya 림프종, gistiotsitarnaya 림프종, 만성 백혈병, granulosarcoid, 고환 생식 세포 종양, 난소 생식 세포 종양, 고환 종양, 다발성 골수종, horionэpitelioma, 카포시 육종, болезнь Леттерера — Сиве, sympathicoblastoma, 신장 암, 방광암, 폐암.
금기.
과민성, 백혈구 감소증, 감염성 질환, 골수 기능 억제, 임신, 젖 분비.
임신과 모유 수유.
분류 작업은 FDA의 결과 - 디. (태아에 대한 약물의 부작용 위험의 증거가있다, 연구 또는 연습에서 얻은, 그러나, 잠재적 이익, 임신에서 약물과 관련된, 그것의 사용을 정당화 할 수있다, 가능한 위험에도 불구하고, 약물은 생명을 위협하는 상황이나 중증 질환에 필요한 경우, 안전 요원이 사용하거나 효과가해서는 안 때.)
부작용.
신경계와 감각 기관에서: 두통, 현기증, 뇌신경의 패배 VIII 쌍, 우울증, 지각 이상, 깊은 건 반사의 감소, 주변 신경염, 경련.
심장 혈관 시스템과 혈액 (조혈, 지혈): 고혈압, 뇌 혈관 사고, 레이노 병 (증가 현상), 심근 경색증, 백혈구 감소증, 과립구, 빈혈증, 혈소판 감소증.
소화 기관에서: 식욕 부진, 구역질, 구토, 구염, 복통, pseudoileus, 설사, 출혈성 장염, 황달, 위장관 출혈.
호흡기에서: 급성 호흡 부전, 기관지 경련, 호흡의 진보적 곤란, 인두염.
다른: 일반적인 약점, ossalgia, 턱에 통증, 항 이뇨 호르몬 부적절 분비, 단백뇨, 코피, 피부 궤양, 수명, 탈모증, 두드러기, 염증, 주사 부위 정맥염 및 괴사.
협력.
마이 토마 이신 C의 사용은 호흡 저하의 위험을 증가하면서, 기관지 경련 (특히 걸리기 환자); 방사선 치료의 배경 및 다른 액션 mielodepressantov 향상된 mielotoksicskie 복용. 항 경련제의 효과를 감소. 케어는 다른 잠재적으로 ototoxic 약물과 병용에주의해야한다 (예를 들어,, 백금 등을 포함.).
과다 복용.
증상: 백혈구 감소증, 말초 신경, 경련, 혼수 상태.
치료: simptomaticheskaya 치료, 중요한 기능을 모니터링, 말초 혈액의주의 모니터링, 수혈 - 필요한 경우. 특별한 해독제 없음. 혈액 투석 nyeeffyektivyen.
투약 및 관리.
B /, 루스 또는 주입, 1 일주일에 한 번. 새로 제조 솔루션을 적용. 투여 량은 개별적으로 결정된다, 계정 임상 그림으로 복용, 환자의 상태와 말초 혈액에서 백혈구의 수. Начальная доза для взрослых – 0,025–0,1 мг/кг (3,7 밀리그램 / M2), 말초 혈액에서 백혈구의 수를 매일 제어: если их количество в течение недели не падает ниже 2000–3000 клеток/мкл — повторно вводят 0,15 mg을 / ㎏. 그 이상의 (불충분 한 치료 효과 및 백혈구 감소증의 부재와) 용량은 증가 할 수있다 0,2 mg을 / ㎏. После достижения видимого регресса опухолевого роста переходят к поддерживающей дозе — 0,15 мг/кг каждые 7–14 дней.
또 다른 가능한 치료 요법: начальная доза — 0,025–0,1 мг/кг, 그 이상의 (말초 혈액에서 백혈구의 매일 모니터링) вводят каждый день в дозе 2,5 мг и постепенно увеличивают дозу до 5 mg의 (더 이상은 없어). 이러한 제도의 도입의 치료 효과가 2 ~ 3 일 만에 달성. 백혈구의 정상화 후 치료를 진행할 수 있습니다, 낮은 복용량을 사용하여.
아이들은 초기 복용량을 임명 0, 075 mg을 / ㎏ (2,5 밀리그램 / M2) 1 일주일에 한 번, 말초 혈액에서 백혈구의 정상화 후 재 주입 (보통 3~7일에서); 처음 주사 후, 백혈구의 수는 감소되지 않으면, 용량을 증가.
주의 사항.
매우주의 노인 환자에 사용되어야한다 (가능한 과민성).
당신은 배경 방사선 치료 또는 약물에 빈 블라 스틴을 할당해서는 안됩니다, 표적 장기 조혈 (상호 보강 골수 독성), 화학 요법의 특별 프로그램을 제외. 치료는 혈액에서 백혈구의 수를 매일 모니터링해야 (적어도 백혈구 감소증에 3000 에 1 좋습니다 L은 휴식을 취할 항생제를 처방하는).