TSEFOPERUS

활성 물질: Cefoperazone
때 ATH: J01DD12
CCF: III 세대 세 팔로 스포린
ICD-10 코드 (고백): A39, A40, A41, A54, G00, J01, J02, J03, J04, J15, J20, J31, J32, J35.0, J37, J42, K65.0, K81.0, K81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, M00, M86, N10, (N11), N30, N34, N41, N70, N71, N72, N73.0, Z29.2
때 CSF: 06.02.03
제조업 자: 의 합성 (러시아)

투여 형태, 구성 및 포장

I / O를위한 솔루션 및 / M 용 분말 흰색 또는 노란 색조와 흰색, 결정의.

병 (1) – 종이 팩.
병 (5) – 종이 팩.
병 (10) – 종이 팩.

약리 작용

Цефалоспориновый антибиотик III поколения для парентерального введения. 효과적인 살균, нарушая синтез клеточной стенки микроорганизмов. 이 동작의 넓은 스펙트럼을 갖는다.

그것은 그람 양성 미생물에 대한 활성: Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis (균주, 생산 및 페니 실리 나제를 생산하지), 폐렴 구균, 연쇄상 구균의 pyogenes의 (бета-гемолитический штамм группы A), 연쇄상 구균 agalactiae (бета-гемолитический штамм группы В), 엔테로 코커스 패 칼리스, другие штаммы бета-гемолитических Streptococcus spp.; 그람 음성 미생물: 대장균, 클레 브시 엘라 종. (включая 폐렴 간균), 엔테로 박터 종., 시트로 박터 종., 인플루엔자 균 (균주, продуцирующие и не продуцирующие β-лактамазы), 프로 테우스 mirabilis에, 프로테우스 심상, 모르가 넬라의 morganii, 프로 비 덴 시아 spp. (포함. 레트 게리 섭리), 세라 티아 종. (포함. 세라 티아 균), 살모넬라 SPP., 시겔 종., 슈도모나스 종. (포함. 녹농균), некоторые штаммы Acinetobacter spp., 임균 (균주, продуцирующие и не продуцирующие β-лактамазы), 나이 세리아 뇌수막염, 보르 데 텔라 백일해, 예 르시 니아의 enterocolitica; 혐 기성 미생물: грамположительные и грамотрицательные кокки (включая Peptococcus spp., Peptostreptococcus 종., Veillonella spp.), грамположительные споро- и неспорообразующие анаэробы (클로스 트리 디움 종., Eubacterium 종., 유산 균 종) и грамотрицательные (включая Fusobacterium spp., 박 테로이드 종. /포함. Bacteroides fragilis/, 프레 보 텔라 (Prevotella).).

약동학

흡수

티_최대 / 분 후 – 1-2 아니, после в/в – в конце инфузии, 씨_최대 после в/м введения препарата в дозе 1 g의 65-75 UG / ㎖, 선량 2 G – 97 UG / ㎖; после однократного в/в введения в дозах 1 G, 2 G, 3 및 G 4 г C_최대 이다 153 UG / ㎖, 252 UG / ㎖, 340 UG / ㎖, 506 , ㎖ / UG 각각. 씨_최대 в моче после в/м и в/в введения в дозе 2 G – 1000 мкг/мл и более 2200 , ㎖ / UG 각각.

분배

혈장 단백질 결합 – 82-93%. Достигает терапевтических концентраций в перитонеальной, асцитической жидкости и спиномозговой жидкости (при менингите), 오줌, 담즙, стенке желчного пузыря, 빛, mokrote, небных миндалинах и слизистой оболочке синусов, предсердиях, 신장, мочеточниках, 전립선, яичках, 자궁, фаллопиевых трубах, 뼈, крови пуповины и амниотической жидкости. V_디 – 0.14-2 L / kg.

공제

티_1/2 – 1.6-2.4 아니, независимо от способа введения, 2.8-4.2 아니 – 혈액 투 석 중, 2.2 아니 – у новорожденных и детей от 2 달 전에 11 년. Выводится с желчью – 70-80%, 신장 – 20-30% 변경되지 않은 형태로.

특별한 임상 상황에서 약물 동력학

У пациентов с нарушенной функцией печени и обструкцией желчевыводящих путей Т_1/2 이다 3-7 아니, выведение с мочой – 90% 그리고 더. Даже при тяжелых поражениях печени в желчи достигаются терапевтические концентрации, 그리고 t_1/2 удлиняется только в 2-4 시대.

У пациентов с почечно-печеночной недостаточностью цефоперазон может кумулировать.

고백

— инфекции верхних и нижних отделов дыхательных путей;

- 요로 감염;

-복 부 감염 (복막염, 담낭염, kholangit);

- 패혈증;

- 수막염;

- 피부 및 연조직의 감염;

- 뼈 및 관절 감염;

-골반 장기의 염증 성 감염 질환 (자궁 내막염, гонорея и другие инфекции половых путей).

Профилактика инфекционных осложнений после абдоминальных, 부인과, кардиоваскулярных и ортопедических операций.

투약 처방

Препарат вводят в/м и в/в (루스 또는 주입).

성인 일일 투여 량 투여 약물 2-4 G, 2 회 / 일. 에 тяжелом течении инфекций 복용량을 증가 시킬 수 있다 12 G / 일: 로 2-4 G 매 8 또는 시간 3-6 G 매 12 아니. Лечение может быть начато до получения результатов исследования чувствительности микроорганизмов.

에 неосложненном гонококковом уретрите – / M 용량 500 mg의 용량.

에 профилактики послеоперационных осложнений – I /, 로 1 또는 G 2 용 D 30-60 분 전에 수술, с повтором каждые 12 아니 (в большинстве случаев в течение не более 24 아니). 에 операциях с повышенным риском инфицирования (예를 들어,, операциях в колоректальной области), или если возникшее инфицирование может нанести особенно большой вред (예를 들어,, при операциях на открытом сердце или протезировании суставов), профилактическое применение препарата может продолжаться в течение 72 수술 후 시간.

Пациентам с почечно-печеночной недостаточностью назначают не более 2 G / 일. Пациентам со скоростью клубочковой фильтрации ниже 18 ㎖ / 분, 혈청 크레아티닌의 함량 또는 3.5 ㎎ / ㎖ – 더 이상은 없어 4 G / 일.

에 изолированной печеночной недостаточности 복용량 감소를 필요로 하지 않습니다., если пациент не получает максимальной дозы, TK. компенсаторно возрастает почечная экскреция препарата до 90 % 그리고 더.

에 어린이 суточные дозы составляют 50-200 мг/кг массы тела в 2 입장 (모든 12 아니) 이상, 필요하다면. 신생아 (적게 8 일) препарат назначают каждые 12 아니.

Препарат в дозах до 300 мг/кг/сут применяется без осложнений у детей раннего возраста и детей с тяжелыми инфекциями, включая бактериальный менингит.

준비 및 관리 약관

Для приготовления растворов для в/м введения могут использоваться следующие растворители: стерильная вода для инъекций, 0.9% 식염수, 0.5% раствор лидокаина гидрохлорида, которые добавляют к 1 г цефоперазона в объеме 3 ml의. При в/м введении препарат вводится глубоко в ягодичную мышцу. Свежеприготовленные растворы цефоперазона хранят не более 24 ч при температуре от 5° до 25°С.

При струйной в/в инъекции максимальная разовая доза цефоперазона для взрослых составляет 2 G, 어린이를위한 50 밀리그램 / kg 체중, при этом продолжительность введения должна быть не менее 3-5 M. Раствор для в/в введения готовят ex tempore. В качестве растворителей могут использоваться 5% 우선 당 (포도당), 0.9% 식염수, раствор Рингера лактата, стерильная вода для инъекций.

Для капельного в/в введения 1 г цефоперазона растворяют в 5 주 사용 멸균 수 ml의, полученный раствор добавляют к инфузионному раствору до концентрации 20-100 ㎎ / ㎖. Продолжительность введения в зависимости от объема раствора может составлять от 10 에 30 분 이상.

부작용

소화 시스템에서: 구역질, 구토, 설사, psevdomembranoznыy 대장염, 간 트랜스 아미나 제 및 알칼리 인산 분해 효소 증가.

응고 계의 편: 출혈 (K 비타민 결핍), gipoprotrombinemii, 증가 프로트롬빈 시간.

조혈 계에서: 빈혈증, 호중구 감소증.

검사 소견: giperkreatininemiя.

알레르기 반응: 두드러기, maculo - 구진 발진, 열, eozinofilija, 다형 홍반, 악성 삼출성 홍반 (스티븐스 - 존슨 증후군), 긍정적 인 쿰스 '테스트.

현지 반응: /의 도입에 – 정맥염; 때 / M 관리 – 주사 부위 압통.

금기

- 약물에 과민 반응, 포함. 기타 베타 - 락탐 항생제.

FROM 주의 약물은 신장 및/또는 간 기능 부전에 대해 처방되어야 합니다., 자동차 (포함. 역사), 임신, 젖 분비.

임신과 수유

При назначении в периоде лактации необходимо прекратить грудное вскармливание.

주의 사항

Цефоперус^® может применяться при комбинированной терапии в сочетании с другими антибиотиками.

Больным с повышенной чувствительностью к пенициллину препарат необходимо назначать с большой осторожностью.

В случаях обтурации желчных протоков, тяжелого заболевания печени или сопутствующего нарушения функции почек, может появиться необходимость в изменении режима дозирования.

Длительное применение может привести к развитию устойчивости возбудителя.

В период применения препарата может иметь место ложноположительная реакция на глюкозу в моче с раствором Бенедикта или Фелинга.

Во время лечения следует воздерживаться от приема этанола, TK. Disul′firamopodobnyh 반응 개발 수 (안면 홍조, 복통과 복부 영역, 구역질, 구토, 두통, 혈압의 저하, 빈맥, 호흡 곤란).

환자, придерживающихся неполноценной диеты или имеющих нарушение всасывания пищи (예를 들어,, 낭포 성 섬유증에), а также пациентов, находящихся в течение продолжительного времени на парентеральном питании, может возникнуть дефицит витамина К. Таким больным должен осуществляться контроль протромбинового времени, при необходимости им показано назначение экзогенного витамина К.

과다 복용

증상: возможно развитие эпилептического припадка.

치료: седативная терапия с применением диазепама.

약물 상호 작용

При одновременном применении с этанолом возможно развитие дисульфирамоподобных реакций.

간접 항응고제, 헤파린, тромболитики при одновременном применении с Цефоперусом^® увеличивают риск возникновения гипопротромбинемии, 출혈.

Аминогликозиды и “고리” диуретики при одновременном применении с Цефоперусом^® повышают нефротоксичность, особенно у лиц с почечной недостаточностью.

준비, 관 분비를 감소, повышают концентрацию препарата Цефоперус^® в крови и замедляют его выведение.

제약 상호 작용

아미노 글리코 사이드와 호환되지 않는 제약 (при необходимости проведения комбинированной терапии цефоперазоном и аминогликозидом назначают в виде последовательного дробного в/в введения препаратов, с использованием 2 отдельных в/в катетеров).

약국의 공급 조건

약물은 처방에 따라 해제.

조건 및 약관

목록 B. 약물은 건조에 보관해야합니다, 빛으로부터 보호, 25 ℃를 초과하지 않는 온도에서 아이들에게 접근 할 수없는. 유통 기한 – 3 년.