VERAPLEKS

프로 게 스토 겐, оказывающий при в/м введении длительное действие и не обладающий при этом андрогенной и эстрогенной активностью. Подавляет секрецию гипофизарных гонадотропинов (особенно ЛГ), вследствие чего у женщин предотвращается созревание фолликулов и наблюдается продолжительная ановуляция. Снижает вазомоторные симптомы в периоде менопаузы, тормозит секреторные изменения эндометрия, повышает вязкость цервикальной слизи, увеличивает число промежуточных клеток в индексе созревания влагалищного эпителия, не влияет на лактацию. У мужчин гестагены угнетают выработку тестостерона. Возможно проявление андрогенного и анаболического эффектов. При приеме в целях контрацепции снижает риск возникновения воспалительных заболеваний половых органов, кандидозного вульвовагинита. У большинства женщин с гиперпластическими процессами эндометрия наблюдается их частичный или полный регресс. При парентеральном введении в высоких дозах оказывает противоопухолевое действие при гормоночувствительных новообразованиях. Противоопухолевое действие определяется комплексным влиянием на гипофиз, эстрогенные рецепторы и метаболизм стероидных гормонов на тканевом уровне. При раке молочной железы отмечается корреляция между эффективностью терапии и концентрацией рецепторов эстрогенов и прогестерона в опухолевой ткани. В больших дозах обладает ГКС-активностью.

피임, 특히 후반 가임기 여성, 자궁 내막증, дифференциальная диагностика первичной и вторичной аменореи, коррекция побочных эффектов со стороны эндометрия при терапии эстрогенами в менопаузу, ановуляторная метроррагия, 차 무월경, 월 경전 증후군, 폐경의 혈관 운동 증상, 폐경 후 골다공증의 예방과 치료 (в сочетании с эстрогенами и препаратами Ca2+). Дополнительное и паллиативное лечение: 신장 암 (рецидивирующий и метастатический), 유방암 (гормонозависимый, 팔린 드롬, 폐경기에), 자궁 내막 암 (포함. 전이성), 전립선 암, prostatauxe (некоторые формы), раковая кахексия при запущенных опухолях различной локализации.

과민성, 임신, опухоли половых органов или молочной железы (кроме случаев противоопухолевой терапии), кровотечение из половых путей неясного генеза, 젖 분비. Tromboflebit, тромбоэмболия или инсульт (повышенный риск развития или в анамнезе), 간부전, 고칼슘 혈증, 간질, 편두통, 기관지 천식, сердечная или почечная недостаточность, 당뇨병, 우울증.

신경계에서: 두통, 현기증, 과민성, 불면증, 졸음, 피로, 우울증. 소화 시스템에서: 구역질, 복부에 통증과 불편. Со стороны органов кроветворения и системы гемостаза: тромбоэмболические нарушения (tromboflebit, 뇌 혈관 질환, 폐동맥의 작은 가지의 혈전 색전증, pochechnыy 혈전증). 알레르기 반응: 두드러기, 가려움, 발진, 아나필락시스 반응. 내분비 시스템의 일부에: повышенная чувствительность сосков молочных желез, 유즙, 자궁 침식, 월경 곤란증, “mazhuschie” 배당, 감소 당부. При применении в дозе более 500 밀리그램 / 일 – “вульгарные” 여드름, girsutizm, 체중 변화, 달의 얼굴. 다른: 고열, 탈모증. 현지 반응: 주사에 – 고통, остаточные уплотнения, 시반.

Подавление овуляции (피임): 권장 용량 – 150 mg의 모든 3 달 (глубокая в/м инъекция). Для уверенности в том, что пациентка не беременна в момент первоначального применения препарата, рекомендуется первую инъекцию делать в течение первых 5 дней после начала очередной менструации или ранее 6 нед после родов. Дисфункциональные (ановуляторные) 자궁 출혈: 내부, 로 5-10 대한 mg을 / 일 10 일. За это время кровотечение постепенно прекращается. 통해 3-7 дней после отмены начинается кровотечение “취소” прогестина. После этого терапию можно повторять, 로 시작 16 дня цикла в течение 2-3 사이클. 자궁 내막증: / M, 권장 용량 – 50 mg의 1 일주일에 한 번 또는 100 mg의 1 마다 한 번씩 2 нед в течение как минимум 6 달. В связи с длительным действием восстановление менструального цикла после такой терапии может произойти спустя некоторое время. Помимо в/м введения возможно проведение лечения эндометриоза путем приема внутрь, 로 10 mg의 3 대한 하루에 두 번 90 일, начиная с первого дня цикла. Дифференциальная диагностика первичной и вторичной аменореи: препарат назначается по 5-10 대한 mg을 / 일 10 일. Для профилактики гиперплазии эндометрия при терапии эстрогенами в менопаузе: 로 5-10 мг/сут в течение как минимум 10 일, 로 시작 16 дня 25-дневного курса лечения эстрогенами. Дополнительное и паллиативное лечение рецидивирующего и метастатического рака эндометрия или рака почки: 로 200-600 밀리그램 / 일, 내부; при в/м введении депо-формы назначают по 0.5-1 г/нед, 유지 용량 – 500 밀리그램 / 일. 유방암: 내부, 로 400-1200 밀리그램 / 일; / M – 500 대한 mg을 / 일 28 일, затем переходят на поддерживающую дозу – 500 mg의 1 마다 한 번씩 2 태양. Результаты лечения могут проявиться через 8-10 태양. Для профилактики и лечения остеопороза в постменопаузе – 부터 12-15 로 25 день месяца по 5-10 mg의 1 하루에 한번.

При проведении патогистологического исследования определенных органов и тканей необходимо предупредить гистолога о предыдущем лечении гестагенами. В ходе лечения возможны изменения во время проведения следующих исследований: определение концентрации гонадотропинов, гестагена, 코티솔, 테스토스테론 (남성), 에스트로겐 (여자) 혈장; определение концентрации прегнандиола в моче; проведение пробы с сахарной нагрузкой; проведение теста с метапироном. При наличии депрессивных состояний в анамнезе необходим тщательный контроль в период лечения. Перед началом терапии следует санировать эрозию шейки матки. При сохраняющейся эрозии – тщательный врачебный контроль. При дисфункциональных маточных кровотечениях обязательно исключают рак матки и др. органические поражения. Подозрение на развитие гипокоагуляции требует немедленной отмены.

Аминоглютетимид уменьшает плазменную концентрацию и снижает эффективность.